河北
来自加州大学旧金山分校的一项新研究表明，可能在不进行长期抗病毒治疗的情况下控制HIV病毒——这一进展为可能治愈这种影响全球4000万人的疾病指明了方向。
使用一组实验性免疫治疗药物，在停止抗逆转录病毒治疗（ART）后，70%的参与者能够在数月内将病毒保持在低水平。
研究结果 发表在 自然 杂志上。
这项试验是与近十家制药公司及其他艾滋病毒研究合作伙伴合作进行的，提供了这一方法可能有效的概念验证。虽然这项研究规模较小，并且没有对照组，研究人员表示结果非常令人鼓舞。
“大多数人都有一些控制的证据，我们认为这是史无前例的，”论文的共同第一作者、加州大学旧金山分校医学教授、扎克伯格旧金山综合医院HIV、传染病和全球医学部门的史蒂文·迪克斯（Steven Deeks）博士说。
“我真的相信我们终于在开发一种可能让人们健康生活、无需终身服药的疗法上取得了真正的进展。”
重新编程身体的免疫系统
抗逆转录病毒治疗（ART）在1990年代被引入，将HIV感染从死刑变为慢性疾病。但这并不能治愈，病毒仍然潜伏在体内，随时准备在有人停止ART时重新活跃。
这项研究旨在测试一种三重免疫疗法组合是否能够重新编程身体的免疫系统，以在停止ART后控制病毒。大多数参与者在感染HIV后不久就开始接受ART，这有助于维持他们的免疫反应。
首先，参与者接受了一种治疗性疫苗，以激活他们的T细胞——一种攻击病毒的免疫系统细胞——去攻击体内潜伏的HIV。然后，他们接受了一种抗体鸡尾酒，以降低体内的HIV数量。最后，他们在停用ART之前又接受了一次抗HIV抗体治疗。
通常，当一个HIV感染者停止服用HIV药物时，病毒在大约两周内开始复发，然后迅速增加。这次，只有10名患者中有3名经历了典型的快速复发。6名患者在数月内维持了低水平的病毒，1名患者则完全没有复发。
猛扑的猫的比喻
研究人员随后检查了那些能够控制病毒的个体的 免疫反应，以了解他们是如何做到的呢。
“结果发现，这些控制者的T细胞在遇到病毒时能够显著增殖，”加州大学旧金山分校实验医学系的副教授、论文的共同资深作者瑞秋·鲁蒂哈泽博士说。
“就像它们在等待猎物，像猫准备扑向老鼠一样。”
这种治疗需要简化，并且必须在更大规模的研究中证明有效，才能取代标准的HIV治疗。
“这不是最终目标，”加州大学旧金山分校医学系的助理教授、该研究的第一作者迈克尔·佩卢索（Michael Peluso）说。“但这证明了我们可以在一个常被视为无法解决的挑战上取得进展。”
更多信息： M. J. Peluso 等, 组合免疫治疗后 HIV-1 控制的相关性, 《自然》期刊 (2025). DOI: 10.1038/s41586-025-09929-5
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