脂肪肝不只是胖人的事！5个易发因素，希望你一个都不占

　右上腹隐痛？

　　疲倦乏力？

　　胃口不好？

　　那你要小心，脂肪肝可能找上你。

　　身为一名胃肠肝脏内科医生，我几乎每天都可以在诊所里遇到患有脂肪肝的病人。每年家庭或同学聚会时，“脂肪肝”总会成为大家讨论的课题。

　　脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内堆积过多脂肪的病变，是一种常见的肝脏病理改变。肝脏是人体脂质代谢的重要器官，位于人体的右上腹。一旦肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。

　　随着人们生活富裕，运动减少。脂肪肝有明显上升的趋势，目前逐步成为肝硬化的主要病因。

　　脂肪肝的常见诱发因素有：

　　1. 肥胖

　　2. 过量究竟

　　3. 药物

　　4. 糖尿病/高脂血症（高血脂）

　　5. 快速减肥或过度禁食

　　脂肪肝并非“胖人”的专利。每天都会有人拿着体检报告来我的诊所咨询，说自己不胖，吃得也很清淡，为什么会患有脂肪肝？从我本身门诊数据显示，患有脂肪肝的胖子和瘦子的比例接近5-6:1，这意味着，脂肪肝不仅见于胖子，在患有脂肪肝的人群中，有接近两成脂肪肝患者是瘦子。

　　以上各种因素，均会导致肝细胞内甘油三酯堆积，从而影响肝细胞脂质代谢，如果这些因素持续作用，脂肪肝可发展为脂肪性肝炎，然后可进一步发展到肝硬化，甚至肝癌。

　　大多数脂肪肝病人无明显临床症状，多于体检时偶然发现。也有患者表现胃口不佳、疲倦乏力、恶心呕吐、右上腹隐痛等。重症脂肪肝患者可进展为不可逆的肝硬化，继而可能延发并发症如吐血，腹水，肝癌等。

　　一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，你要到就近医院或诊所见内科或胃肠肝脏科内医生寻求咨询。腹部超声检查或肝纤维扫描配合血肝功能检查可以有效诊断脂肪肝。早期诊断并及时治疗，脂肪肝通常可得到控制。

　　脂肪肝的一线治疗？

　　脂肪肝的一线治疗是控制体重，维持定时有氧运动及饮食控制。减肥是非酒精性脂肪肝最有效的治疗方法。减去5%的体重，就可以减少肝内脂肪的沉积；减少10%的体重，就可帮助改善脂肪肝的炎症。以每周0.5kg的速度逐渐减轻体重。每周至少进行五次、每次半个小时的有氧运动，可以改善脂肪肝。停止喝酒，减少糖分，选择食用健康的脂肪有助于改善脂肪肝。

　　根据意大利一项研究，一天喝四杯咖啡可以降低脂肪肝的发生。药物方面，主要是根据患者本身状况而言，比如应用胰岛素增敏剂治疗糖尿病，应用降脂药控制高胆固醇。如果这些基础治疗3-6个月仍无效，或者持续肝功能异常，可以应用一些抗氧化、抗纤维化的肝细胞保护剂药物。

　　尽量少食生冷辛辣油腻之物,少食多餐,晚上不要熬夜,受之于体内寒气多,阴阳失衡,胆汁减少,部分胆汁逆行反流入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏形成胃的不适现象,部分胆汁滞留肝内，对肝造成局部损伤，夫肝者中之将也，取决于胆，咽为之使，夫肝者中之将也，取决于胆，咽为之使。胆汁和毒素是肝分泌和分离出来的，通过胆囊收缩排出体外，胆不好，就会使得部分胆汁和毒素滞留肝内，影响肝的正常代谢，继而导致肝的局部损伤，短期是感觉不到的，其会自行修复，根源在胆，胆调养好了，肝也会逐渐恢复正常。 找到原因所在，剩下的就轻而易举的攻克了，抽点空，赴苏北乡下挖些灌南苦菜回去烧汤煮水喝，煮出来要加红糖，调成苦菜红糖汤，红糖不要不加，否则就会大打折扣的，原产地连云港灌南，叶子背面有白色絮状物，另外，平时饮食吃饭方面注意节制些，少吃多餐，虽然过年了，还是要适量控制饮食，毕竟好的身体不容易，其实只要管住嘴，迈开腿就会越来越好的，心情也会大好起来。

　　脂肪肝本身并不可怕，它需要你积极去检讨造成的原因，然后针对原因改善。