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上周在小区凉亭下乘凉,张阿姨拎着一小坛黄酒,笑着说:“我家那口子现在是癌症患者,饭都吃不香,能不能每天抿两口黄酒,暖暖胃?”
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旁边人立刻接话:“黄酒养人啊,越陈越补!”我听完先把话挑明:今天我就解决一件事——癌症患者到底能不能喝黄酒,喝的话要盯住哪5点。
顺便提醒一句:大家以为黄酒“补”就适合病人,其实关键不在“补不补”,而在“能不能扛得住”和“会不会撞上药”。很多人把“暖”当成“安全”,这事最容易踩坑。
那天我看张阿姨手里那只小酒盅,口子不大,但倒得满满的。我常跟家里人说:酒这东西,最怕“以为就一点点”,不知不觉就多了。
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你要真想让他“抿一口”,先把杯子换成小号的,倒到半盅就停,喝完就收走,别放桌上“续杯”。别让酒盅变成习惯动作。饭桌上最常见的画面是:菜刚端上来,人先抿黄酒,“开开胃”。对癌症患者,我更在意的是肚子舒服不舒服。
只要出现反酸、嗳气、胃灼热,黄酒就先别碰。很多人喝完觉得“热”,其实是刺激。今晚就试一个小动作:喝前先吃两口温软的饭菜,别空腹;一旦胸口烧得慌,立刻停。
空腹那口最伤。
我还见过一种情况:家属怕病人吃不下,就把黄酒当“开胃药”。要是最近在放疗、化疗,或者刚做完手术恢复期,喝酒这事更要谨慎。
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那种时候人容易恶心、口腔溃疡、吞咽疼,酒精一下去更难受。能马上做的:把黄酒先从“每日固定项目”里划掉,等胃口稳定、口腔不痛再说。恢复期别添乱。
有次在社区活动,一个大叔悄悄问我:“我吃着药呢,黄酒是不是比白酒温和?”我就跟他说一句实在话:黄酒再“温和”,也是酒精,跟药碰上了就可能出事。
尤其是止痛药、镇静安眠类、抗过敏药、抗抑郁类、某些抗生素、抗凝药,别自己靠感觉。你现在就能做:把药盒拿出来,手机拍照,下一次复诊或开药时直接问一句“能不能喝酒”。药单比酒单更重要。
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还有个容易被忽略的:肝。黄酒是“甜香顺口”,很多人喝起来不辣,就低估它。如果肝功能本来就不太好,或者有肝转移、黄疸、转氨酶偏高,黄酒就别硬撑着喝。我见过最直观的信号是:皮肤更黄、尿更深、右上腹胀、整个人更乏。
今天能做的:把这些颜色变化当成“红灯”,一出现就停酒并尽快联系医生。看脸色,也看尿色。说到“黄酒配啥”,饭桌上有人喜欢加话梅、红糖、姜片,说“更补”。
我一般会拦一句。癌症患者如果血糖波动大、体重在掉或在涨,黄酒里的糖分和热量都得算进账里。尤其是合并糖尿病的,更别把它当“甜汤”。现在就做:今晚别加糖,不兑饮料,最多温热一点点,喝完漱口。甜口最容易失控。
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我还想把“睡觉这关”说清楚。很多家属说:“他晚上睡不着,抿点黄酒就睡了。”靠酒催睡,往往是前半夜昏、后半夜醒,第二天更虚。我见过不少人喝完起夜更多、口干更重。你可以试:睡前3小时不喝酒,把热水袋放脚边,或者泡泡脚,看看夜里醒的次数会不会少。睡得沉不等于睡得好。
再说“量”,我不在饭桌上讲大道理,只讲一个画面:病人脸红、心跳快、说话含糊,那就不是“暖”,是扛不住。只要出现脸红心慌、走路发飘、第二天头痛口干,这次就算喝多了。
能马上做:家里定一条规矩——喝酒那天不出门、不洗热水澡、不爬楼搬重物,避免跌倒。稳当比面子重要。
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还有人问我:“那能不能用黄酒炖菜?”这事相对好谈,但也别想当然。用黄酒做菜不等于“酒精没了”,尤其是汁多、收得不干的菜。癌症患者如果对酒精敏感,还是可能不舒服。
你今天能做:做菜时尽量开盖、炖久一点,收汁收干;吃完如果胃里发烧发胀,下次就换成不放酒的做法。做菜也算喝酒的一种。我最后把“那5点”在心里给张阿姨捋了一遍:胃能不能受、治疗阶段合不合适、会不会跟药撞、肝能不能扛、量和睡眠会不会被拖垮。
真要喝黄酒,盯住这5点,比纠结“黄酒是不是更补”更靠谱。张阿姨点点头,把那只满满的酒盅换成了小瓷杯,还说:“那我回去先问清药,再说。”我听了就放心些。把“想当然”换成“先确认”。
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夜里散步回家,路过楼下小卖部,看到有人又抱着坛子笑着走。每家都有每家的难处,酒桌上也都是好心。我只希望你家那位如果正在抗病,喝与不喝都别逞强,身体的反应才是最诚实的提醒。
参考文献 1. 《中国居民膳食指南(2022)》 2. 《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)(2023版)》 3. 《中国肿瘤整合诊治指南(CACA指南)》(最新版,相关营养与支持治疗章节) 4. 《恶性肿瘤患者营养治疗专家共识》(中华医学会肠外肠内营养学分会等相关共识,最新版) 5. 《肿瘤患者营养支持治疗》(人民卫生出版社,相关教材/专著版本均可)
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