三百名医生提醒：晨起喝温水对心脑血管的影响，建议抽空看看

很多人早上睁眼后的第一件事，是摸手机。也有人习惯先去洗漱。还有一部分人，会在床边放一杯温水，醒来后慢慢喝下去。这个动作看起来平常，却被不少心内科、神经内科医生反复提起。晨起这段时间，正是心脑血管事件的高发时段。

了解清楚早晨一杯温水到底能起到什么作用，比盲目跟风更有意义。清晨人体处在一个特殊状态。经过一整夜睡眠，水分没有补充，呼吸和皮肤蒸发却在持续进行，血液会相对浓缩。血液黏稠度轻度升高，循环负担加重。

再加上清晨交感神经活跃，血压和心率出现“晨峰现象”，心脑血管事件的发生率在早上明显偏高。流行病学数据显示，脑卒中和心肌梗死的发作时间，集中在清晨六点到十点之间。这不是巧合，而是与生理节律有关。

一杯温水的意义，正体现在这个时间点。补充适量水分，可以稀释血液，改善血流动力学状态。血浆容量增加后，血液流动性更好，理论上有助于降低血栓形成的风险。医学研究中提到，轻度脱水状态会使血液黏度上升，血小板聚集能力增强。

对已有动脉粥样硬化的人群来说，这种变化并不理想。温水进入体内后，能较快被吸收，参与循环。

很多人会问，喝冷水行不行。温水之所以被建议，是考虑到清晨胃肠道处于相对敏感状态。过冷刺激可能引起胃肠不适，甚至诱发血管收缩。温度适中的水更易被接受，也不会对血管产生额外刺激。对心脑血管疾病患者来说，避免突发性血管收缩，是一种稳妥选择。

还有一个常被忽略的点，晨起喝水能促进排便。排便用力会增加腹压，影响心脏负担。清晨便秘用力过猛，诱发心脑血管事件的报道并不少见。水分摄入充足，有助于软化粪便，减少用力程度。这是一个间接但实际的影响。

当然，喝水并不是万能防护。对已经存在严重血管狭窄的人来说，单靠一杯水无法改变结构问题。控制血压、血脂、血糖仍是核心。合理用药、定期复查不可替代。温水的作用更多体现在辅助层面，是生活方式中的一个小细节。

从数据角度看，轻度脱水与心血管风险之间存在关联。部分研究观察到，血液黏度升高与脑卒中风险相关。水分补充能改善血液流变学指标。虽然尚无大型随机对照试验证实“晨起喝水一定能预防心梗”，但从生理机制推断，这一习惯有合理基础。对健康人群而言，风险低，收益可能存在。

也有人担心喝太多会加重肾脏负担。适量是关键。一般建议二百到三百毫升即可，不必一次大量灌水。对严重心衰或肾功能不全患者，应遵医嘱控制总液体摄入量。健康人群在正常范围内饮水，不必过度担忧。

生活中有些人起床后直接喝浓茶或咖啡。咖啡因会刺激神经系统，使心率加快。对血压波动较大的人群来说，不如先喝温水更平稳。温水不会增加额外负担，也不会干扰晨间药物吸收。若有服用降压药或抗血小板药物的习惯，用温水送服更为合适。

再回到心脑血管的核心问题。动脉粥样硬化的形成需要多年积累。饮食油腻、缺乏运动、吸烟、情绪波动，都在慢慢改变血管内皮功能。晨起喝温水无法抵消这些长期因素，却可以在每日的起点，为循环系统创造一个相对平稳的开端。习惯本身虽小，却反映出对健康的重视。

不少医生在健康宣教中提到这个细节，并非夸大其词，而是希望人们关注清晨这个高风险时段。与其忽视身体发出的信号，不如从简单的行为做起。保持规律作息，控制慢性病指标，再加上一杯温水，都是可操作的步骤。

说到底，晨起喝温水的价值，在于顺应生理节律。夜间水分流失，早晨及时补充，有助于血液循环稳定。对心脑血管健康而言，这是一个低成本的调整方式。它不能替代治疗，却能成为日常管理的一部分。

参考文献： ［1］中华医学会心血管病学分会. 中国心血管健康与疾病报告2022[J]. 中国循环杂志,2023,38(6):583-612. ［2］中华医学会神经病学分会. 中国脑卒中防治指南(2021年版)[J]. 中华神经科杂志,2021,54(7):541-566. ［3］王拥军等. 中国脑卒中流行病学调查报告[J]. 中华流行病学杂志,2019,40(6):645-649. ［4］中华医学会心血管病学分会. 动脉粥样硬化性心血管病防治指南[J]. 中华心血管病杂志,2019,47(1):24-56.