脑梗发生越来越频繁？医生：立春后这5件事再舒服也别轻易做

声明：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

文丨编辑 小豆包

不知道你们有没有发现，今年这立春后的天气就跟开盲盒似的？上午那太阳晒得人浑身暖洋洋，恨不得立马把棉袄脱了；一到傍晚，那小风一吹，后脖颈子发凉，又得把刚收起来的外套裹紧实了。我前几天还跟我妈视频，劝她别急着减衣服，她还不当回事，说“春天都到了，哪还能冻着人”。

可我这儿有一组数据，或者说，是一个真实的情况，得跟咱们中老年朋友，还有家里有老人的朋友们念叨念叨。你们知道吗？就这种“乍暖还寒”的时候，门诊里因为头晕、说话不利索、半拉身子不听使唤被抬进来的叔叔阿姨，反而比深冬里还多。

可不是吓唬你们，我邻居家一位退休大爷，平时身体硬朗，就是血压稍微高了点，一直吃着药，控制得还行。立春后有一天，他寻思着“把冬天养的膘赶紧减下去，补补锻炼”，一大清早就出去快走了五公里，回来还觉得自己“发汗没发透”，又去蒸了桑拿。结果呢？刚从桑拿房出来回家坐下，手里拿着的筷子“啪嗒”就掉地上了，想问问老伴这筷子咋掉了，一张嘴，话就说不利索了。家里人还以为他是累的，扶到床上躺会儿就好了，结果一躺就是半小时，等送到医院，最佳的治疗窗口已经过了。

这件事对我触动特别大。很多人一听到“脑梗”，脑子里就俩字：“中风”，再一细想，是不是血管堵死了？没错，咱们常说的缺血性脑卒中，八九不离十就是脑血管被血栓这个“塞子”堵住了，后面的脑组织缺血缺氧，时间一长，就像庄稼地没了水，全旱死了，而且是不可逆的。它从来不是“突然一下倒下才算完事”，而是从血压坐过山车、血液变得像糨糊一样黏稠、血管壁上的斑块不稳定开始，一步一步，走到那最后一步的。

那为啥偏偏是春天，特别是立春后这段时间，这么危险呢？道理不玄乎，就是咱们前面说的温差大。血管这东西，遇冷收缩，遇热扩张，一收一缩，血压就容易“噌”地上去，又“哗”地下来。再加上天一好，大家活动量上去了，出汗多了，可喝水这茬儿要是没跟上，血液就浓缩了，血栓风险那可不是一般的高。国家卫健委发布的那些卒中防治科普里，反反复复强调的也就是这几条：稳住血压血糖血脂，把烟戒了，酒少喝，药得按时吃 。

所以，我得借着邻居大爷这事儿，给大伙儿提个醒。脑梗这东西，真不光是盯着七八十岁的老人。年龄是大伙儿都知道的风险，但真正把你往悬崖边上推的，往往是那些看着特别日常，甚至被咱们当成“养生经”的事儿。立春之后，哪怕你就在屋里跟老伙计打打牌、聊聊天，也比在身体还没准备好的时候，出去硬做下面这5件事强得多。

第一件事：一大早猛地起床、猛地出门，在冷风里咬牙硬扛着锻炼

很多脑梗为啥都发生在清晨？这可不是巧合。咱们人刚睡醒的时候，交感神经一兴奋，血压本来就有个“晨峰现象”。如果你再一起床，动作特别猛，“噌”地一下坐起来，外面冷空气一激，血管“嗖”地一缩，这血压的波动就跟坐过山车冲下大陡坡一样刺激。你自己觉着是“出来活动筋骨，一天都精神”，你血管里的内皮细胞可能正在经历一场“十级大地震”。

真正稳妥的法子是啥？你得把起床这俩字，拆成一个“小流程”。睁眼先别急，在被窝里活动活动脚踝，脚脖子转转，手攥拳再松开，做个十来下。然后靠着床头坐一分钟，感觉脑袋清醒了再下地。晨练也是，别去抢那最早一口“新鲜空气”，那会儿太阳还没出来，寒气最重。等九十点钟，太阳老高了，气温上来了再出门，这才是对咱血管友好的做法。运动也别上来就快走冲刺，得先热身，让心率慢慢爬坡，就像汽车启动前得先热热车一样 。

第二件事：把“出汗”当成功劳，桑拿、热水泡脚、非跑到大汗淋漓

我特别理解咱们有些朋友的想法，觉得冬天在家里窝了几个月，身上攒了一股“寒气”“湿气”，立春了，可得好好“发发汗”排一排。可对有高血压、动脉硬化这些基础病的人来说，长时间待在高温环境里，血管是扩张的，心跳也加快。等你从桑拿房出来，或者泡完热水脚一伸出来，外面的冷空气一激，血管“啪”地又缩回去了。这一下，血压可就不是坐过山车了，简直是玩跳楼机。

更关键的一点是，出汗多，水没补够，血液就会变稠。血液一稠，流动性就差，血栓就更容易在血管里“安营扎寨”。发汗真不是什么排毒比赛，你把血压稳住了，把血容量维持住了，这才是保护血管的硬道理。你要是真喜欢泡脚，记着我一句话：水温以温热为宜，手放进去不觉得烫，大概40度左右就行。时间控制在15到20分钟，别泡得满身大汗。泡的时候，但凡觉得胸口发闷、心慌、头晕，麻溜儿地停下来，别再泡了。

第三件事：感冒发烧硬扛，或者“吃点药压下去”，晚上还照常熬夜

春天是感冒多发的季节，对咱们脑血管来说，这从来不是“小事一桩”。一发烧，身体就进入“高代谢状态”，心跳加快，身体里的水分大量流失，这时候血液黏稠度会增加，血压也会跟着添乱。更麻烦的是，有些人发烧出汗多，水也没喝够，晚上觉得精神头还行，继续熬夜追剧或者打牌。这不就等于把“缺水、应激、血压波动”这几个搞事的凑齐一桌了嘛！

千万别把“扛一扛”当成是坚强。出现发烧、浑身没劲的时候，第一件事是先休息，少量多次地喝点温水，勤测着点血压。有高血压、糖尿病这些老毛病的，最好咨询下医生该怎么处理，别自己硬撑。尤其是那些本身就有房颤、或者以前得过脑梗的人，一次小小的感染都值得咱们拿出十二分的小心来对待 。

第四件事：擅自把药停了、减量了，觉得“天暖和了，血压自己就降了”

这是我在身边听到最多、也是最揪心的一个误区。好多叔叔阿姨一到冬天，天气冷，血压高，乖乖听医生的话吃药。一看立春了，天暖和了，一测血压，哎，正常了。心里一高兴，就想当然地开始“吃一片掰半片”“隔一天吃一次”，甚至干脆自作主张把药停了。

大伙儿得明白一个理儿：血压控制的终极目标不是“某一次测着正常”，而是要“长期稳定” 。血压忽高忽低，像过山车一样，比血压一直偏高还要伤血管！这种剧烈的波动，更容易让血管壁上的斑块变得不稳定，甚至破裂，一旦破裂，身体里的凝血机制就会启动，立马形成血栓，这就是脑梗的直接诱因 。

特别得提醒那些有房颤、吃着抗凝药的朋友，擅自停药，那脑梗的风险可就噌噌往上涨。咱们老年人千万别信“过年不吃药”“天暖停药”这些老观念。降压药、降脂药、抗血小板的药，怎么调整，必须得拿着你一段时间的血压监测记录，去找医生评估，让大夫说了算 。

第五件事：聚会喝酒“活血”，大鱼大肉吃着，情绪一激动，顺手再来根烟

很多让人后悔的悲剧，不是发生在路上，恰恰是发生在饭桌上。酒精这玩意儿，它对血压和心率的影响是双相的，刚喝下去可能血管一扩张，血压看着好像低了点，但随后就会反弹，升得更高。你再吃一堆高盐高脂的菜，盐多血压更不稳，油多血液更黏稠。要是再赶上打牌赢了钱、或者家里人争执几句，情绪一激动，交感神经一兴奋，血压“噌”就窜上去了。这时候要是习惯性地再点上一根烟，好家伙，烟雾里的尼古丁让血管收缩，血小板聚集，这几种风险全凑到一块儿了，不出事都难。

你要是问我：“那是不是一点都不能吃，一点都不能喝了？” 我不跟你整那些虚的，就一句大实话：少折腾，就是最好的养生。盐，咱少吃一勺；酒，能推就推；情绪，别把自己顶到脸红脖子粗的地步。真要是聚会，吃慢点，别劝酒，吃完别立马就去洗个热水澡，或者冲到室外吹凉风，这就挺好。

写到这儿，可能有人会问：小豆包，那立春后到底该咋做，才能把脑梗的风险往下拉一拉？其实真不用什么花里胡哨的招数，咱就抓住几件最基础的事儿，做实了就行。

1.把血压当成个日常指标，别当成“生病了才查”的东西。 家里备个合格的上臂式血压计，也不贵。连续测几天，把早起和睡前的数记下来，复诊的时候拿给医生看，比你拍着胸脯说“我感觉挺好”要靠谱一万倍。中华医学会的那些专家共识里也反复强调，家庭血压监测能帮咱们更好地把血压管起来。

2.喝水这件小事，很多人真没做对。 不是让你拿起杯子“咕咚咕咚”猛灌，那不叫补水，那叫给心脏和肾脏上强度。要少量、多次地喝，特别是早上起床后、运动完、出完汗之后。当然，如果有心衰、肾功能不全这些需要限制喝水的情况，那得听大夫的，别看着别人喝水你也学。

3.运动得做，但得做得像个“保养”，别做成“拼命”。 适合咱们多数中老年人的，是中等强度的有氧运动，配上点力量训练。比如快走、骑车子、游泳都行。强度怎么掌握？一个简单标准：运动的时候能说话，但不能唱歌，这就刚刚好。力量训练也不非得去健身房，拿个弹力带拉一拉，靠着墙做做静蹲，都行。核心原则就一句话：让身体慢慢地变强，别让血管突然受惊吓 。

最后，我必须得再啰嗦一遍：脑梗这玩意儿，最怕的不是你不知道它，而是你总觉得它“离我很远”。身体但凡出现下面这些信号，千万别观察，千万别拖：

脸：一侧脸歪了，嘴角流口水，笑起来两边不对称 。

手：一侧胳膊或者腿突然没劲儿了，抬不起来，或者麻了 。

话：突然说话含糊不清，听不懂别人说啥，或者自己想说的话表达不出来 。

眼睛：突然看东西模模糊糊，过一会儿又好了，也得警惕。

头：突然剧烈的头晕，走不稳道，像喝醉了酒一样 。

记住这个“FAST”原则或者“中风120”，越早到医院，保住功能的希望就越大 。

立春后护脑血管，说到底，底层逻辑就这几条：让血压稳下来，让血液别太“浓”，让血管壁上的斑块别被折腾破了，让该吃的药一顿别落下，让情绪别大起大落。 真要让我选一种最安全的“活动”，我宁愿你稳稳当当地在屋里打会儿牌、喝点温水、按时把药吃了，这也比你头脑一热，出去跟这忽冷忽热的春天硬碰硬，要有意义得多。咱们的身体，得顺着来，不能拧着劲儿干，您说是不？

参考文献 国家卫生健康委员会. 心脑血管疾病防治健康科普与宣传资料（卒中/高血压相关科普信息）. 中华医学会心血管病学分会等. 《中国高血压防治指南》（历次更新版） [免责声明]文章的时间、过程、图片均来自于网络，文章旨在传播正能量，均无低俗等不良引导，请观众勿对号入座，并上升到人身攻击等方面。观众理性看待本事件，切勿留下主观臆断的恶意评论，互联网不是法外之地。本文如若真实性存在争议、事件版权或图片侵权问题，请及时联系作者，我们将予以删除。