直径50厘米巨瘤“塞满”腹腔，多学科专家3小时“拆弹”成功

【来源：长江日报-长江网】

一个直径约50厘米的罕见巨大肿瘤几乎“塞满”了整个腹腔，将重要血管和脏器挤压得移位变形，56岁的蔡女士生命危在旦夕。近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）胃肠外科郑勇斌教授团队联合泌尿外科、血管外科等多学科专家，历经3小时精细手术，成功为患者完整拆除这颗“不定时炸弹”。

一个月前，蔡女士因持续腹胀3个多月就医，CT检查结果令人震惊：其腹腔盆腔内竟有一个直径约50厘米的巨大占位性病变。这个肿瘤并非局限于某一器官，而是像一块巨型“填充物”，广泛侵袭了腹腔和盆腔。

面对这颗“巨瘤”，医院迅速启动多学科会诊。专家们发现，肿瘤的侵犯范围远超想象：上端深入脾脏与胰腺后方，末端与髂血管紧密相连，甚至将重要血管完全包裹。手术难度极高，如何在错综复杂的解剖结构中，既要完整切除肿瘤，又要保护重要血管和输尿管，稍有不慎就可能引发大出血或造成永久性脏器损伤，堪称腹膜后肿瘤手术中的“硬骨头”。

医生为患者手术中。

术中探查的凶险印证了术前的判断。肿瘤占据了几乎所有可操作空间，不仅将左侧输尿管完全包裹浸润，还与髂动脉粘连严重，髂静脉更是被肿瘤组织完全包裹，成为术中最高危的“雷区”。

郑勇斌教授团队沉着应对，在极小的手术视野内，对与肿瘤紧密粘连的脆弱髂静脉壁进行了精准的显微缝合，成功规避了大出血风险。同时，对于被严重侵犯的输尿管，胃肠外科与泌尿外科陈志远教授团队无缝接力，在离断肿瘤后精细吻合输尿管并置入双J管，最大程度保住了患者的肾脏功能。

经过3小时的精细鏖战，手术团队不仅成功将巨型肿瘤完整切除，还对受累的肠管进行了切除与吻合。整场手术出血量不到20毫升。术后仅两天，蔡女士便恢复排气进食，术后三天已能下床活动，目前已顺利康复出院。

郑勇斌提醒，腹膜后肿瘤早期症状不典型，常表现为腹胀、腹部隐痛等，极易被忽视。若出现不明原因的持续性腹胀或触摸到腹部异常包块，应及时就医。中老年人最好将腹部影像学检查纳入常规体检，以便早期发现病变。

声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com