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引流管折磨女子一个月,单孔微创化解复杂胆囊难题

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极目新闻通讯员 李林牧 张雨 杨文艳

“终于不用再留管子了!”2月26日,武汉普仁胡海胆石病医院病房内,37岁的徐女士(化姓)看着肚脐里的微小切口,感慨万千。

一个月前,徐女士突发剧烈腹痛,在当地医院检查后被诊断为胆囊结石嵌顿于胆囊颈部。该情况属于胆石病中的急危重症,结石堵塞胆囊关键通道,极易引发胆囊化脓、坏疽甚至穿孔。尽管医生建议尽快手术,但徐女士出于顾虑,希望保留胆囊,未立即接受手术治疗。

保守治疗无效后,她被迫接受经皮经肝胆囊穿刺引流术,通过引流管缓解感染症状。然而,引流管带来的不适远超预期。“每一次呼吸都会牵扯疼痛,生活和睡眠都受到严重影响。”徐女士回忆道。

于是,她决定跨省求医,来到武汉市普仁医院就诊。2月23日,徐女士抵达武汉普仁胡海胆石病医院并入院治疗,主治医师黄子锋检查发现,由于结石长期嵌顿及引流管留置时间较长,胆囊与周围组织形成严重粘连,局部解剖结构明显改变,手术难度显著增加。

黄子锋介绍,在严重粘连情况下,传统腹腔镜手术往往需要增加操作孔以确保安全。而单孔腹腔镜手术所有器械需通过一个约2厘米切口完成操作,在有限空间内完成粘连分离和胆囊切除,对医生技术要求极高。

经过充分术前评估和团队讨论,2月24日,在江帆副院长的主刀下,手术团队在单孔腹腔镜视野下操作,小心翼翼分离粘连组织,精准定位病变胆囊,最终完成高难度粘连胆囊切除术。手术过程顺利,术中失血量少,术后徐女士恢复迅速。


江帆副院长带领团队在手术中

武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆表示,胆囊结石一旦发生嵌顿并伴随感染,胆囊功能通常已严重受损,此时继续保胆意义有限,延误治疗可能导致严重感染甚至危及生命。腹腔镜胆囊切除术是目前国际公认的标准治疗方式,而单孔腹腔镜技术在保证安全的前提下,减少创伤、促进恢复,已成为胆石病微创治疗的重要发展方向。

江帆提醒,胆囊结石患者一旦出现持续腹痛等症状,应及时就医评估,避免因延误治疗导致病情复杂化,增加治疗难度和风险。

(来源:极目新闻)

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