高血压不能喝牛奶？提醒：不想血压飙升，这4种“水”才要少碰

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

刚过完60岁生日的老张，最近在家庭群里看到一条“惊悚”的消息：“高血压患者千万别喝牛奶，脂肪含量高，会让血管变堵，血压飙升！”

这一看，老张心里直犯嘀咕。作为有着五年高血压病史的老病号，他平时最注重的就是养生。既然牛奶“有毒”，那干脆戒了。

为了弥补不喝牛奶的“营养缺失”，他听信邻居建议，转而每天喝自家酿的“活血药酒”，吃饭时还得配上一大碗浓郁的骨头汤。

谁承想，这套“养生组合拳”坚持了不到半个月，老张早起时突然感到天旋地转，后脑勺像针扎一样疼。家人赶紧把他送到医院，一量血压，收缩压竟然高达190mmHg！

医生在详细询问了饮食习惯后，无奈地叹了口气：真正害了老张的，根本不是那杯无辜的牛奶，而是他深信不疑的“药酒”和“浓汤”。

在门诊中，像老张这样“捡了芝麻丢西瓜”的高血压患者并不在少数。关于饮食的谣言满天飞，导致很多人对真正的“升压利器”视而不见。

首先要为牛奶正个名。对于高血压患者而言，牛奶不仅不是禁忌，反而是推荐的优质饮品。

牛奶中富含钙和钾，这两种微量元素是调节血压的“黄金搭档”。充足的钙摄入能帮助血管平滑肌松弛，而钾则能促进体内多余钠的排出。

国际公认的降压饮食模式——DASH饮食（得舒饮食），明确建议每天摄入2-3份低脂或脱脂乳制品。只要不是乳糖不耐受，高血压患者完全可以放心喝。

真正需要警惕的，是下面这4种常被忽视的“升压水”。它们披着美味或养生的外衣，却在悄悄收紧你的血管。

酒精（包括各类药酒、红酒）

这是很多中老年男性的“心头好”，也是导致血压波动的头号杀手。许多人认为“适量饮酒能活血化瘀、扩张血管”，甚至觉得喝完酒血压会降一点。

这其实是个危险的假象。酒精进入人体初期，确实会代谢为乙醛，使血管短暂扩张，血压呈现“假性下降”。但大概4-6小时后，血管会重新收缩，且反弹力度更大，导致血压报复性升高。

更要命的是，酒精会干扰降压药的代谢，影响药效。长期饮酒会损伤血管内皮，使动脉硬化加速。

世界卫生组织早已明确，酒精是高血压的独立危险因素，对于高血压患者，最安全的饮酒量是“0”。

含糖饮料（果汁、碳酸饮料）

很多人觉得，高血压只要控制盐就行，糖多吃点没事。大错特错。

市面上的甜饮料、果汁，往往添加了大量的果葡糖浆或蔗糖。过量的果糖摄入，在体内代谢时会增加尿酸的生成。

高尿酸不仅会引发痛风，还会抑制血管内皮产生一氧化氮——这是一种能让血管扩张的关键物质。

一旦血管无法正常舒张，血压自然居高不下。此外，糖分摄入过多会导致胰岛素抵抗，刺激交感神经兴奋，进一步推高血压。想喝水，白开水永远是最好的选择，别让甜蜜的口感蒙蔽了双眼。

咸味浓汤（老火靓汤、骨头汤）

国人爱喝汤，认为“营养都在汤里”。特别是入冬后，一碗热气腾腾的排骨汤、鸡汤，看似滋补，实则是高血压的“隐形炸弹”。

为了提鲜，汤里往往会放不少盐和鸡精。更重要的是，肉类中的脂肪和嘌呤在长时间炖煮下，会大量溶解在汤中。

喝下一碗浓汤，不仅摄入了超标的盐分（钠），导致体内水钠潴留，血容量增加，直接升高血压；还会摄入大量脂肪，增加血液粘稠度。

对于高血压患者，吃肉弃汤才是明智之举。如果实在想喝，尽量煮蔬菜汤，且起锅前再放极少量的盐。

浓茶与浓咖啡

茶和咖啡本身含有茶多酚等有益成分，适量饮用对心血管有一定保护作用。但凡事过犹不及，“浓”字便是大忌。

浓茶和浓咖啡中含有高浓度的咖啡因和茶碱。这些物质会刺激中枢神经系统，使心跳加快、心肌收缩力增强，导致血压在短时间内急剧升高。

对于本身血压控制不稳，或者对咖啡因敏感的患者，一杯浓茶下肚，可能就会引发心悸、头晕。

建议高血压患者喝淡茶，以绿茶、红茶为宜，避免喝久泡的浓茶，且睡前3小时尽量不要饮用，以免影响睡眠，间接导致血压波动。

避开了这些“坑”，高血压患者到底该怎么喝水？

掌握“少量多次”的原则是核心。

早起一杯温开水（约200ml），能稀释经过一夜浓缩的血液，促进血液循环，降低血栓风险。切记水温不要过高或过凉，以免刺激血管收缩。

白天应间断性补水，不要等到口渴了再狂饮。

一次性快速大量喝水，会迅速增加血容量，加重心脏和肾脏负担。建议每隔1-2小时喝几口，全天饮水量控制在1500-1700ml左右（肾功能不全者需遵医嘱）。

睡前1小时可以抿两口水，但不要喝多，以免夜间频繁起夜，干扰睡眠，反而不利于血压平稳。

最后提醒各位，高血压被称为“无声的杀手”。很多时候，饮食不当造成的血压波动，初期可能没有任何感觉，或者只是轻微的头昏脑涨。

千万不要用“感觉”来代替血压计。如果你在调整饮食或生活习惯后，发现血压持续波动，或者出现剧烈头痛、呕吐、胸闷心悸、肢体麻木等症状，请务必立刻前往心内科就诊。

参考资料： [1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志, 2019, 24(1): 24-56.

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