站立八段锦——慢性心衰康复的“中国处方”|治疗|心功能|心力衰竭|心血管疾病

站立八段锦——慢性心衰康复的“中国处方”

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心力衰竭被称为心血管病的“最后的战场”，全球约1-2%的成年人受其困扰，70岁以上人群患病率更超过10%。尽管现代药物和器械治疗不断进步，但许多患者依然饱受活动能力下降、呼吸困难、疲劳乏力的困扰，生活质量严重受损。当西医康复面临依从性低、成本高昂的困境时，一项源自中国传统的健身功法——站立八段锦，正在成为心脏康复领域的一匹“黑马”。重庆中医药学院附属璧山医院一项最新发表于

的系统评价与荟萃分析，用详实的数据证实了这一古老智慧在现代心脏康复中的独特价值。

研究背景：心衰康复的困境与东方智慧

慢性心力衰竭的核心问题是心功能进行性下降，导致患者运动耐量降低、反复住院，生活质量严重受损。研究表明，约60%的慢性心衰患者生活质量显著下降，而生活质量每提高5分，死亡和再住院风险就会显著降低。因此，改善心功能与提升生活质量成为心衰管理的双重目标。站立八段锦作为中国传统健身功法，已有800余年历史，它通过柔和的动作、规律的呼吸与意念引导，可能通过调节自主神经、抗炎抗氧化、改善血管内皮功能等多重机制，对心衰患者产生全面康复效应。然而，此前研究样本量小、质量参差不齐，且未区分站式与坐式八段锦的差异，亟需高质量证据予以明确。

研究方法：系统检索与严谨分析

研究团队严格遵循PRISMA和Cochrane指南，系统检索了PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science以及万方、知网等8大中英文数据库，纳入从建库至2025年10月发表的所有相关随机对照试验。纳入标准严格：研究对象为确诊慢性心衰、纽约心功能分级II-III级的成年患者；干预组在常规药物治疗基础上加用站立八段锦训练，对照组仅接受常规药物治疗。最终纳入50项随机对照试验，涵盖3964名参与者（其中男性2219例，女性1745例），所有研究均在中国开展，发表时间介于2016年至2025年。采用Cochrane偏倚风险评估工具评价质量，运用Stata 18.0软件进行荟萃分析，并依据干预时长（<12周、12周、>12周）进行亚组分析。

研究结果：数据说话，站立八段锦带来全面获益

荟萃分析结果显示，与单纯常规药物治疗相比，站立八段锦联合治疗为慢性心衰患者带来显著获益：

心功能显著改善：左心室射血分数显著提高（SMD=0.98，95%CI 0.80-1.15，

=0.000），6分钟步行距离显著增加（SMD=1.20，95%CI 0.97-1.43，

=0.000），临床总有效率提高近3倍（RR=3.82，95%CI 2.83-5.17，

=0.000）。同时，反映心室重构的左心室舒张末期内径（SMD=-1.03，95%CI -1.29至-0.76，

=0.000）和收缩末期内径（SMD=-0.74，95%CI -0.96至-0.52，

=0.000）均显著降低，心衰标志物BNP（SMD=-1.36，95%CI -1.77至-0.96，

=0.000）和NT-proBNP（SMD=-1.11，95%CI -1.41至-0.82，

=0.000）水平也显著下降。

生活质量全面提升：明尼苏达心衰生活质量量表总分显著降低（SMD=-1.17，95%CI -1.38至-0.96，

=0.000），其中生理领域（SMD=-1.89，95%CI -2.43至-1.34，

=0.000）、心理领域（SMD=-1.86，95%CI -2.08至-1.63，

=0.000）及其他领域（SMD=-2.04，95%CI -2.73至-1.35，

=0.000）均获得显著改善。

干预时长有讲究：亚组分析揭示，12周干预对心功能的改善效果最为显著，而超过12周的长期干预则在生活质量提升方面表现最优，提示心功能改善的“生理适应期”与生活质量提升的“心理行为巩固期”存在时间差。

研究结论

现有证据表明，站立八段锦作为慢性心衰的辅助干预手段，能够有效改善患者的心功能（提高射血分数和运动耐量、减轻心室重构、降低心衰标志物）并显著提升生活质量（改善生理、心理及社会功能）。这一中国传统健身功法安全、经济、可持续，为心衰康复提供了具有东方智慧的“中国处方”。未来仍需更多高质量、多中心、长期随访的研究，进一步验证其远期疗效并推动其融入现代心脏康复体系。

参考文献：

Jiao Y, Gong X, Xiao Y, Li Y, Yang R, Shi L and Zhang L (2026) Effects of standing Baduanjin exercise on cardiac function and quality of life in patients with chronic heart failure: a systematic review and meta-analysis. Front. Cardiovasc. Med. 13:1732696. doi: 10.3389/fcvm.2026.1732696

来源：心关注

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