带状疱疹镇痛利器滨城区市立医院麻醉科超声引导下椎旁神经阻滞术

齐鲁晚报·齐鲁壹点 赵旭 通讯员 李飞

带状疱疹被称作 “最疼的皮肤病”，约三分之一的人一生中至少会患一次，其引发的神经痛剧烈且顽固，严重影响患者生活质量。滨城区市立医院麻醉科深耕疼痛诊疗领域，凭借超声引导下椎旁神经阻滞术这一先进技术，为带状疱疹患者精准破解疼痛难题，以专业诊疗为患者的健康保驾护航。

近日，69 岁的吕大爷因后背及前胸部皮肤出现针刺、灼烧样疼痛，且伴随小水泡症状，在当地接受 20 天药物治疗后疼痛仍无缓解，甚至彻夜难眠，专程来到医院麻醉科就诊。科室李飞副主任接诊后迅速为其会诊，结合病情制定个性化诊疗方案，决定在基础药物治疗的同时，加用超声引导下椎旁神经阻滞术。首次治疗后，吕大爷的疼痛即刻得到缓解；第五天完成二次阻滞治疗，一周后随访时，吕大爷已无明显疼痛，夜间可正常休息，生活质量恢复如常。

很多患者误以为带状疱疹的疼痛只是皮肤表面问题，实则不然。该病由长期潜伏在脊髓后神经根神经节或颅内神经节内的水痘 — 带状疱疹病毒再激活引发，病毒会直接破坏神经，而非仅损伤皮肤。其好发部位以肋间神经为主（占 53%），颈神经（20%）、三叉神经（15%）及腰骶部神经（11%）也较为常见，以胸背部疱疹为例，对应的胸段肋间神经如同从脊柱旁 “总开关” 延伸至皮肤的 “电线”，病毒侵袭整条神经后，会引发电流乱串般的火烧、针扎、刀割样剧痛，部分患者还会伴随皮肤瘙痒，严重干扰睡眠与日常活动。

医院麻醉科专家提醒，带状疱疹治疗的核心是抓住“黄金 72 小时”关键窗口：一旦出现单侧身体不明原因疼痛或刚出疱疹，需立即就医。疱疹出现至皮疹愈合后 1 个月内为急性期，药物治疗是镇痛基础，而微创介入治疗与药物联合应用，能实现更优诊疗效果。若错过最佳时机或治疗不当，病程超 1 个月极易发展为顽固性、难治性后遗神经痛，增加治疗难度。

作为科室特色疼痛诊疗技术，超声引导下椎旁神经阻滞术是带状疱疹神经痛的高效解决方案。该技术将超声影像可视化与胸椎旁阻滞精准结合，由科室经验丰富的医师操作，在超声实时引导下，可将混合药物精准注入病毒损伤的神经周围。其中麻醉药物能快速阻断痛觉传导通路，立竿见影减轻疼痛；激素类药物可有效减轻神经炎症反应，为神经自我修复创造良好条件。相较于传统疗法，该技术兼具精准、安全、高效的优势，能有效缩短病程、加速患者康复，大幅降低后遗神经痛的发生率，同时减少镇痛药物用量，降低药物不良反应，全方位提升患者诊疗体验。

除了精准诊疗，医院麻醉科同样重视疾病预防。目前，疫苗是公认能有效预防带状疱疹的唯一手段，科室建议易感人群尤其是中老年群体，及时接种疫苗，筑牢免疫防线，从源头减少疾病发生。

滨城区市立医院麻醉科始终以患者为中心，凭借先进的医疗技术、专业的诊疗团队、精细化的操作流程，在带状疱疹诊疗中积累了丰富经验。未来，科室将持续深耕疼痛诊疗领域，不断提升技术水平与服务质量，为广大疼痛患者提供更优质、高效的个性化诊疗方案，用专业力量为滨城百姓的健康筑牢屏障。