“糖尿病人有5坎，熬过就长寿”：5坎指的什么？55岁后请重视！

56 岁的张阿姨，确诊糖尿病 3 年了。

最近她发现个烦心事，早上空腹血糖明明在正常范围，可每次吃完午饭，总觉得头晕、犯困，一测餐后血糖，数值直接超标。

那天和邻居散步时，她跟医生咨询才知道，糖尿病控制不是只看空腹血糖，55 岁后身体机能下降，还得闯过 5 个关键坎，闯过去了，照样能高质量长寿。

第一坎：稳住血糖波动，别只盯空腹值

张阿姨的困惑，正是很多糖友的通病：只关注空腹血糖，忽略了餐后和夜间的波动。

医生明确告诉她，血糖波动的危害比单纯高血糖更大。临床数据显示，血糖波动大的糖友，视网膜病变的风险会翻倍。

尤其是晚上，若吃太多高碳水、高脂肪食物，夜间血糖会剧烈起伏，长期下来会加速胰岛功能衰退，让血糖越来越难控制。

这里给大家两个具体建议：

1.除了空腹血糖，重点监测餐后 3 小时血糖，掌握血糖变化规律；

2.采用少食多餐的方式，避免一餐吃太多导致血糖飙升。

第二坎：定期筛查，揪出“哑巴 并发症

张阿姨一直觉得，自己能吃能喝、腿脚有力，就没有并发症。直到去年体检，发现尿蛋白微量增加，医生提醒她，这是糖尿病肾病的早期信号。

糖尿病的很多并发症，早期都是“哑巴型”，没有明显症状。

数据显示，超过 40% 的糖尿病患者，从未做过完整的并发症筛查，等出现视力模糊、下肢水肿时，往往错过了最佳干预时机。

不管身体有没有不适感，都要按时间节点筛查：每年做 1 次尿常规和眼底检查，每两年做 1 次神经传导速度测试，早发现、早干预，才能避免并发症恶化。

第三坎：规范用药，千万别自己“调药”

有段时间，张阿姨见自己血糖控制得不错，就自作主张停了两天药，结果血糖直接反弹。还有一次，听朋友说二甲双胍效果好，她又想自己加量，幸好被家人及时制止。

这里要明确一点，糖尿病用药没有“通用方案”。每个人的肝肾功能、餐后血糖反应都不同，药量需要医生根据个体情况调整。

随意增减药量、更换药物，甚至轻信偏方，不仅控制不好血糖，还可能损伤肝肾，引发严重后果。

核心原则只有一个：严格遵医嘱吃药，定期复查肝肾功能，用药有任何疑问，第一时间咨询医生，别自己做决定。

第四坎：护好双脚，远离糖尿病足

医生给张阿姨讲了个案例，一位患病十多年的糖友，因为脚底小擦伤没在意，最后发展到截肢，这让张阿姨心里一紧。

糖尿病会损伤末梢神经和血管，导致脚部感觉迟钝、血液循环变差，哪怕是微小的伤口，也容易感染、难愈合。

数据显示，患病 10 年以上的糖友，糖尿病足的发生率超过 15%，其中一半可能面临截肢风险。

日常护脚做好这几点：

1.每天晚上检查双脚，看有没有擦伤、水泡；

2.保持脚部干燥，穿合脚、透气的鞋袜，绝不赤脚走路；

3.剪指甲时别剪太短，避免伤到甲沟。

第五坎：管好生活方式，这是控糖的根基

张阿姨总说，自己忙完家务就想歇着，没时间运动，吃饭也总凑活。但医生强调，生活方式和吃药一样重要，甚至能直接影响血糖控制效果。

其实不用刻意“折腾”，做好三件事就够了：

饮食上，把精米白面换成杂粮饭，少吃甜食和油炸食品；运动上，每天坚持走 6000 步，分两次走，避免过度劳累；作息上，晚上 11 点前睡觉，保证 7 小时睡眠，熬夜会直接导致血糖升高。

结尾：

张阿姨照着这 5 点坚持了半年，不仅血糖波动变小了，餐后血糖也稳定了，整个人的精神状态好了很多。

她终于明白，糖尿病患者的长寿，从来不是靠药物“单打独斗”，而是熬过这 5 个坎，把每一个健康细节做到位。

55 岁后，只要守住这 5 道防线，糖友也能拥有高质量的晚年生活。