“三镜”联合为95岁老人巧取胆石

极目新闻通讯员 张思涵 於鑫益

“手术后一点感觉都没有，还以为没做手术呢。”在武汉大学中南医院肝胆胰外科病房内，95岁的王奶奶在家人的陪伴下，精神矍铄地办理了出院手续。谁能想到，这位高龄老人不久前刚刚经历了一场复杂的胆总管结石手术，术后当晚即可下床活动。

患者为江平（左二）主任团队点赞

不久前，来自河南商丘的王奶奶突发上腹部剧痛，在当地医院被确诊为胆总管结石伴胆管炎。由于老人年事已高，且曾接受过胆囊切除手术，当地医院评估认为手术风险极大，建议保守治疗。经过数日消炎止痛后，为求彻底解决病痛，家人陪伴王奶奶来到武汉大学中南医院，寻求肝胆胰外科主任医师、胆道外科中心主任江平的帮助。

面对这位超高龄患者，手术犹如一场高风险的“马拉松”。江平主任带领团队进行了周密评估，考虑到老人组织愈合能力弱、腹腔可能存在严重粘连，若采用传统开腹手术，创伤大、恢复慢，风险极高。团队最终决定迎难而上，为她量身定制“三镜”联合微创手术方案。

所谓“三镜”联合，即融合腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜的技术优势。手术中，江平主任团队先在患者腹部建立几个微小切口，利用腹腔镜探入腹腔，谨慎分离粘连组织，精准显露胆总管。随后，胆道镜经穿刺孔进入胆道，清晰发现并锁定三颗结石，其中最大直径约2厘米。借助精细的取石网篮，结石被逐一取出。最后，通过十二指肠镜置入鼻胆引流管，确保胆汁引流通畅。整个手术过程流畅精准，成功清除了隐患。

“手术后一点感觉都没有，还以为没做手术呢。”术后王奶奶安返病房，当晚即可下床活动。“确实没有想到，老人恢复得这么快！”家属也连连称赞。2月22日，王奶奶康复出院。

“只要患者和家属有信任和理解，我们就有信心和技术为他们护航。”江平主任表示。他介绍，武汉大学中南医院肝胆胰外科常态化开展此类“三镜”联合手术已多年，在应对高龄、复杂胆道结石病例方面积累了丰富经验。该技术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点，为许多原本因高龄体弱无法耐受传统手术的患者带来了新的治疗选择。江平主任进一步指出，肝胆胰外科在腹腔镜和内镜技术方面经验丰富，科室广泛开展的单孔腹腔镜、胆胰管子镜等微创及超微创手术，能够在保证疗效的同时，兼顾美观与胆囊、胆管功能的保留，取得了良好效果。

江平提醒，近年来胆结石发病率有所上升，且呈现一定低龄化趋势，与高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯关系密切。提倡健康生活方式、定期体检是重要的预防手段。市民一旦出现相关腹痛等症状，应及时就医明确诊断，避免延误治疗。

（来源：极目新闻）