过年聚会必备：劝酒背后的真相，酒量真的能练出来吗？

酒量真的能练出来吗？科学揭秘酒精耐受的真相

每逢佳节聚会，总少不了推杯换盏。当有人婉拒劝酒时，常会听到这样的说法：“酒量是练出来的，多喝几次自然就大了。”这种流传甚广的观念，究竟是经验之谈，还是存在科学依据？我们常说的“酒量”，其背后隐藏着怎样的生理机制？今天，我们就来深入探讨一下酒精耐受这个有趣又复杂的话题。

要理解酒量，首先要明白酒精在我们体内是如何被代谢的。当我们喝下酒后，酒精（乙醇）主要在小肠被吸收进入血液，然后随血液循环到达全身，包括我们的大脑，从而产生各种“酒劲”感觉。而肝脏，则是处理酒精的“主战场”。在这里，酒精通过一系列酶的作用被分解。其中，两种酶起到了关键作用：一种是乙醇脱氢酶（ADH），负责将乙醇转化为乙醛；另一种是乙醛脱氢酶（ALDH），负责将有毒的乙醛进一步转化为无毒的乙酸，最终排出体外。

我们喝酒后的反应，很大程度
上就取决于这两种酶的活性和效率。乙醛是一种毒性物质，会引起血管扩张、心跳加速、面部潮红、恶心、头痛等不适症状，也就是我们常说的“上脸”和醉酒反应。如果一个人的ALDH活性低，乙醛在体内积累得快，他就会更容易出现这些不适，表现为“酒量差”或“一杯倒”。相反，如果ADH和ALDH的活性都很高，酒精和乙醛能被快速清除，这个人就可能表现出较高的酒精耐受度，即所谓的“酒量好”。

那么，酒量到底能不能“练”出来呢？答案是：可以部分“练”出来，但这是一种危险的适应性，并且存在巨大的个体差异。

所谓的“练酒量”，在医学上称为“功能性耐受”。这指的是，通过反复、规律地饮酒，中枢神经系统对酒精的抑制作用产生了适应。简单来说，大脑习惯了酒精的存在，为了维持正常功能，它会调整自身的神经化学平衡。因此，要达到之前同样的醉酒效果（如反应迟钝、言语不清），就需要摄入更多的酒精。这给人一种“酒量变大”的错觉。

然而，这种耐受性的提升，并不意味着身体处理酒精毒素的能力增强了。你的肝脏代谢酒精的速度——主要由基因决定的酶活性——并没有因为多喝酒而变快。你只是对酒精带来的不适感变得麻木了，但酒精对肝脏、大脑、心脏、胰腺等器官的损害却在持续累积。更危险的是，这种耐受性可能导致饮酒量在不知不觉中增加，大大提升了发展为酒精依赖和罹患酒精性肝病、高血压、癌症等疾病的风险。

这就引出了另一个核心问题：酒量是不是天生的？答案是肯定的，遗传因素起着决定性作用。 前面提到的ADH和ALDH的基因型，是决定一个人基础酒量的关键。例如，相当一部分东亚人群携带ALDH2*2基因变异，导致其编码的ALDH酶活性严重不足，乙醛极易在体内堆积，因此很容易出现“酒精性脸红反应”。这类人群对酒精的不良反应非常明显，从某种意义上说，这是一种身体的“保护性警告”，提示他们不适合饮酒。此外，体重、性别、年龄、甚至胃排空速度等，也会影响酒精的吸收和血液浓度，造成酒量的个体差异。

既然酒量很大程度上由基因决定，且“练出来”的耐受性弊大于利，那么面对社交场合的饮酒，我们应该如何正确应对呢？

首先，认清并尊重身体的信号至关重要。如果你喝酒后很快脸红、心跳加速、感到恶心，这明确表示你的身体缺乏高效处理乙醛的能力。这不是“需要锻炼”，而是基因给你的提示，强行“练酒量”只会增加健康风险。不必为此感到压力，完全可以大方地以健康为由婉拒劝酒。

其次，不存在安全饮酒量，最健康的选择是“零”。如果实在需要饮酒，务必严格限量。根据权威健康建议，男性每日纯酒精摄入量不应超过25克（大约相当于750毫升啤酒，或250毫升葡萄酒，或75毫升高度白酒），女性则应更低。切忌空腹饮酒，饮酒前吃些食物可以延缓酒精吸收。多喝水有助于加速酒精通过尿液排出。

最后，彻底摒弃“练酒量”的错误观念。将提高酒量作为目标，无异于主动削弱身体对毒素的警报系统，是通往酒精相关疾病的一条危险路径。真正的社交能力和个人魅力，绝不建立在拼酒量之上。

总而言之，酒量的大小，主要写在了我们的基因里。后天虽然能通过反复饮酒让大脑产生一定的耐受，但这是一种以损害健康为代价的、危险的适应过程。了解这些科学知识，能帮助我们更理性地看待饮酒，做出对自己健康负责的选择。在欢聚时刻，享受情谊远比比拼杯中之物更重要。珍惜身体发出的每一次提醒，让健康成为我们长久欢聚的基石。

参考文献

[1] Uto-Kondo H, Hase A, Yamaguchi Y, et al. S-Allyl-L-cysteine sulfoxide, a garlic odor precursor, suppresses elevation in blood ethanol concentration by accelerating ethanol metabolism and preventing ethanol absorption from gut. Biosci Biotechnol Biochem. 2018;82(4):724-731. doi:10.1080⁄09168451.2018.1447357 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29616890/