过个健康年：美食有度，肠道通畅

春节是中国人最重要的节日，团圆宴、朋友聚会接踵而至。大鱼大肉、美酒佳肴固然诱人，但很多人不知道，这些美食狂欢的背后，可能正酝酿着一场“肠道危机”——便秘。今天就来聊聊节后的肠道健康问题。

一、认识便秘：不只是“次数少”

便秘，是指排便次数减少（通常每周少于3次）、粪便干硬或排便困难。排便困难包括费力、排出不畅、有排便不尽感、耗时较长，或需要手法辅助。症状持续至少6个月，则属于慢性便秘。

注意：单纯的排便次数减少并不一定等于便秘。如果每3-5天排便一次，但过程顺畅、粪便不干硬、排便后无不适，则不属于便秘范畴。因此，不能仅凭频率“一刀切”地判断。

二、便秘的常见原因

1.功能性便秘（最常见）：

多与不良生活习惯有关，如生活不规律、缺乏运动、长期精神紧张、忽视便意、如厕时分心、膳食纤维摄入不足、饮水过少等。

2.药物因素：

某些药物可能引起便秘，如部分胃药、心脑血管疾病用药、止痛药、镇静催眠药等。

3.疾病因素：

肠道疾病：如结直肠肿瘤、息肉、痔疮、肛裂、肛瘘等。

全身性疾病：如糖尿病、严重脱水、中风后遗症、痴呆、帕金森病、脊髓损伤、皮肌炎、重症肌无力，以及腹水、腹腔或卵巢巨大肿瘤压迫肠道等。

三、便秘的危害有多大？这些后果你该知道

1.局部不适：如肛门堵塞感、排便不尽、腹胀腹痛，有时可触及腹部硬结，或伴有肛门直肠疼痛，还可出现嗳气、食欲减退、口腔异味等。

2.诱发肛肠疾病：如痔疮、肛裂。

3.情绪影响：部分患者伴有失眠、烦躁、焦虑、抑郁等情绪问题。

4.心脑血管风险：用力排便时腹压升高，可能引起血压和颅内压上升，诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血甚至猝死，尤其是老年人。

5.长期风险：可能增加结直肠癌的患病风险。

老年人便秘较为普遍，主要与以下因素有关：

1.常患多种疾病，需服用多种药物，部分药物可能引起便秘；

2.牙齿缺失，摄入富含纤维的食物减少；

3.胃肠功能减退，消化能力下降，肠道蠕动缓慢；

4.腹肌及盆底肌力量减弱，协调排便能力降低；

5.活动不便，日常运动量不足。

四、这些“报警信号”出现，请及时就医

出现以下情况时，建议及时就诊：

1.既往排便正常，近期出现便秘；

2.原有便秘症状突然加重；

3.粪便形态改变，如变细、变扁、表面出现沟槽；

4.粪便中带脓血或黏液；

5.伴有腹胀、腹痛、食欲下降、恶心呕吐；

6.经饮食、运动调节后无效，甚至药物治疗效果不佳；

7.便秘伴近期体重明显下降。

五、春节防便秘“四字诀”：吃、动、水、时

1.吃：膳食合理，增加纤维

年夜饭桌上多搭配蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花）、菌菇、豆类及全谷物（如燕麦、糙米）。适量摄入富含益生菌的食物，如酸奶。少吃油炸、辛辣刺激食品。

2.动：适量活动，促进蠕动

避免久坐，饭后散步半小时，室内也可做些伸展运动。顺时针方向轻柔按摩腹部，有助于促进肠道蠕动。

3.水：足量饮水，润滑肠道

每天饮水不少于1500毫升（约8杯），少喝含糖饮料和浓茶。适量喝些温开水、淡蜂蜜水或果蔬汁。

4.时：定时如厕，不分心

尽量养成每天固定时间排便的习惯，如厕时放下手机，专心“办事”，避免抑制便意。

六、若已便秘，如何科学应对？

优先生活调理：绝大多数轻度便秘可通过调整饮食、饮水、运动得到改善。

慎用药物：如调整无效，应在医生或药师指导下使用温和的通便药物，避免长期依赖刺激性泻药。

不轻信偏方：尤其勿滥用“清肠茶”“排毒保健品”等，可能损伤肠道功能。

文字|内科 刘思伶