手术室的尴尬：做手术时，医生为什么不穿内裤？一文揭秘

“你说，医生做手术真的不穿内裤吗？那不得很尴尬？”晚上十点多，外科值班室里，刚来的实习生小刘忍不住把自己的疑问抖了出来。老主任一边换手术衣，一边笑着说：“等你站满8小时的大台手术，再来问我还穿不穿。”

没多久，两人一起进了手术间。全麻、铺巾、无影灯亮起，空气突然安静下来。此刻，没有人再顾得上“尴尬”两个字，只有无菌、时间和生命。

很多人对手术室的印象，还停留在“冷冰冰”“要脱光”“好丢人”上，再加上一些“医生不穿内裤”的传闻，更让人紧张、害怕，甚至因此排斥必要的手术治疗。

医生到底为什么有时选择不穿内裤？患者为什么常被要求脱掉自己的衣物？这样做是“奇怪的规定”，还是有严谨的医学依据？下面就把手术间里的这些“尴尬事”，一次说清楚。

先说结论：并没有硬性规定“医生必须不穿内裤”，而是很多外科医生，尤其是做大台手术的，会自愿选择“不穿或只穿一次性内裤”，原因很现实：

手术中会有血液、体液、冲洗液等，顺着手术衣、手术裤往下流。常规布类手术衣并非完全防水，里面的衣物很容易被浸湿。

一旦被血水、体液浸湿，那条内裤在职业暴露的角度，就等同于污染物，按规范应及时更换或丢弃，这既不卫生，也增加不必要的经济负担。

长时间手术（例如复杂肿瘤、神经外科等）往往要站立数小时甚至超过8小时，湿漉漉的衣物紧贴皮肤，不仅不舒服，还增加皮肤糜烂、感染风险。

因此，很多医生会选择：只穿刷手服（手术室专用的短袖+裤子）+无菌手术衣，里面不再另外穿日常内裤；

有的医院会提供一次性纸质/无纺布内裤，用完直接丢弃，减少污染隐患。看似是“尴尬选择”，本质上是为了感染控制和自我防护，并不是为了“好玩”或“图省事”。

患者做手术，为什么常常要“几乎全裸”？

很多人真正紧张的，其实是自己：“医生不穿内裤我不在意，但我为什么要脱得这么干净？”需要说明几件事：

手术服、手术被单都经过高温、高压灭菌，而日常衣物上可能带有细菌、灰尘、纤维屑，容易增加切口感染风险。

全身麻醉下，麻醉药会让你的保护性反射减弱或消失，医生要随时观察：呼吸、循环、皮肤颜色、有无出血、输液情况等，如果衣物遮挡太多，会影响监护和抢救。

很多手术需要在不同部位穿刺或操作，例如静脉输液、动脉穿刺、导尿、引流管放置等，都需要身体尽量不被衣物阻挡。

因此，一些手术（如多部位肿瘤手术、复杂腹部手术、某些妇科和泌尿外科手术）的确需要患者在麻醉前后大部分时间是“全身裸露+手术单覆盖”。但这里有两点，很多人容易忽略：

患者进入手术间后，会立刻被手术被单、保暖被、无菌铺巾遮盖，只会暴露手术需要的区域，绝不会“把你放在灯下展示”。

手术室有极为严格的隐私保护制度，包括限定无关人员不得入室、不得随意拍照录像等。任何暴露患者隐私的行为，都是严重违规甚至违法的。

站在医生视角，眼里是切口、血管、器官、出血量和生命体征，而不是你的身材、体型或隐私部位。对医护来说，那是工作场景，不是“八卦现场”。

为什么术前总被叮嘱：几点以后别吃喝？

“今天晚上十二点之后不能再吃东西、喝水。”很多人觉得这很“折磨人”，甚至怀疑是不是医院“故意卡得很严”。真正的原因是：

不少手术要用到全麻或椎管内麻醉，这类麻醉会让咳嗽、吞咽等保护性反射减弱，如果胃里还有大量食物或水，一旦在麻醉中发生呕吐、胃内容物反流到气道，可能导致窒息、严重吸入性肺炎，甚至危及生命。

因此才会有严格的“禁食8小时、禁饮2小时”或按照医生指定时间禁食禁饮的要求（具体时间会因手术类型、个体差异调整）。此外，常见的术前准备还包括：

全身或局部清洁：提前洗澡、清洁皮肤，有些部位需按医嘱剃除毛发，以降低手术区细菌负荷。

摘除金属和饰品：如戒指、项链、穿戴假牙等，防止手术中压伤、烫伤或干扰心电监护、电刀使用。

术前签署知情同意书：医生会向你和家属说明手术目的、风险、替代方案，这是对你权利的尊重，也是医疗安全的一部分。看似麻烦的步骤，背后都是为了把手术风险降到最低，而不是为了增加流程感。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。 本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！ 参考资料: 中华医学会麻醉学分会. 《择期手术患者术前禁食禁饮专家共识》 国家卫生健康委员会. 《手术安全核查制度（试行）》 中华护理学会手术室护理专业委员会. 《手术室无菌操作规范》 《进行这4种手术时，可能需要“全裸”，不要太害羞》. 小南健康分享经验. 2022-05-22