黑龙江
失眠，中医称之为不寐，是一类以经常不能获得正常睡眠为特征的病证，轻者入睡困难、寐而易醒、醒后难再眠，重者彻夜不眠，是临床最常见的情志与脏腑失调类问题。
中医认为，失眠并非单一睡不着，而是人体阴阳失衡、气血不和、脏腑功能失调的外在表现。正常睡眠依赖于 “阴平阳秘”，阳气入夜入阴则眠，清晨由阴出阳则醒，一旦这条规律被打乱，就会形成失眠。病位主要在心，与肝、脾、肾、胆、胃密切相关：心主神明，神安则寐；若思虑耗伤心血、肝火扰心、脾胃虚弱气血不足、肾阴亏虚不能上济心火、痰热内扰、胃不和卧不安等，都会导致心神失养或心神被扰，从而引发不寐。
临床常见类型多以虚实为纲：虚证多为心脾两虚、心肾不交、心胆气虚，因气血、阴液亏虚，心神失养而失眠，常伴乏力、健忘、心慌、多梦易醒；实证多为肝火扰心、痰热扰心、食滞胃脘，因邪气内扰、心神不宁而失眠，多伴烦躁、口苦、胸闷、腹胀。
中医调理失眠的核心思路是辨证求因、治本为先，不单纯依赖镇静安神，而是通过疏肝、健脾、益肾、化痰、清热、养血、滋阴等方法，恢复脏腑功能与阴阳平衡，再配合安神之品，从根源改善睡眠。同时强调，失眠与情志、作息、饮食高度相关，用药之外，调畅情绪、规律起居、少食辛辣油腻、睡前不妄思虑，亦是改善失眠至关重要的一环。
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