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本身我也是一名双相情感障碍患者。双相情感障碍主要就是情绪在躁狂和轻躁狂或者抑郁之间剧烈波动。如果不进行正确合理有效的干预,是会造成严重的后果的,会严重的影响社会功能,不能正常工作和生活。先不要说对认知的损害,一个情绪极其不稳定的人,是没有人愿意与你生活的。同时,无论对人际交往、职业,都会造成严重的负面影响。所以,必须要积极治疗。
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要说双相情感障碍必须要长期终生服药。我所接触的患者基本上都是长期服药的,包括我本人。其实现在神经科学已经证明,这是一种需要长期管理的慢性疾病。终生服药目的不是说治愈疾病或者服药本身,而是长期管理的一部分。就像糖尿病长期服用二甲双胍之类的降糖药一样,或者高血压服用缬沙坦之类的降压药一样。目的是控制血压和血糖,保持病情稳定,减少心脑血管疾病的风险。吃药是保持稳定的基石,是最基本的需求。因为双相障碍患者的大脑调整功能存在异常,药物就是补充大脑的神经递质,让大脑相对维持稳定的功能,这是解决躯体症状的关键,同时也是维持稳定的物质基础。
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所以,双相情感障碍必须要提高病识感,要明白为什么这个病需要长期服药,就如同理解糖尿病为何需要长期服用降糖药一样。因为随着年龄的增长,或者因为自身代谢的原因,人的胰腺功能退化,只能用药物辅助它的功能。双相情感障碍是用情感稳定剂辅助大脑的功能,是一样的。现在医学已经能明确的识别这种精神疾病,而且通过每天1~2片的药物就能很好的控制,为什么不坚持服药呢?
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但是双相情感障碍只靠吃药也是不行的,因为它是长期管理的一部分,还包括规律作息、适度运动、营养支持、认知重建、生活压力源等等。这些要双管齐下,才能保持长久的稳定,维持基本正常的社会功能。所以还有比较重要的一点就是自己要制定一套应对双相的系统,包括应对复发的应急系统和预防复发的预警系统。这两套系统,前者是管理一旦复发的话,自己的工作、生活和人际关系所采取的一套措施。而预防复发的预警系统是在复发之前,找到细微的变化,及时的调整用药和调整生活模式。就像手机的电池一样,如果电量基本耗尽,那就开启节能模式。道理是一样的。
对于双相情感障碍来说,长期服药主要是情绪稳定剂,配合适合自己的康复模式,大部分患者都能保持良好的社会功能。只要社会功能正常,就能在这个高度内卷和激烈竞争的社会上适应生存。所以吃药是必须的,但不是唯一的。
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