调查5790名老年痴呆患者，发现惊人真相：3个共同点太典型！

吃完晚饭，我在小区散步，看见老王嫂一个人坐椅子上发呆。打趣她：“你老头去哪儿了，没来一块跳舞？”她叹口气：“哎，你老王哥现在连我的名字都认不清，有时候一转身，就问‘你是谁’……”说着眼圈都红了。

那一刻我心里咯噔一下。越来越多身边的熟人，走着走着，就慢慢不认识人了。我前阵子参加了一个关于5790名老年痴呆患者的临床随访汇总，整整翻了好几天资料，有些真相看了让人后背发凉。

痴呆这病，不是突然“傻”了，而是日常一点点丢了自己。就像关灯时那盏灯不是突然灭的，是一点点暗下去的。受访者里近八成日常活动大幅减少，大多数人发病前十年，运动量就几乎停了。

我想起老陈头，退休后一心守电视，从早坐到晚，连家门都不爱出。人前说“享清福”，其实天天窝着，反倒越闲越糊涂。身体不动，大脑就慢慢跟着“锈”住了。人一懒下来，脑袋也容易走神走远。

还有个事特别扎心——这些患者中好多在五六十岁时就睡不好觉，长年处于“睡不深、醒得早”的状态。我邻居王姐，年轻时操劳，晚上老想着单位的事，日子一久，整个人变得焦虑健忘。

长期睡眠质量差，会让脑子里清理垃圾的“洗脑机制”失效。我们老说“脑子糊了”，其实就是它真的清不干净了。

哪怕退休了，脑子也需要“继续上班”。那些留下病情比较轻的患者中，有个重要特点是：哪怕天天在家，也爱看书、写毛笔字、下棋。大脑不怕老，就怕不用。每天给脑子点活儿干，比吃什么补脑药都管用。我亲眼见过一个80岁的大爷靠练习记诗恢复了逻辑力，不神奇，是勤快。

还有一点吓到我：不少患者从中年开始就性格变得异常孤僻、不爱交流。常说“别人不懂我”，后来真变成“我听不懂别人”了。

我这边有个阿姨，独来独往惯了，儿女劝她去跳广场舞交朋友，她说：“那么吵我嫌烦。”等真病倒了，没人能进她心。越不跟人交流，越封闭，脑退化的速度越快。人不是机器，不和人连上线，真的容易掉线。

调查中还发现，糖尿病与老年痴呆的关联非常普遍。血糖控制不住、大脑代谢出问题，是很多人的共同点。

我一个朋友的父亲，常年喝糖水、嗜甜不改，后来不只是手脚痉挛、眼花耳背，记忆也一年不如一年。高血糖正是“吞噬记忆”的幕后推手之一。我们常说“甜蜜负担”，但负担太重，甜也变苦。

饮食习惯也绕不开。吃得太咸、太油、太甜，不爱吃蔬菜和深色水果的老年人，很多脑部退化更快。我有个叔叔，特喜欢重口味，炒菜非得三勺酱油配咸肉，后来不但血脂高，还越说越糊涂。脑子清不清，嘴上的味道说了算。日子香不香，得看你怎么安排肚子这张嘴。

最让我揪心的是，其中相当多的痴呆老人，曾经发生过多次跌倒或轻微撞击头部。朋友的母亲就是滑倒后磕了脑袋，人表面看着没事，后来话越说越跳、事越来越忘。

医生说脑子一旦受伤，老了后退化能快好几倍。上了年纪，保护脑子就是保护命。一顶帽子、一个防滑拖鞋，可能就是一份清醒的保险。

还有，就是长期忽视听力问题。那些听力下降但没及时佩戴助听器的老年人，出现痴呆表现时间更早。你别看耳朵小，它一失联，大脑就少了很多“刺激来源”。

我有位保健对象，一戴助听器，反而人变得机灵了。别让“听不到”成为“记不住”的导火索。怕什么助听器难看，有记忆力乱套尴尬吗？

其中好多人，发病前几年就开始越来越容易生气、焦躁、疑神疑鬼。我那会儿病房遇到一个老先生，总怀疑家人背着他藏钱，后来被确诊为轻度痴呆。

医生说，这是脑萎缩导致的控制能力变化。早期“喜怒无常”，背后也许不是性格，而是病在提醒你脑子不行了。我们常说“变得不像他自己了”，其实他是真的在慢慢变。那天吃晚饭，我妈看我夹了碗胡萝卜丁，说：“你不是最烦这东西吗？”

我说：“我现在可要补脑了，别老说我忘性大。”她乐了，说：“你才刚50出头，别吓唬我。”可我心里明白，这些年见过太多人从记不清自己孩子的脸，到连筷子都拿不稳，这事不能等。脑子这东西，不保养，它真会悄悄跟你说“再见”。

晚饭后我陪我妈走了一圈，她边走边跟我念以前街坊的笑话，边摇着扇子说：“我天天出来晃一圈，你放心。”我握住她手说：“你多走多说，咱两都能记得住的。”风很轻，月亮刚好挂在屋顶上，就那一瞬间，觉得老了也可以不怕，怕的是该做不做、该改不改，让记忆偷偷溜走了。

参考文献： 1. 《中国老年痴呆症流行病学调查报告（2023）》——国家精神卫生项目组 2. 《阿尔茨海默病与生活习惯相关性临床分析》——《中华神经科杂志》2022年刊 3. 《糖尿病与认知功能障碍的内在机制》——《中国实用内科杂志》2021年第41卷 4. 《影响老年认知功能的危险因素研究综述》——《中国老年学杂志》2022年第42期 5. 《中老年人群跌倒与脑退化风险相关性分析研究》——《康复医学杂志》2023年增刊