长辈说的“春捂秋冻”不是迷信，医学研究发现：乱减衣服真的更容易生病

「春捂秋冻」听起来像经验之谈，甚至带点民间色彩，但是如果认真理解，这代表了一种风险管理思路——在气温剧烈波动的季节，把受凉、出汗后被风吹凉、室内外反复冷热切换这些叠加风险尽量降下来。

一、气温变化与呼吸道感染：气候不是背景板，而是变量

从全球尺度看，气候因素与呼吸道病毒感染之间存在稳定关联。2026年发表于《Environment International》的一项系统评价与荟萃分析，整合了108项研究、共计922万例病毒性呼吸道感染病例数据，发现气温是最主要的驱动因素之一[1]。在温带地区，低温和低湿度条件下，大多数病毒的感染风险上升。

在城市环境中，这种趋势也被反复验证。一项系统综述纳入21项研究，发现19项中有11项报告低温与上呼吸道感染风险增加相关[2]。而在人口密集地区，这种关联更为明显。

如果把时间尺度拉长，寒潮的影响更加直观。2024年基于中国325个监测点、2014—2019年数据的时间序列研究显示，在寒潮期间，流感发病风险显著上升，总体相对风险达到3.35倍[3]。而且寒潮发生在冬季中段时，影响更强。

寒潮 (A) 总体影响和 (B) 寒潮叠加影响导致的流感发病率相对风险

这意味着什么？意味着在季节交替、冷空气突然南下时，感染风险并不是线性变化，而是会在短时间内抬高。

“春捂”在这样的背景下，其实是在帮身体跨过温度波动的风险窗口。

二、冷空气对鼻腔防线的直接影响：免疫不是恒定的

有人会问：冷一点真的会“着凉”吗？病毒不是靠传染源传播吗？

传播固然重要，但宿主的防御能力同样关键。2023年《Journal of Allergy and Clinical Immunology》的一项基础研究给出了机制层面的证据[4]。研究者发现，当鼻腔暴露在较低环境温度下时，鼻上皮细胞分泌的胞外囊泡数量下降，这些囊泡本身具有中和病毒、传递抗病毒微小RNA的功能。冷暴露会降低囊泡分泌量、减少抗病毒成分的装载，并削弱其与病毒结合的能力。

寒冷暴露会损害细胞外囊泡群所介导的鼻腔抗病毒免疫反应

换句话说，鼻腔的“第一道防线”在低温环境下确实会变弱。

另一项发表于《PNAS》的研究也显示，不同人类冠状病毒在33℃与37℃下的复制能力存在差异[5]。33℃接近上呼吸道温度，而37℃接近核心体温。部分季节性冠状病毒在较低温度下复制更活跃。

HCoV-NL63 和 SARS-CoV-2 的复制受温度调节，而 MERS-CoV 的复制则不受温度调节

如果我们在早春时骤然减少衣物，让鼻腔长期处于冷空气刺激之下，就可能在病毒存在的情况下增加易感性。

三、室内冷环境与健康：18℃并不是随意数字

除了室外温度，室内环境同样重要。2023年一项系统评价指出，室内温度低于18℃与多种健康不良结局相关，包括呼吸系统症状和心血管指标异常[6]。世界卫生组织也建议在寒冷季节将室温维持在至少18℃，对儿童、老年人和慢病患者甚至应更高。

而儿童群体对冷环境尤为敏感。关于住房质量与室内空气的综述指出，寒冷、潮湿和通风不良的环境会增加儿童呼吸系统疾病风险[7]。

这也解释了为什么“春捂”不仅是多穿衣服，更包含避免室内外频繁冷热交替的生活策略。早春时室外日间回暖，但夜间仍低温，如果室内保暖不足，叠加外出降温，很容易形成连续冷暴露。

四、那春节到底该多穿还是少穿？

科学的答案不是简单的“多”或“少”，而是“渐进”。

在气温波动大的时段，不宜一次性大幅减衣。可以采取分层穿衣，方便根据体感及时增减；注意颈部、腹部和足部保暖，这些部位血管丰富，对寒冷较敏感；外出运动后及时更换汗湿衣物，避免汗液蒸发带来的快速散热。

室内应尽量维持18℃以上的环境温度，夜间尤其要注意。老人和儿童不应因白天气温回升而过早撤去厚被或保暖措施。

更现实的是，要识别高风险时段。寒潮预警期间、昼夜温差超过10℃的几天内、连续阴雨湿冷时段，都应适当“多捂一捂”。

“春捂秋冻”并不是让人盲目保守，而是在提醒我们：身体的适应能力需要缓冲时间。气候变迁让季节边界更加模糊，温度波动更加频繁。与其用意志硬扛，不如用层次化穿衣、稳定室温和避免骤冷骤热的方式，降低组合风险。

长辈那句叮嘱，并不是迷信，而是一种在长期观察中形成的生活策略。它与现代研究的方向并不冲突。

参考文献

[1] Shang X, Zheng J, Liu X, et al. Climatic factors drive global viral respiratory infections with regional heterogeneity: A systematic review and meta-analysis. Environment International. 2026;208:110120.

[2] Hyrkäs-Palmu H, Hugg TT, Jaakkola JJK, et al. The influence of weather and urban environment characteristics on upper respiratory tract infections: a systematic review. Front Public Health. 2025;13:1487125.

[3] Wang H, Geng M, Schikowski T, et al. Increased Risk of Influenza Infection During Cold Spells in China: National Time Series Study. JMIR Public Health Surveill. 2024;10:e55822.

[4] Huang D, Taha MS, Nocera AL, et al. Cold exposure impairs extracellular vesicle swarm–mediated nasal antiviral immunity. J Allergy Clin Immunol. 2023;151(2):509-525.

[5] Otter CJ, Fausto A, Tan LH, et al. Infection of primary nasal epithelial cells differentiates among lethal and seasonal human coronaviruses. Proc Natl Acad Sci U S A. 2023;120(15):e2218083120.

[6] Janssen H, Ford K, Gascoyne B, et al. Cold indoor temperatures and their association with health and well-being: a systematic literature review. Public Health. 2023;224:185-194.

[7] Holden KA, Lee AR, Hawcutt DB, Sinha IP. The impact of poor housing and indoor air quality on respiratory health in children. Breathe. 2023;19:230058.