男子高烧40℃不退，肺都“白”了！春节期间，这件事千万要注意

“两个年货还打起来了！”

近日，一段

“过年回家路上后备箱俩活鸭互啄”

的视频在网络上走红

相关话题迅速登上热搜

网友纷纷调侃

它们是在争谁是烤鸭

谁是卤鸭吧？

这段子令人忍俊不禁，但感染科医生却发出紧急提醒：别光顾着笑，禽类接触有风险，尤其是过年期间，更要加倍当心。

图源：微博截图

日前，浙江省中医院感染科就刚接诊了一位因接触家禽而差点没命的患者。

当73岁的周大爷（化名）被送到医院时，其体温已超过40℃，并伴有干咳、气短等症状，哪怕第一时间已接受了常规抗感染治疗，但CT检查结果显示肺部病灶仍在扩大。

三天后，周大爷的病情愈演愈烈，不仅体温未降，氧分压也持续下降，肺部病灶进一步扩展——这意味着患者已面临呼吸衰竭的风险。

周大爷到底经历了什么？

在详细了解情况后，朱强副主任医师总算找到蛛丝马迹，并向其家属确认一个关键问题：“他最近有没有接触过鸡、鸭、鸽、鸟等禽类？”

此时，周大爷家属才想起，老人平时特别喜欢在家里养鸡养鸭，在发病前还刚杀过一只鸡，说“过年时给孙子补补”。

这下，扑朔迷离的病情开始变得清晰。

有禽类接触史且肺炎进展迅速外加常规抗感染无效，高度怀疑是鹦鹉热、军团菌等“非典型病原体”感染。

而后的相关检查也证实了朱强的判断，确实是鹦鹉热衣原体肺炎。

不幸中的万幸，在对症治疗后，目前周大爷的体温已回归正常，肺部病灶亦有明显好转，并于近期顺利出院。

周大爷的经历在日常生活中并非个例。

什么是鹦鹉热？

“鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体感染引起的一种人畜共患病，该病最初多见于鹦鹉饲养者，但鸡、鸭、鸽子等常见禽类也可能携带该病原体，鸟类爱好者、禽类养殖场工人、宠物店员工、菜市场禽类摊主以及兽医等经常接触禽类的人群容易中招。”

朱强解释，该病的主要传播途径为呼吸道吸入，由于鹦鹉热衣原体在干燥的禽类粪便和羽毛碎屑中可存活数月，故在清理鸟笼、打扫禽舍时，若吸入含菌的尘埃或气溶胶，便可能导致感染。

此外，破损皮肤接触病禽或其污染物，被病禽抓伤、啄伤等也可能导致感染，儿童、老年人及其他免疫功能较低者，在感染后病情往往更严重。

“鹦鹉热的临床表现与重感冒相似，但病程更为凶险。”朱强提到，该病潜伏期为5~14天，发病后可表现为突发寒战、高热（体温可达39~40℃）、剧烈头痛、全身肌肉酸痛（尤其是颈部和背部）。

与普通感冒的初步区别在于：鹦鹉热起病更急，病程更长（可持续2—4周）；流鼻涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道症状不明显，咳嗽以干咳为主；头痛、肌痛显著；对常规感冒药反应不佳，且病情可能进行性加重。重症鹦鹉热可导致肺炎、心内膜炎、肝炎，甚至多器官功能衰竭。

医生提醒：如有禽类接触史，并出现高烧不退、咳嗽、全身疼痛，且常规治疗效果不佳者，应尽快前往医院感染科就诊，并主动告知医生相关接触史。

接触禽类时务必提高防护意识：处理活禽或清理鸟笼时应佩戴口罩和手套，操作后认真洗手；禽肉和蛋类应彻底煮熟后食用；避免家禽进入厨房和卧室；养鸟家庭应保持环境清洁，并密切关注禽鸟的健康状况。

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本文编辑：Sunshine

责任编辑：林美妮

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