复旦大学研究：叶酸促进癌症发展，补充叶酸还安全吗？告诉你真相

到底应不应该补充叶酸呢？在补充叶酸这件事上，不同的人有不同的答案，谈到叶酸，很多人会说，只有怀孕的人才需要补充叶酸啊，普通人为什么要补充呢？

医生说，叶酸这个东西，一旦缺乏，很容易对健康造成损伤。

有一种特殊的高血压叫H型高血压，不知道大家听说过没有，所谓的H型高血压，其实就是合并高同型半胱氨酸血症的高血压，如果同型半胱氨酸的水平过高，很容易破坏血管内皮细胞，引发血管结构改变，最终导致动脉粥样硬化，所以，如果你有高血压，去医院体检的时候，一定要注意检查一下你的同型半胱氨酸水平，如果发现同型半胱氨酸水平升高，那么你就属于典型的H型高血压。

其实，H型高血压的发病率并不低，北京大学第一医院李建平教授等在一项6城市(北京、上海、南京、沈阳、哈尔滨、西安)的研究数据显示，中国成年高血压患者中，H型高血压约占75%（男性占91%，女性占60%)。

治疗H型高血压，光使用降压药还不够，还需要补充叶酸，这是因为叶酸是同型半胱氨酸代谢的关键辅酶，帮助其转化为蛋氨酸或其他物质，叶酸缺乏会导致同型半胱氨酸在血液中蓄积，从而引起高同型半胱氨酸血症。

如果同型半胱氨酸水平明显升高，会导致冠心病、脑梗等血管疾病发生的风险增加，所以，控制同型半胱氨酸水平，能够降低这些疾病的发生风险，所以，并不是只有孕妇才需要补充叶酸。

其实，中国人是容易出现叶酸不足的，这是因为叶酸代谢过程中的一种关键酶叫亚甲基四氢叶酸还原酶，这种酶的677TT基因型在中国人群中的发生率更高，导致中国人的叶酸更易代谢，身体更容易缺少叶酸。

但也有人提出了质疑，说补充叶酸，会不会增加癌症的风险增加？

2023年，复旦大学公共卫生学院联合全国多家医学中心，跟踪3万余名中老年人（平均年龄56岁），服用不同剂量叶酸，长达7年观察。分析数据显示：摄入高剂量叶酸（>400微克/天）人群，直肠癌发病率比未长期补叶酸组高出19.7%。

复旦大学的研究人员发表在《自然》子刊上的另一项研究，同样指出叶酸的致癌风险。研究人员分别将患癌的小鼠分成3组，给予 20mg/kg、2mg/kg 和 0mg/kg 叶酸的高脂肪食物摄入。通过对比发现，高剂量叶酸组的小鼠肝癌发展速度更快。

看到这些研究，那么你还敢补充叶酸吗？

医生提醒，上述两项研究，都是明确指出，只有摄入高剂量的叶酸，才会增加患癌风险，目前市面上销售的叶酸，又分为两种规格，一种是0.4mg，一种是5mg，后者主要适用于巨幼红细胞性贫血、缓解甲氨蝶呤不良反应的患者，普通人如果是怀孕，吃0.4mg一片的就足够了，如果是控制H型高血压，每天的最大剂量不要超过0.8mg。

还有，如果你还是担心药物补充叶酸有风险，除非特殊情况下需要用药，普通情况下食物补充也是可以的，富含叶酸的食物主要包括绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏、柑橘类水果、坚果和全谷物等。