医生不敢放手治病，手术刀悬在半空，鉴定报告成了唯一判决书

2025年11月，宁波一名儿童接受心脏手术，术后不久便离世了，家属难以接受这个事实，但医院并未立即受到调查，直到半年后的2026年1月，宁波市医学会出具鉴定结果，认定这是一级甲等医疗事故，主要责任在于医院方面，问题出现在术前评估不足、手术时机选择不当以及术后监护不到位，警方随后立案，主刀医生被免去职务，执业证书也被吊销，整件事从孩子去世到立案处理，中间间隔了两个月。

南通那件事发生得更早些，在2025年4月，有位病人做心脏射频消融手术，结果人去世了，到那年12月，江苏省医学会才认定这属于一级甲等医疗事故，原因很简单，手术没有经过审批流程，病历前后内容对不上，警方在2026年1月正式立案，这里有个细节要注意，病历不一致不是医生故意说谎，而是当时太忙，记录漏掉了后来又补上，但法律不管这些过程，只看结果是否属于“严重不负责任”的七种情况之一。

东莞那起医疗纠纷拖得时间最长，2023年2月病人因为胸口疼去医院看病，医生没有按照标准流程排查心肌梗死，结果耽误了抢救时机，病人最终去世，直到2025年7月广东省医学会才认定这属于一级甲等医疗事故，2025年10月案件才正式立案，家属等待了两年八个月，整个人都累垮了，我看过相关材料，问题不在于医院不配合，而是鉴定过程卡住了，需要召集专家、调取病历资料、组织会议讨论，每个环节都得按顺序来，没人能加快这个进度。

银川那起抽脂致死案确实特殊，2021年10月出的事，人都走了快五年了，司法程序还在走，关键问题在于，操刀的医生只是执业助理医师，按照规定他不能独立做手术，但他还是做了，结果出了事，鉴定也认定这是一级甲等事故，这反映出基层和民营医疗机构在资质管理上比较松散，助理医师顶着“医师”的名头实际干活，等到出事以后才被追究责任。

四起医疗案件，有三起出现在非三甲医院里，大医院也会发生事故，但小医院更容易被人注意，原因在于大医院配备了法务部门和质控科室，流程运行得比较平稳，小医院人手紧张、设备有限，面对急重症只能依靠经验应对，法律却不考虑这些因素，它只认定两个条件：是否存在严重不负责任的行为，以及是否产生严重后果，比如在急诊过程中没来得及做心电图，这算不算违反规定，按照条文或许算违规，而实际中病人呼吸困难，医生应该先抢救还是先开检查单，法律并没有给出明确的标准。

鉴定成为刑事追责的起点，但专家坐在办公室里查看材料，很难还原手术室里的紧张情形，一台手术出现问题，可能是医生技术不够熟练，也可能是设备老化或人手不足，有时两种情况都存在，可法律只抓住“严重不负责任”这一条来追究责任，基层医生经常告诉我，他们不怕出现失误，怕的是失误被放大成犯罪行为，这话听起来很沉重，但确实不是无病呻吟。

现在立案变多，跟政策风向有关，2025年以来各地强调要依法处理医疗纠纷，不能再让医闹影响秩序，但医生也担心动不动被调查，一边要提高服务质量，一边得避免刑事风险，中间的人最难做，银川案里的助理医师可能根本没发现自己越界了，培训不够，监管没跟上，等出事才补救，这本来就不合理。

时间拖得太久，很多家庭不再相信这些事，东莞那位孩子的父亲提到，鉴定结果出来那天，他反而觉得心里轻松了些，至少确认了自己不是胡乱猜测，可是人已经回不来了，法律要讲证据、要走程序，这当然是对的，但人的性命等不了半年，更不用说两年那么长。