肾结石最怕的黄金法则：每天3件事，结石不长大、少复发

凌晨三点多，吴大爷再次被右侧腰部钻心般的疼痛惊醒，疼得直打滚，额头全是冷汗。家人把他紧急送到医院，彩超结果出来，他叹了口气：“又是肾结石。”这已经是他两年里的第二次了。

“医生，我每天都提醒自己多喝水，也少吃肉，怎么还是长？”泌尿外科医生看了看他的检查单，摇头说：“你喝得不少，但喝法不对；吃得也不算多，但盐和草酸超标，再加上总憋尿，结石当然‘卷土重来’。”

很多人以为，肾结石只要“碎一次”就一劳永逸；也有人觉得自己年轻、不痛，就无所谓。

但研究发现：超过70%的肾结石患者在5年内会复发，拖着不管，还可能发展成肾积水、感染，甚至损伤肾功能。

肾结石到底怕不怕？其实很“怕”，就怕你每天认真做对这3件小事。做到位了，已有的结石不容易长大，新结石也不爱“冒头”。尤其是第二点，不少人完全做反了。

肾结石本质上是尿液中的矿物质和晶体沉积，就像热水壶里慢慢长出的水垢。

在我国，肾结石以草酸钙结石最常见，占比约80%。高盐、高蛋白、高糖饮食，少喝水、爱憋尿，再加上久坐、肥胖，就等于给结石备好了“原料”和“车间”。

手术、体外碎石，只是把看得见的石头清掉；如果每天的喝水、吃饭、排尿习惯不改，“水垢”迟早会再长出来。

因此，真正决定你能不能“少复发”的，是下面这套“黄金法则”。

喝对水，让尿液“足够清澈”

不是“多喝水”四个字就完事了，而是要做到：

总量：大多数成人每天饮水量建议约2000～2500 ml，肾功能不好或有心衰等疾病者需听医生具体评估。

分次喝：别等口渴才猛灌，要少量多次，一天6～8次，每次约200～300 ml。

看尿色：以尿液清亮、微黄为宜，太黄说明仍偏少，完全无色、量特别大也可能喝得过头。

抓住三个关键时间点：早起一杯温水，帮忙冲一冲夜里浓缩的尿液；白天分次饮用，尤其是久坐、开会、长途车时，不要忘了喝；睡前1小时适量补水，既不憋尿，又能避免夜里太渴。

有研究提示，每日饮水量达到能让24小时尿量维持在约2～2.5升的人群，肾结石复发风险可明显下降。关键不是“喝得有多猛”，而是“整天都有水在慢慢流动”。

饮食“三控一补”，别再无辜“喂石头”

很多结石患者嘴上说“少吃肉”，结果真正超标的其实是盐、草酸和含糖饮料。日常饮食可以记住这几个重点：

控盐：世界卫生组织建议，成人每天食盐不超过5克（约啤酒瓶盖一平盖）。

现实中，不少国人一天能吃到9～12克，加工肉、咸菜、酱料、外卖里的“隐形盐”最容易被忽视。盐吃多了，会增加尿钙排泄，给草酸钙结石“添砖加瓦”。

控草酸：菠菜、苋菜、甜菜头、坚果、浓茶、可可等都属高草酸食物。

并不是完全不能吃，而是：尽量焯水再做，倒掉第一次煮出的汤；避免和大量高草酸食物扎堆摄入；不要把“浓茶、黑咖啡”当水整天喝。

蛋白质适量：天天大鱼大肉、烧烤火锅不断，不仅让尿酸升高，也增加结石风险。

建议红肉适量，多用鱼、禽类和豆制品替代一部分。

补柠檬酸：柠檬酸被称为尿路里的“天然抗结石剂”，可以与尿液中的钙结合，减少草酸钙结晶。

日常可以：用新鲜柠檬片泡温水，每天喝1～2杯或适量选择无糖/少糖的柑橘类水果。注意有胃溃疡、严重胃食管反流的人，喝之前最好先问医生。

顺带说一句：很多人一得结石就完全不敢吃奶、吃虾，说是“有钙的都不能吃”。实际上，在医生没有特别限制时，正常膳食中的钙是需要的，反而能在肠道里和一部分草酸结合，被一起排出体外，并不会明显增加结石风险。

绝不憋尿，给肾脏一个“排空机会”

憋尿，看起来只是不舒服一下，却是肾结石的“加速器”。

当尿液长时间“滞留”在肾盂、输尿管或膀胱里，原本应该被排走的晶体就更容易沉积、聚集，慢慢结成“石头”。久而久之，还会增加尿路感染、输尿管梗阻、肾积水的风险。

日常建议：白天尽量保持每2～3小时排尿一次，不要硬扛到“小腹发胀才去”；开会、开车、打麻将、刷手机时，别忽视身体已经发出的“尿意提醒”；晚上如果本身就有结石史或尿路问题，尽量睡前先排一次尿，避免整夜憋着。

观察发现，长期习惯性憋尿的人，出现肾结石和尿路感染的概率，明显高于规律排尿的人群。对肾脏来说，“记得排空”，比“记得体检”更日常、也更重要。

肾结石不是一两天“造”出来的，也不会靠一两次“养生突击”就解决。喝水方式、吃饭口味、上厕所习惯，才是决定你能不能“少复发”的关键。

如果你已经做过碎石或被查出有小结石，越是要在现在开始：分次喝够白开水，少用饮料、浓茶代替；吃淡一点、少一点高草酸和高糖饮品；别怕麻烦，想尿就去厕所，不硬撑。

这样做，不能保证“百分之百不再得”，却可以显著降低结石长大和复发的概率，也让肾脏多撑很多年。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！ 参考资料: 《泌尿系结石诊疗中国专家共识》 《中国居民膳食指南(2022)》 《尿路结石病的流行病学与危险因素分析》