
大年初一这天,老年人有五件事最好别做,不是讲迷信,是看身体的账本。
年节讲究喜气,但身体不讲情面。门外锣鼓喧天,门里却常有隐患悄悄发作。每年春节前后,医院老年科的病床总是紧张,尤其脑卒中、心衰、胃出血等急症,常在热闹中悄然爆发。不是节日惹祸,而是一些看似寻常的行为,恰恰踩在了老年人身体的薄弱点上。
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早起拜年、凌晨放炮,容易诱发心脑血管意外。
很多人图个“开门红”,天不亮就穿衣出门,寒风一激、血压一飙,老年人的血管就像旧水管,容易“爆”。临床观察发现,节日期间清晨血压波动加剧,是脑卒中发作的常见诱因。
尤其冬季血管收缩强烈,清晨血压可比夜间高出20毫米汞柱以上,若本身就患有高血压或动脉硬化,轻则头晕乏力,重则中风猝倒。
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团圆饭连吃几顿,消化道出血风险升高。
有些老人平日饮食清淡,一到春节大鱼大肉连轴转,胃肠不堪重负。暴饮暴食可能诱发胃黏膜损伤,再加上部分人长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗栓药物,原本脆弱的胃壁更容易出血。春节期间,某些医院内科接收的黑便患者明显增多,多为节日饮食失控所致。
穿新衣、贴福字,别让关节“冻”出毛病。
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很多老人图个喜庆,舍不得穿厚衣,晨起扫地、贴对联、摆盆栽,冻得手脚僵硬却不觉,直到膝关节肿痛、腰腿抽筋才后知后觉。
冷刺激可使关节滑膜血液循环变差,诱发或加重骨关节炎症,尤其膝盖、腰椎负重部位最易“中招”。部分老年人喜欢赤脚穿拖鞋,地板冰冷,容易引发寒湿痹症。
打麻将熬通宵,比打吊针还费神。
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节日夜长,亲朋相聚,很多老人加入麻将桌“大战三百回合”。长时间高度集中注意力,易造成交感神经持续紧张,使心率加快、血压升高,甚至引发心律失常。
部分老年人原本就有房颤、冠心病,熬夜到凌晨更是火上浇油。临床上春节后出现心房颤动或心肌缺血的老人,多有春节熬夜史。
情绪波动剧烈,可能诱发“节日抑郁”。
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春节本是团聚的节日,但对部分空巢老人来说,热闹是别人的,孤独是自己的。一些老人表面看风平浪静,内心却波涛汹涌。
节日性情绪低落在老年群体中并不少见,尤其经历丧偶、退职、子女常年在外等情况者,更易出现情绪低落、失眠、乏力、食欲减退等表现。医学上称为“节日抑郁综合征”。
老年人节日错觉:越热闹越健康,其实未必。
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不少人以为“多动动、热热闹闹”就是健康,结果一不留神变“折腾”。老年人恢复能力下降,节日过度劳累、情绪起伏大,反而容易引发免疫功能紊乱,诱发感染或慢性病复发。春节后出现带状疱疹、慢阻肺急性加重的老年人也不少,正是身体“累了”的信号。
冷知识提一句:老年人冬季血压高,不一定是药不够。
临床上有趣的一点是,气温每下降1℃,收缩压平均可升高1.3毫米汞柱。这是因为低温刺激交感神经,使血管收缩增强。
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如果一味加药降压,反而可能引起夜间低血压,导致头晕摔倒或肾灌注不足。建议冬季测血压要在起床后30分钟、排空膀胱后进行,记录清晨与傍晚两个时间点,更接近真实血压水平。
有些老年人节前停药,是“怕冲喜”,实则更危险。
部分人担心春节吃药不吉利,悄悄停掉降压药、降糖药,结果血压飙升、血糖紊乱,反而小病变大病。药物依从性差是老年慢病失控的重要原因之一。尤其服用胰岛素、抗凝药、抗心律失常药者,突然停药可能带来不可逆的打击。医学上不讲“冲喜”,讲的是“稳定”。
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节日送礼送健康,别忘了“心理补药”也要送。
不少老年人虽然身体不差,但心里缺乏“存在感”。春节期间子女多陪一陪,多听老人讲话,比送补品更有用。情绪状态与免疫力、内分泌功能密切相关,长期忽视心理健康,可能诱发慢性炎症反应,影响血糖、血脂乃至癌变风险。老年人不是“不讲理”,而是“不被理解”。
一个容易被忽视的误区是:不发烧就不是感染。
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很多老人春节期间感到乏力、咳痰、胃口差,但不发热就不重视。其实老年人感染时体温反应可能迟钝,尤其是尿路感染、肺炎,常以精神状态改变或食欲下降为首发症状。
临床上不少老人等到意识模糊才送医,检查才发现重度感染。春节期间出现精神萎靡、食欲骤降者,需及时就诊排查。
别忽视“节日综合征”的慢性后遗症。
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春节七天乐,可能带来血糖、血压、血脂三高联动失控。部分老年人节后体重增加2-3公斤,血糖波动剧烈,甚至引发糖尿病酮症酸中毒。节后体检发现肝酶升高、尿蛋白阳性者亦不少。节日虽短,但对慢病控制的影响可持续数周甚至数月,不可掉以轻心。
说到底,节日讲究“过”,不是“扛”。
身体不是账房先生,不会立刻催债,但总会记账。节日行为对慢性病管理影响颇深,不管是血压、血糖还是情绪状态,都怕“热闹过头”。不是不让过年,而是劝大家别被节日“绑架了健康”。
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健康建议:节日清晨不宜空腹外出,建议起床后喝温开水、穿戴好御寒衣物,再慢走10分钟活动筋骨。饭后不贪杯、不贪食,七分饱是底线;如需应酬,建议带药随身,使用小药盒按餐服药。
家中若有空巢老人,春节多打个电话,视频聊天也是良药。若老人近期情绪波动明显,可适当服用医生建议的情绪调节药物,如草酸艾司西酞普兰等,但需严格遵医嘱使用。节后建议监测体重、血压、空腹血糖三项,作为健康“节后账单”的参考。
本文章节内容基于权威医学资料及临床诊疗常识撰写,结合作者专业理解与实践经验进行解读,部分场景为模拟化呈现,旨在助力读者理解老年健康科普知识。本文信息仅作健康参考,不能替代专业医生的诊断与治疗,若出现身体不适症状,请及时前往正规医疗机构就诊。 参考文献: [1]刘力生.老年人冬季高血压的防治对策探析[J].中国实用内科杂志,2022,42(6):489-492. [2]张建宏.节日期间老年人急性疾病发病特点分析[J].中华老年医学杂志,2021,40(2):103-106. [3]王雪梅.老年抑郁症的识别与干预[J].中国心理卫生杂志,2020,34(4):253-256.
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