前驱糖尿病与2型糖尿病：压力影响与应对策略全解

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请注意并采取行动：这里详细介绍了前驱糖尿病和2型糖尿病，恰逢糖尿病意识月。

要点

• 超过三分之一的美国成年人有前驱糖尿病（即糖尿病前期）。• 前驱糖尿病增加了患2型糖尿病和其他健康问题的风险。• 改变生活方式可以将您患2型糖尿病的风险降低一半。

什么是前驱糖尿病？

前驱糖尿病是一种血糖水平高于正常但尚未高到可以诊断为2型糖尿病的状态。而且，近90%的人并不知道自己已经处于前驱糖尿病状态。患有前驱糖尿病的人更容易发展为2型糖尿病及其他严重健康问题。

您可能已经患有前驱糖尿病多年，却没有明显的症状。它通常在出现2型糖尿病等严重健康问题之前未被发现。如果您有前驱糖尿病的风险因素，请与医生讨论是否需要进行血糖检测，例如：

• 超重
• 年龄在45岁或以上
• 有父母、兄弟或姐妹患有2型糖尿病
• 每周身体活动少于3次
• 曾经有妊娠糖尿病（怀孕期间的糖尿病）
• 生下体重超过9磅的婴儿
• 患有多囊卵巢综合症

种族和民族也是影响因素。非裔美国人、西班牙裔/拉丁裔美国人、美国印第安人、阿拉斯加原住民、太平洋岛民以及一些亚裔美国人面临更高的风险。

进行检测

您可以通过简单的血糖测试来检查自己是否有前驱糖尿病。请咨询医生，看看是否需要进行检测。

前驱糖尿病的原因是什么？

胰岛素是一种激素，像钥匙一样帮助血糖进入细胞，供细胞使用能量。如果你有前驱糖尿病，身体的细胞对胰岛素的反应就会出现异常。你的胰腺会产生更多的胰岛素以试图让细胞作出反应。最终，胰腺无法再产生足够的胰岛素，导致血糖升高。这为前驱糖尿病以及未来的2型糖尿病奠定了基础。

预防2型糖尿病

如果你有前驱糖尿病，可以通过以下方法来降低发展为2型糖尿病的风险：• 如果你超重，尝试减轻一些体重。• 定期进行身体活动。

少量的体重减轻指的是大约5%到7%的体重。对于一个200磅的人来说，大约是10到14磅。定期的身体活动是指每周至少进行150分钟的快走或类似的运动。这相当于每天30分钟，每周5天。

管理糖尿病

如果你被诊断为糖尿病，有一些基本的事实和建议需要了解。

糖尿病、心脏病和中风之间的联系

糖尿病成年人死于心脏病或中风的风险是没有糖尿病的人群的两倍。你患糖尿病的时间越长，发展为心脏病的几率就越高。随着时间的推移，糖尿病引起的高血糖水平可能会损害你的血管和控制心脏的神经。

降低糖尿病患者心脏病和中风的风险

好好管理你的糖尿病对保护心脏非常重要。通过以下措施管理糖尿病，可以降低心脏病和中风的风险，保持心脏和血管健康。

管理你的糖尿病 ABCs

了解糖尿病的 ABCs 有助于你管理血糖、血压和胆固醇。如果你是糖尿病患者，戒烟也很重要，这样可以降低心脏病的风险。

A 代表 A1C 测试。 A1C 测试显示你过去 3 个月的平均血糖水平。这与每天的血糖检查不同。你的 A1C 数字越高，过去 3 个月的血糖水平就越高。高血糖水平会损害你的心脏、血管、肾脏、脚和眼睛。

很多糖尿病患者的 A1C 目标是低于 7%。有些人可能在稍高的 A1C 目标下效果更好。请咨询你的合格健康专家，了解你的目标应该是什么。

B 代表血压。 血压是血液对血管壁施加的压力。如果血压过高，会让心脏过度工作。高血压可能导致心脏病或中风，还会损害肾脏和眼睛。

大多数糖尿病患者的血压目标是低于140/90 mm Hg。询问一下你的血压目标应该是多少。

C代表胆固醇。你血液中有两种胆固醇：LDL和HDL。LDL，也就是“坏”胆固醇，会在血管中积聚并导致堵塞。过多的坏胆固醇可能会引发心脏病或中风。HDL，也就是“好”胆固醇，能帮助清除血管中的“坏”胆固醇。S代表停止吸烟。对糖尿病患者来说，停止吸烟尤其重要，因为吸烟和糖尿病都会导致血管变窄，这样你的心脏就得更加努力地工作。

培养或保持健康的生活方式习惯

培养和保持健康的生活方式习惯，可以帮助你更好地管理糖尿病，预防心脏病。

• 遵循你的健康饮食计划。• 把锻炼融入你的日常生活。• 保持或达到健康体重。• 保证充足的睡眠。

管理压力水平

生活在糖尿病中时，感到压力、悲伤或愤怒是很正常的。你可能知道怎么保持健康，但在长期坚持计划上可能会遇到困难。

长期压力会提高你的血糖和血压，但你可以学习一些减压的方法。尝试深呼吸、园艺、散步、做瑜伽、冥想、做一些自己喜欢的事情或听你喜欢的音乐。寻找其他健康的应对压力的方法。

服用药物以保护你的心脏

药物可能是你治疗方案中很重要的一部分。你的医生会根据你的具体需求开处方。药物可能帮助你：

• 帮助你达到血糖（A1C）、血压和胆固醇的目标。
• 降低血栓、心脏病发作和中风的风险。
• 治疗心绞痛或胸痛，这通常是心脏病的一个症状。（心绞痛也可能是心脏病发作的早期症状。）

了解前驱糖尿病和糖尿病后，人们就能更好地预防和管理这种慢性疾病。把科学知识付诸实践，能让我们更有优势。

马克·A·马霍尼博士从事注册营养师/营养学工作近40年，并在哥伦比亚大学获得了营养与公共卫生的研究生学位。可以通过 marqos69@hotmail.com 联系他。