七旬老人因按摩致骨折引热议，专家提醒：老年人按摩并非人人适宜

极目新闻记者 曹洋

通讯员 吴萍

近日，一则“老人在按摩店按摩后骨折”的消息引发网友广泛关注，也让老年人保健按摩的安全性成为市民热议的焦点。据悉，该名老人今年70多岁，因常年受颈肩腰腿痛困扰，前往当地一家按摩店接受保健按摩，结束后老人便感觉腰部剧烈疼痛、无法正常活动，送往医院检查后被确诊为腰椎压缩性骨折。目前，老人已接受住院治疗。不少网友纷纷表示担忧：老年人到底能不能按摩？按摩时该如何规避风险？为此，极目新闻记者专门采访了江城专家。

“老年人并非不能按摩，但由于身体机能发生生理性退化，骨骼、肌肉、血管等都与年轻人有很大差异，按摩时的禁忌更多、要求更高，一旦操作不当，很容易引发意外。”武汉市东湖医院康复科主任段圣德表示，轻则造成软组织损伤，重则导致骨折、神经损伤，甚至诱发心脑血管意外。随着人口老龄化加剧，越来越多的老年人将按摩作为缓解身体不适、养生保健的重要方式，但很多人对老年人按摩的安全性认知不足，无论是按摩机构的选择、按摩手法的适配，还是自身身体状况的评估，都存在诸多误区，这也是此类意外频发的主要原因。

段圣德主任介绍，按摩是通过适当刺激穴位调节全身状态，对部分疾病有辅助治疗作用，但效果有限，并非人人适合，“老年人能否接受按摩，首要前提是评估自身身体状况。”其中，有五类人群不宜接受按摩，尤其是力度较大的保健按摩。

第一类是确诊为严重骨质疏松的老人。这类老人骨骼密度大幅下降、脆性增加，轻微按压、碰撞都可能导致骨折，按摩时的外力刺激，极易引发椎体压缩性骨折、肋骨骨折等；第二类是有脊柱疾病或脊柱损伤病史的老人，如腰椎间盘突出症急性期、脊柱侧弯、脊柱骨折等病史未完全康复者，按摩手法不当可能加重脊柱损伤、压迫神经，导致肢体麻木、疼痛加剧，甚至影响肢体活动；第三类是身体有急性损伤或炎症的老人，如局部软组织挫伤、红肿发炎等，或有皮肤溃疡、皮肤病的老人，按摩会加重局部损伤、引发感染；第四类是患有严重心脑血管疾病、高血压、糖尿病并发症的老人，按摩外力可能导致血压骤升、心率加快，诱发脑出血、心肌梗死等意外，而糖尿病并发症患者肢体感觉迟钝，难以感知力度过大造成的损伤，后续还可能出现伤口难以愈合的情况；第五类是体质极度虚弱、长期卧床，或有凝血功能障碍、服用抗凝药物的老人，按摩可能导致皮下出血、瘀斑，甚至引发更严重的出血问题。此外，65岁以上老人即便身体状况良好，也不建议接受踩背、扳颈、重按压等重手法按摩，如需按摩，需提前告知医生并完成评估。

除了明确禁忌人群外，按摩方式和手法的选择也至关重要。段圣德说，老年人按摩的核心目的是放松肌肉、缓解疲劳、改善局部血液循环，因此需以“轻柔、舒缓、温和”为主，如轻柔揉捏、缓慢推拿、温和按压、拍打等，重点是放松肌肉，而非施加外力矫正骨骼。

具体而言，颈肩不适的老人，可采用轻柔揉捏颈部、肩部肌肉的方式，避开颈动脉搏动处，力度以轻微酸胀、无疼痛感为宜；腰部不适的老人，可采用俯卧位，由按摩师用手掌缓慢推拿腰部两侧肌肉，避免直接按压腰椎椎体；四肢关节不适的老人，可通过温和拉伸、揉捏等手法，促进关节周围血液循环、缓解僵硬感。反之，踩背、扳颈、重锤、强按压等重手法，以及所谓“正骨”“复位”等方式，完全不适合老年人，这类手法会对骨骼、关节、神经造成强烈刺激，极易引发意外，即便是年轻人也需在专业医生指导下进行，老年人应坚决杜绝。

针对按摩过程中的安全细节，段圣德提醒，一是提前沟通，按摩前务必告知按摩师自身年龄、身体状况、既往病史及不适部位，明确要求“力度轻柔”，严禁使用重手法，若按摩中出现疼痛、头晕、心慌等不适，需立即叫停并休息，必要时前往医院检查；二是选对机构和人员，坚决避开无资质、无营业执照的黑按摩店，选择正规医疗机构推拿科，优先挑选有资质、有经验、熟悉老年人身体特点的按摩师；三是根据老人身体耐受度及具体病情，确定按摩时间和频率。老年人身体耐受度低，每次按摩时间控制在15-20分钟为宜，避免过度按摩导致肌肉疲劳、损伤；四是做好按摩前准备，按摩前不宜空腹、过饱，避免剧烈运动后立即按摩，按摩时选择舒适放松的姿势，注意保暖、避免着凉；五是家属陪同，高龄、体质较弱的老人前往按摩时，最好有家属陪同，以便及时发现异常、妥善处理。

专家建议，老年朋友若想通过按摩养生或缓解不适，最好先到正规医院检查，确定病情后再进行按摩，避免盲目按摩加重身体负担。若老人在按摩后出现身体不适、疼痛加剧，或怀疑有骨折、软组织损伤等情况，要立即前往医院就诊，切勿拖延，避免延误治疗时机。

（来源：极目新闻）