从“上火”到心肌死亡，仅4天！医生提醒：5种疼痛是心脏在求

作品声明：本文内容仅为健康科普，不能替代专业医生的诊断与治疗，身体异常请第一时间就医

他以为只是“上火”，4天后却倒在了抢救室门口

急诊室里，最让医生痛心、遗憾的，往往不是“没救回来”，而是——本来能救，却被耽误了。

32岁的樊先生，被推进抢救室时，意识已经开始模糊。
而就在四天前，他还在和家人开玩笑：“最近喉咙有点痛，估计是上火了，多喝水就好。”

第一天，嗓子烧灼样疼。
第二天，疼痛开始往下蔓延，胸骨后像被火烫一样，闷得难受。
第三天，晚上睡不踏实，一躺下就喘不过气。
第四天清晨，上厕所时，他突然像被电击了一样，猛地捂住胸口倒地。

送到医院，心电图提示：急性前壁心肌梗死。
心肌标志物结果出来，医生当场沉默——超过正常值300倍。
冠脉造影显示：前降支近端严重狭窄，大片心肌已经坏死。

虽然全力抢救，但最终，樊先生还是死于严重心力衰竭。
两个年幼的孩子，再也等不到父亲回家。

事后复盘，所有人都在问同一个问题：
如果第一天就警惕那次“喉咙痛”，结局会不会不一样？

答案是：很可能。

一、别被“典型胸痛”骗了：心梗，远不止一种疼法

很多人对心梗的认知，还停留在教科书画面：
胸骨后压榨样剧痛
持续15分钟以上
濒死感、大汗、呼吸困难

这是典型，但不是全部。

医学统计显示：

• 20%–30%心梗患者症状不典型
• 约20%的急性心梗，几乎没有明显胸痛
• 女性、年轻人、糖尿病患者，更容易“疼得不标准”

也正因为如此，很多人把心脏发出的求救信号，误判成：
上火、肩周炎、胃病、牙病、落枕……

结果就是：
从轻微不适 → 心肌坏死，只隔几天。

二、医生反复强调：这5种“奇怪的疼”，很可能来自心脏

下面这5种疼痛，看似和心脏八竿子打不着，但在临床上，一次次害死人。

1️⃣ 嗓子痛：不像感冒，却怎么都好不了

表现特点：

• 咽喉烧灼感、紧缩感
• 像有东西卡着
• 可沿着食道、气管往下“走”
• 常伴随胸闷、憋气、出冷汗

关键点在于：
咽部检查却很“干净”
不红、不肿、扁桃体也正常

这种“查不出原因的喉咙痛”，千万别硬扛。

2️⃣ 左肩、左臂痛：活动不加重，休息也不缓解

很多人一疼到肩膀，第一反应就是：
“是不是肩周炎？”

但心脏引起的左肩痛，有明显区别：

• 疼痛呈放射性，像“顺着电线跑”
• 可到左臂内侧、小指一侧
• 活动肩关节，疼痛不随之变化

一句话：
不随姿势变化的肩痛，更危险。

3️⃣ 牙痛：牙没坏，走路却越走越痛

这是最容易被误诊的一种。

典型表现：

• 静坐时不明显
• 一活动、一走路，牙开始疼
• 吃止痛药、看牙科，完全没用
• 找不到明确坏牙

这种牙痛，本质是心肌缺血的放射痛。

4️⃣ 上腹痛：像胃病，却怎么治都不对

很多心梗患者，最早进的是消化科。

表现像极了胃病：

• 上腹胀痛、反酸
• 恶心、食欲差
• 吃胃药、抑酸药无效
• 疼痛与活动、劳累有关

记住一句话：
胃药治不好的“胃痛”，要想到心脏。

5️⃣ 颈背痛：后背发闷、刺痛、胀痛

心脏的感觉神经，和颈部、后背是“同一条线”。
因此，心绞痛有时会伪装成：

• 颈项僵硬
• 肩背闷痛
• 后背刺痛或胀痛

女性患者尤其常见，却最容易被忽视。

三、记住这16个字，快速识别“高危疼痛”

如果你觉得记症状太复杂，医生教你一个实用口诀：

劳力诱发 休息缓解 硝甘缓解 二分以上

• 体力劳动
• 情绪激动
• 连续熬夜、劳累 心脏需氧量骤增，诱发缺血

• 活动时痛
• 停下来能缓解 非常典型的心源性疼痛特征

• 舌下含服硝酸甘油
• 疼痛明显减轻 强烈提示心绞痛

④ 二分以上

• 疼痛持续**≥2分钟**
• 不是一闪而过 时间越长，风险越高

符合得越多，越要当心。

四、最后的重点提醒：怀疑心梗，别做3件事

一旦高度怀疑心梗，请记住：

❌ 不要硬扛
❌ 不要自己开车
❌ 不要想着“再等等看”

✅ 立刻拨打120

因为：
每拖10分钟，就有更多心肌永久死亡
超过12小时，很多救治手段将失去意义

写在最后｜心脏求救时，真的不会只“疼在胸口”

很多悲剧，不是因为医学无能，而是因为——
信号被忽视了。

如果你或家人出现过：

• 不明原因的喉咙痛
• 奇怪的肩痛、牙痛、胃痛、背痛
• 尤其是反复出现、活动相关

请你认真对待一次。
因为那可能不是小毛病，而是心脏在拼命求救。

你或身边人，有没有遇到过“不像心脏病，却真是心脏病”的经历？
你的一次讲述，可能会救下另一个家庭。