上海
双原发结肠癌叠加102岁超高龄，伴随多种致命基础疾病，曾被多家医院判定为“手术禁区”。
同济大学附属上海市第四人民医院胃肠外科主任涂小煌团队凭借极速康复外科（FRAS）技术与多学科协作，成功为百岁老人实施微创根治手术。术后，老人快速康复，已顺利出院，回家过年。
2026年1月下旬，102岁的马奶奶（化名）因身体不适就医，检查结果令人揪心：直肠乙状结肠交界处、降结肠近乙状结肠两处肿瘤形成包抄之势，同时伴随心房颤动、Ⅲ度房室传导阻滞、间质性肺炎、肺动脉高压等多种严重合并症。
家人带着老人走访沪上多家医院，专家均表示手术风险极高，建议保守治疗，甚至告知家属老人能平安下手术台已是奇迹，且大概率需要终身佩戴造口袋。
这一结果，让平时很爱干净的马奶奶无法接受，情绪低落至极，一度想要放弃治疗，准备回家静养。就在一家人陷入绝望时，家族晚辈辗转了解到上海市第四人民医院胃肠外科极速康复外科技术，抱着希望，找到了科室主任涂小煌。
2月2日的上海四院专家门诊上，涂小煌没有先翻看检查报告，而是蹲在轮椅旁，紧紧握住老人枯瘦的手，一句“让您干干净净、体体面面回家”，瞬间点燃了马奶奶和家人的希望。
面对这场超高难度的“极限手术”，涂小煌团队立即启动多学科会诊，量身定制诊疗方案。
2月4日，这个医疗团队为老人植入心脏临时起搏器，筑牢生命安全防线，同时通过FRAS极速康复策略开展术前预康复，呼吸训练、营养支持、体能锻炼同步推进，老人精神状态日渐好转。
2月5日，手术正式实施。涂小煌团队采用双镜联合微创技术，精准切除两处肿瘤，彻底清扫淋巴结，术中出血量极少，更成功实现肠道精准吻合，免去了造口，为老人守住了毕生的体面。
术后，FRAS极速康复策略持续发力，马奶奶术后第二天即可下床行走，第五天实现自主活动、正常排气排便，全程无任何并发症。
2月13日，这位百岁老人精神抖擞地走出医院，顺利迎接新年。
“我们原本只奢望母亲能活着下手术台，没想到不仅救了命，还保住了她的尊严！”马奶奶家属激动地表示。
涂小煌表示，年龄从来不是治疗的禁区，医学的温度在于不放弃每一个生命，极速康复外科不仅追求康复速度，更要让高龄患者有质量、有尊严地生活。此次成功救治，打破了超高龄危重胃肠肿瘤患者的治疗壁垒，为老龄化社会下高龄患者的诊疗提供了宝贵经验。
原标题：《回家过年！102岁老人与双原发肠癌抗争成功，上海医生助其完成“生命突围”》
栏目主编：樊丽萍
来源：作者：文汇报 李晨琰
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