争分夺秒护生命——149团分院成功抢救一例急性心梗并发室颤患者并完成双向转诊

2月9日，149团分院内儿科团队通力协作，成功抢救一名急性心肌梗死并发室颤、心源性休克的危重患者，并通过高效的“双向转诊”机制迅速转运至上级医院。这场与死神的赛跑，为患者赢得了宝贵的“生命时间窗”。

当日17:20，54岁男性患者张某因“心悸伴心前区疼痛1小时”紧急求助。149团分院急救团队迅速响应，内科主任安文军与护士王芳第一时间抵达患者家中。17:26，现场完成首份心电图检查。结果显示：窦性心律，广泛前壁及高侧壁心肌梗死，ST-T改变，合并完全性右束支传导阻滞。根据典型心电图表现及临床症状，安主任初步诊断为“急性大面积心肌梗死”，病情极为危重。抢救即刻展开：团队立即给予阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg口服，实施双联抗血小板治疗，并启动营养心肌治疗以稳定心肌电活动。救护车随即全速驶向医院，一场生死时速正式开始。

然而，病情瞬息万变。17:40，患者突发心室颤动，意识瞬间丧失，血压测不出，出现心源性休克！生死一线之际，急救团队果断实施电除颤，并迅速静脉推注利多卡因、胺碘酮等抗心律失常药物，同时应用多巴胺维持血压。面对患者多次除颤后仍未恢复自主心率的危急情况，149团分院院长耿勇迅速赶赴现场指挥。耿院长凭借丰富的临床经验，果断决策继续除颤。经过数分钟紧张而精准的抢救，患者终于恢复自主心律，血压逐渐回升，意识逐步恢复。

在生命体征初步稳定后，耿勇院长立即指示启动危重心血管疾病“绿色通道”。经与总医院郭继东副院长、急诊科景建军主任充分沟通，协同推进转诊各项事宜。双方快速达成共识，决定实施双向转诊，将患者转至上级医院行冠状动脉造影及介入治疗（PCI）。为节约时间，149团分院救护车全速驶向市区，上级医院救护车同步往团场方向疾驰，双向奔赴对接这92公里的生命路程。18:40，患者血压趋于平稳，意识清楚，具备转运条件。19:20，120急救团队与上级医院顺利完成交接，患者被安全转入总医院心内科重症监护室，继续接受后续治疗。

“这是一场与死神的赛跑。”149团分院耿勇院长表示，“从接诊、诊断、急救到转诊，整个过程仅用不到两小时。每一步都关乎生死，每一个决策都必须精准果断。”

此次抢救成功，得益于149团分院急救体系的快速反应能力、规范化的急性心梗处置流程，以及与上级医院高效畅通的“双向转诊”机制。近年来，149团分院持续加强胸痛中心建设，强化多学科协作（MDT），不断提升对急性心肌梗死等急危重症的综合救治能力，力求为辖区群众筑起一道坚实的生命防线。

目前，患者已进入上级医院进一步治疗阶段，病情稳定。（通讯员 安文军）