微创“拆弹”助百岁血尿老人康复回家过大年

百岁高龄的蔡爹爹（化姓）身患糖尿病、高血压、冠心病、肾功能不全等多种严重基础病，体内还装有心脏起搏器。面对这样复杂的身体状况，他在武汉市中心医院后湖院区成功接受了经尿道微创膀胱肿瘤电切术。术后恢复顺利，不到两周便康复出院，近日回家与家人共度新春佳节。

蔡爹爹家住汉口，今年已是期颐之年的他正好100岁。半年前，他开始出现间断性血尿，起初并未引起足够重视。然而今年一月底，病情陡然加重，排尿困难骤然袭来。家人心急如焚，将老人送往武汉市中心医院后湖院区泌尿外科就诊。

检查结果令人揪心：膀胱内密密麻麻的肿瘤几乎堵塞尿道，如不尽快处理，将面临尿潴留、反复感染甚至肾功能急剧恶化等多重威胁，手术治疗是唯一的选择。然而，为百岁老人施行手术无异于在万米高空“走钢丝”——武汉市中心医院泌尿外科副主任医师汪志顺介绍，高龄本身就是手术麻醉的高危因素，蔡爹爹还身患糖尿病、高血压、冠心病、肾功能不全等多种严重基础病，体内还装有心脏起搏器，术中任何环节稍有闪失都可能引发连锁反应，难度和危险程度极高。

面对挑战，在医务处的组织下，医院迅速启动多学科协作机制。泌尿外科、肾病内科、麻醉科、内分泌科、重症医学科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等多学科反复讨论，为老人制定了周密的治疗及手术方案。在充分评估心肺功能、优化血压血糖控制、调整抗凝方案后，泌尿外科团队决定为老人实施经尿道微创膀胱肿瘤电切术。

半个月前，在手术室和麻醉科的保驾护航下，泌尿外科主任医师陈琳带领手术团队为蔡爹爹实施微创手术。术中，在膀胱镜的精准引导下，医生如同拆除“炸弹”般逐一清除生长在膀胱壁上的肿瘤组织。术中出血极少，生命体征全程平稳，不到一小时，手术顺利完成，术后在重症医学科监护一晚后，转回病房。

闯过手术关，康复关同样不容有失。泌尿外科护理团队为蔡爹爹量身定制术后康复计划：从抗感染治疗、营养支持到早期活动指导，从伤口观察到心理疏导，每一个细节都倾注了专业与温情。护士们发现老人胃口不佳，便主动与家属沟通调整饮食方案；担心老人卧床过久影响恢复，便耐心协助其循序渐进下床活动。在精心照护下，老人术后两周不到便达到出院标准。

“没想到老爷子能恢复得这么快，真是创造了奇迹！”出院时，蔡爹爹的家人难掩激动。更让他们意外和感动的是，老人回家后，泌尿外科随访团队为其建立专属健康档案，定期致电了解恢复情况，反复叮嘱复查节点及后续治疗方案，让老人和家人们能安心地欢度马年春节。

武汉市中心医院泌尿外科主任医师陈琳介绍，春节假期即将到来，市民在阖家团圆欢庆佳节的同时也要注意如尿潴留、泌尿系统结石和泌尿系统感染等高发的泌尿系统“节日病”，尽量避免作息乱、喝水少、久坐憋尿、饮酒频繁等不良习惯。他提醒，如果出现无痛性的肉眼血尿时，一定要引起警惕，提防结石或肿瘤作祟，尽早就医，尽可能早发现、早治疗。（记者王阳 通讯员 曹馥湄）