黑龙江
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
王阿姨是个“老糖友”，10年前就查出患有2型糖尿病，一直靠吃药和控制饮食稳住血糖。前段时间，她觉得有些口渴、恶心、胃不舒服，还以为是小感冒扛一扛就过去了，结果仅三天后，就因糖尿病酮症酸中毒送进ICU。
医生一句话震惊家人：“再晚几个小时，人都救不回来了。”
别以为糖尿病只是一个“慢性病”，控制得不好，短短几天就能致命。尤其是当糖尿病患者出现以下6类症状时，很可能是在发出“生命预警信号”，千万不能硬扛！
一、恶心呕吐——不是肠胃炎，而是酮症酸中毒的前兆
很多糖尿病患者以为呕吐就是肠胃问题，但实际上，这可能是身体因为缺乏胰岛素，开始燃烧脂肪供能，产生大量酮体，导致代谢性酸中毒。
尤其当恶心、呕吐伴随腹痛、乏力、气促等症状时，要高度警惕“糖尿病酮症酸中毒（DKA）”。
严重时，可在72小时内引发休克甚至死亡。
一旦出现类似症状，必须立即就医、静脉补液+胰岛素治疗，不能靠喝水躺床上扛。
二、意识模糊、嗜睡——可能是“高渗性昏迷”来袭
如果糖友突然出现头晕、反应迟钝、走路不稳，甚至意识不清、昏迷等情况，有很大概率是因为血糖飙升引发了“高渗性高血糖昏迷”。
这是糖尿病最凶险的急性并发症之一，常见于老年患者，病死率高达15%-30%。
中国糖尿病急性并发症临床救治指南指出：这一昏迷多发生在发热、感染、脱水后，发作隐匿，但进展极快。
此类患者经常被送到医院时已深度昏迷，处置不及时，多器官功能衰竭几乎不可逆。
三、呼吸异常、呼气有“烂苹果味”——警惕典型“酮症呼吸”
当家属闻到糖尿病患者嘴里有一股类似腐烂水果的味道，并且呼吸深快，就要特别注意了。这种情况描述的正是医学上经典的库斯莫尔呼吸，是酮症酸中毒后身体试图排酸的反应。
这不是口臭！而是昏迷前兆！
患者往往同时伴随脱水、低血压、心率快、神志淡漠，是必须住院抢救的紧急情况。
四、严重口渴、尿频、乏力——身体在“拼命排糖”
高血糖时，多尿会带走大量水分和电解质，导致脱水、电解质紊乱，进而出现口干口渴、心悸、四肢乏力，甚至心律失常。
很多患者都误以为只是天太热或者喝水少，其实此时身体已在崩溃边缘。
有研究数据显示，血糖超过33.3mmol/L易诱发高渗症候群，若脱水超过10%，死亡风险大大增加。
所以一旦你发现尿多得反常、喝水也止不住渴，并伴随极度疲劳感，不要再等，马上去医院检查血糖、电解质、酮体！
五、持续高烧不退——糖尿病合并感染很要命
糖尿病患者免疫功能差，肺炎、尿路感染、皮肤感染是常见“致命导火索”。
一个小感冒，也可能在高血糖状态下迅速扩散，引发严重败血症。
尤其是血糖控制不佳的人，一旦出现体温持续升高、全身疼痛、呼吸急促、意识波动，不要以为是普通发烧，可能是严重感染在疯狂发展。
国家卫健委发布的《糖尿病防治指南》明确列出：感染是诱发糖尿病急性并发症的最常见诱因之一。
六、血糖反常下降——低血糖同样可能致命
别以为糖尿病就只有血糖高才危险，临床上，因为低血糖昏迷走不回来的患者也不少。
尤其是用药过猛、饭量减少、剧烈运动后，血糖如果掉到3.9mmol/L以下，就会造成出汗、手抖、心慌，甚至抽搐、昏迷。
更危险的是，长期糖尿病患者对低血糖的反应变迟钝，自我察觉能力减弱，一旦出现“沉默性低血糖”，死亡率更高。
泡杯苦荞茶就能降糖？别信！
糖尿病不是靠泡茶、吃保健品就能好转的病。真正影响寿命的是并发症，尤其是三大急性并发症：酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷，来得快去得猛，千万小看不得。
日常如果血糖波动大，经常不稳，一定要去正规医院复查用药方案，不要轻信“偏方”和“XX降糖宝”。
医生提醒：糖友每天都要“查三件事”
为了避免这些“猝死级”并发症发生，糖友日常要坚持这三件事：
1.定期监测血糖：空腹、餐后、睡前都要查，尤其是用胰岛素的患者；
2.留意身体信号：哪怕只是轻微口渴、乏力，都不能忽视；
3.发热、生病及时就医：千万别硬抗，一感冒就烧三天的糖友，是最容易出事的。
正如中华医学会糖尿病分会所言：糖尿病不是吓人的病，怕就怕发现晚、控制差、任其发展。
糖尿病虽是慢性病，但合并症多、突发性强，稍有忽视就可能引发致命后果。不怕糖尿病本身，就怕你拿它不当回事。身体一旦亮出信号，一定要及时听懂，别让自己掉进“来不及后悔”的陷阱。
权威参考资料： 1. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，中华医学会糖尿病学分会 2. 中国知网：《老年糖尿病高渗性昏迷临床分析与处理》 3. 国家卫健委：《糖尿病酮症酸中毒诊治标准》 4. 《中华内科杂志》：糖尿病控制不良致死比例分析报告
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