全球范围不吸烟者患肺癌呈上升趋势，凸显筛查必要性

随着吸烟率的下降，不吸烟的人罹患肺癌的比例越来越高。来自美英数千名肺癌患者的临床研究显示，非吸烟者肺癌的绝对数量也在上升。研究表明，2008年至2014年期间，非吸烟者肺癌病例数量翻了一番。非吸烟者罹患肺癌的病因仍是一个谜。值得关注。

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伦敦大学学院研究人员发表最新综述提示：从未吸烟的人患肺癌比例，在全球范围内持续上升，而且这一患者群体长期被忽视，缺乏针对性早期筛查和临床研究。

研究显示，2020年，非吸烟者肺癌已成为全球第五大癌症死亡原因。随着吸烟率下降，来自英美的癌症统计数据显示，非吸烟者肺癌的绝对数量仍在增加。

英国2008年至2014年间，该肺癌患者人群病例数几乎翻倍。目前大多数肺癌筛查资源仍集中在长期吸烟者身上，而非吸烟者往往无法获得常规检测，导致该群体确诊较晚、预后较差。

研究人员指出，非吸烟者肺癌具有独特的生物学特征，常见类型为腺癌，多由单一基因突变驱动，适合靶向治疗，但对免疫疗法反应较弱。

临床上，约80%的肺腺癌存在可干预的基因变异，部分患者还携带遗传风险突变，凸显了基因突变筛查的重要性。

此外，生活环境中的空气污染、氡暴露、二手烟以及克隆性造血等风险因素，也被认为与非吸烟者罹患肺癌相关。虽然单项风险较低，但叠加后可能显著增加患肺癌概率。

研究人员呼吁，将肺癌筛查从“以吸烟史为主”转向“基于个人综合风险评估”，并加强对遗传性高危人群、炎症患者及生活环境暴露者的早期干预。

肺癌专家认为，建立更精准的早期筛查和预防体系，有助于改善非吸烟者肺癌的早诊率和治疗生存率。

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