当心！牙周病与心脑血管风险的“强关联”

很多人将牙周病视为“牙龈上火”的小毛病，却不知这颗藏在口腔里的“炎症炸弹”，正通过身体内的隐秘通道，悄然威胁着心脑血管的健康。现代医学已证实，口腔健康是全身健康的重要关口。

核心关联：从局部感染到全身危机

牙周病与心脑血管疾病之间，主要通过两大核心途径相互关联，共同构成对健康的双重威胁。

途径一：细菌直接入侵引发“菌血症”

中重度牙周炎患者的口腔内，会形成一个相当于手掌大小的慢性发炎溃疡面。刷牙、咀嚼等日常行为都可能导致牙周袋内的细菌（如牙龈卟啉单胞菌）突破牙龈屏障，进入血液循环，引发一过性的“菌血症”。

直接损害：这些细菌及其毒素会直接攻击血管内皮，使其变得粗糙，从而像生锈的水管一样，更容易沉积脂质，形成动脉粥样硬化斑块。

证据确凿：有研究表明在动脉粥样硬化斑块中发现了牙周致病菌的DNA，证实了这些口腔细菌是动脉粥样硬化的“直接参与者”。

途径二：炎症因子“风暴”，掀起全身炎症反应

牙周病是一个持续的慢性炎症病灶。身体免疫系统在长期对抗中，会持续向血液中释放炎症因子，如C反应蛋白、白细胞介素等。

间接损害：这些炎症因子会加剧全身的炎症状态，持续损伤血管内皮，是推动动脉粥样硬化发生、发展的核心机制。

关键指标：牙周病患者的C反应蛋白水平显著升高，而该指标是预测心脑血管事件风险的独立危险因子。

科学证据：牙周病与心脑血管风险的“强关联”

大量流行病学研究和临床数据，为两者的关联提供了坚实支撑，风险强度远超想象：

牙周炎患者患冠心病的风险，比牙周健康者高出2-3倍；

发生脑梗死的风险升高约1.5-2倍；

关联强度与牙周病的严重程度呈正相关：牙槽骨吸收越多、牙周袋越深，心脑血管事件的发生率越高。

科普宣传图（黑龙江省口腔医院供图）

行动指南：如何阻断“病从口入”的连锁反应

认识到牙周病与心脑血管疾病的密切关联后，积极地预防与干预是打破这一恶性循环的关键。通过构建“三道防线”，可从源头切断口腔炎症向全身蔓延的路径。

第一道防线：筑牢日常护理的基石，切断感染源头

有效清洁：坚持每天刷牙两次，并必须使用牙线或牙缝刷清理牙齿邻面，这是去除牙菌斑最关键的一步；

健康生活：戒烟限酒，控制饮食（减少甜食摄入），积极管理糖尿病等共同危险因素。

第二道防线：依靠专业医疗干预，清除“顽固病灶”

定期检查与洁治：每6-12个月进行一次口腔检查和洗牙，及时清除牙菌斑和牙结石的“大本营”。

及时治疗：一旦出现牙龈出血、红肿、口腔异味或牙齿松动，应立即就医，接受规范的牙周系统治疗（如龈下刮治等）。

第三道防线：特殊人群的双向管理，实现“口腔－全身”协同防护

心脑血管疾病患者：必须将牙周健康纳入慢病管理方案，积极治疗牙周病，以稳定病情，降低复发风险；

牙周病患者：应主动监测血压、血脂，定期进行心脑血管风险评估，实现“口腔－全身”健康的同步管理。

口腔从来不是“孤立的器官”，而是全身健康的“晴雨表”，那些被您忽视的牙龈出血、牙齿松动等，可能正是心脑血管发出的“预警信号”。摒弃“牙疼不是病”的陈旧观念，重视牙周健康，不仅是为牙齿投保，更是为心脏和大脑修筑一道坚实的生命防线。

（黑龙江省口腔医院）