肝癌康复“食”光机：注重营养均衡，让生命多一种可能！

前言

肝癌作为我国高发的恶性肿瘤之一，其治疗与康复不仅依赖医学手段，更需科学的营养支持。合理的饮食能促进肝细胞修复、增强免疫力，减轻治疗副作用，从而提升患者生活质量。肝癌患者的营养补充，从来不是 “越补越好”，而是 “精准适配”—— 肝脏作为代谢核心，受损后对食物、营养品的耐受度大幅下降，吃错反而会加重肝脏负担，甚至影响治疗效果。不管是早期术后调理、放化疗期间补体力，还是晚期维持营养，科学的饮食 + 营养品选择，能帮患者少遭罪、提免疫力、稳病情。

一、关于肝癌

肝细胞癌是源于正常肝组织细胞上的恶性肿瘤。据最新数据显示，在全球新发恶性肿瘤排名中，肝癌排名第六位，在导致死亡的恶性肿瘤中位列第三，可见肝癌具有较高的发病率和致死率。

肝癌多在肝硬化基础上发生，具有隐匿性强、恶性程度高、预后相对差且易发生转移等特点，这使得在首次诊断时只有不到30%的肝癌患者适合根治性治疗。即使对肝癌进行了根治性治疗，其复发或进展到晚期的情况仍常见，严重影响患者的生存质量，给患者带来极大的痛苦。

中晚期肝癌：会出现典型症状，需警惕！

（1）肝区疼痛：右上腹隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后加重；

（2）消化道症状：食欲减退、恶心、腹胀、腹泻；

（3）全身症状：消瘦、乏力、发热（低热为主，一般不超过 38.5℃）；

（4）其他：黄疸（皮肤、眼白发黄，小便颜色加深）、腹水（腹部膨隆，按压有波动感）、肝掌、蜘蛛痣等。

二、营养原则：平衡与适度是关键

肝癌患者的营养核心在于“优质蛋白、适量能量、低脂易消化”，需兼顾肝功能保护与营养均衡。 ‌

1.优质蛋白优先‌：蛋白质是修复肝细胞的基石，每日摄入量建议为每公斤体重1.2-1.5克，优先选择鱼肉、鸡蛋、豆制品等低脂来源，避免红肉及动物内脏加重代谢负担。‌

2.控制脂肪与盐分‌：脂肪摄入应低于总热量的25%，以橄榄油、亚麻籽油等植物油为主；合并腹水时需严格限盐，每日钠摄入不超过2克，避免腌制食品。

3.抗氧化与维生素补充‌：增加西兰花、蓝莓等富含维生素C、E的食物，帮助清除自由基；深绿色蔬菜如菠菜可补充维生素K，改善凝血功能。

三、饮食结构：少食多餐，循序渐进

肝癌患者常伴食欲减退和消化弱化，需采用“少量多餐”策略，每日分5-6餐进食，每餐控制在200-300毫升，减轻胃肠负担。

术后初期（1-3天）‌：以清流质为主，如米汤、藕粉，避免刺激消化系统。‌

恢复期‌：过渡至半流质食物，如鱼肉粥、蒸蛋羹，逐步增加软烂蔬菜和低脂主食。 ‌

晚期患者（无法手术 / 放化疗）：维持营养、减轻痛苦、提高生活质量，不强迫进食，以 “患者想吃、能消化” 为前提；推荐高热量易消化：藕粉、芝麻糊、营养奶昔（牛奶 + 香蕉 + 少量蜂蜜）；蛋白类：豆腐脑、蒸蛋、少量瘦肉末；水果：香蕉、苹果泥、草莓（补维生素 + 方便吃）。

长期管理‌：主食选择软米饭、面条，搭配清蒸鱼、嫩豆腐等优质蛋白，确保能量稳定供应。

绝对禁忌：

这些东西，肝癌患者碰都别碰！

（1）酒、含酒精的饮料：最伤肝，直接加速病情恶化；

（2）霉变食物：玉米、花生、坚果发霉，含黄曲霉素，强致癌；

（3）腌制 / 烧烤 / 油炸食品：咸菜、腊肉、烧烤，加重肝脏负担；

（4）高剂量保健品：灵芝孢子粉、虫草、人参、高浓缩护肝片，多数无明确疗效，还可能伤肝；

（5）过量蛋白粉：尤其是动物蛋白粉，会增加肝昏迷风险。

四、大和米蕈可提高肝癌患者免疫力

1.什么是大和米蕈？

大和米蕈（Biobran/MGN-3）作为一种源自日本的天然免疫调节剂，由米糠中的半纤维素B经香菇酶专利酶解技术提取而成，核心成分为阿拉伯木聚糖衍生物。它分子量小（3,000–5,000道尔顿），可不经消化直接被小肠吸收，快速进入血液激活免疫系统，已被多项研究证实可通过激活免疫系统、增强抗肿瘤反应，是目前全球多国临床医师推荐的食品级营养辅助品。在肝癌管理中发挥积极作用。其核心机制在于提升机体免疫监视能力，尤其对自然杀伤（NK）细胞的活性具有显著增强作用。

2.大和米蕈的核心功效

（1）精准激活免疫系统

大和米蕈并非直接“增强”免疫力，而是通过双向调节机制，帮助免疫系统恢复平衡，尤其适用于免疫功能低下或紊乱的人群。 ‌显著提升NK细胞活性‌。

（2）自然杀伤细胞（NK细胞）

NK细胞是人体对抗癌细胞和病毒感染的第一道防线。研究显示，健康人服用大和米蕈一周后，NK细胞活性可提升至原来的3倍，两个月后高达5倍；癌症患者服用4周后，NK细胞活性最高提升300%。在肝癌患者中，服用后NK细胞对肿瘤靶细胞K-562的结合率从9.4%升至38.5%，显著增强抗癌能力。 ‌

（3）全面激活多种免疫细胞‌

大和米蕈能同时激活巨噬细胞、T细胞、B细胞和树突状细胞，提升整体免疫应答效率。临床数据显示，T细胞对PHA的反应增强146%，B细胞对PWM的反应增强136.6%。 ‌

（4）调节炎症与抗氧化‌

它可通过抑制NF-κB通路，降低TNF-α、IL-1β等促炎因子水平，减轻慢性炎症；同时富含麦角硫因等抗氧化物质，清除自由基，保护细胞免受氧化损伤。

3.关于大和米蕈的临床试验

（1）研究背景

大和米蕈（Biobran）是一种源自米糠半纤维素的天然产物，据报道，在HCC患者的临床研究中，它具有显著的抗癌作用。本研究旨在探讨Biobran保护大鼠免受化学诱导肝癌发生的机制。本研究使用的化学致癌物为N-亚硝基二乙胺（NDEA）和四氯化碳（CCl₄ ）。大鼠接受该致癌物处理，并在实验结束前或实验后通过腹腔注射给予大和米蕈。

（2）研究方法

将Biobran溶于0.9%生理盐水中新鲜配制，并以25 mg/kg体重/天的剂量，每周五次，每次0.2 ml，通过腹腔注射（ip）的方式注入大鼠体内。Biobran由日本东京大和制药株式会社提供。

（3）数据结果

相对肝脏重量（RLW）

与对照组相比，暴露于致癌物（NDEA 加 CCl₄）的大鼠的RLW显著升高。然而，在暴露于致癌物之前或之后使用 Biobran 进行治疗，均可使 RLW 的升高恢复至正常对照值范围内。

细胞周期进程和细胞凋亡

本研究检测了致癌物和Biobran对正常肝细胞和肿瘤肝细胞细胞周期不同阶段的影响。表2数据显示，在致癌物存在的情况下，Biobran处理导致细胞周期停滞于亚G1期，与单独使用致癌物处理组相比，处理前和处理后亚二倍体细胞的比例分别显著增加了126%和99%（p < 0.01）。在致癌物处理组中，Biobran处理导致肿瘤细胞周期状态（G0/G1期、S期和G2/M期）紊乱，但未观察到细胞周期停滞。

AnnexinV/PI染色定量测定细胞凋亡

与未处理的致癌物组相比， Biobran预处理或后处理均显著（p < 0.01 ）使早期凋亡细胞比例分别增加了316%和309%。致癌物+Biobran组的晚期凋亡细胞比例显著增加（ p < 0.01 ），达到237%，而Biobran预处理组（Biobran+致癌物）的晚期凋亡细胞比例较未处理的致癌物组增加了255%（p < 0.01 ）。

流式细胞术和免疫组织化学检测 NF-κB/p65 表达

流式细胞术检测显示，与未处理的致癌物组相比，经Biobran预处理和后处理的致癌物组肝细胞中NF-κB/p65蛋白水平分别显著下调了46.08%和38.87%。对对照组和Biobran处理组大鼠肝组织进行免疫反应性组织化学分析的结果显示，肝细胞胞质中NF-κB/p65表达呈阴性。致癌物处理组大鼠肝组织中，炎症和纤维化区域可见强烈的胞质NF-κB/p65免疫反应性。Biobran处理降低了胞质NF-κB/p65的表达，预处理组仅在少数肝细胞中观察到弱阳性免疫反应性，后处理组则仅观察到轻微阳性表达。

（4）研究结果

1）显著减轻肝脏癌前病变，使其恢复正常肝细胞结构，并抑制胶原纤维沉积；

2）使癌细胞停滞在细胞周期的亚G1期；

3）增加癌细胞的DNA片段化。

4) Bcl-2表达下调，p53、Bax和caspase-3表达上调；

5) 保护机体免受致癌物诱导的IκB-α mRNA表达抑制和核因子κB (NF-κB/p65)表达抑制。此外，与致癌物诱导肝癌发生后相比，在致癌物诱导肝癌发生前补充Biobran的效果更为显著。

（5）研究结论：

Biobran通过诱导细胞凋亡、抑制炎症和抑制癌细胞增殖等机制抑制大鼠肝癌的发生。Biobran可能是一种有前景的肝癌化学预防和化学治疗剂。

4.适用人群与推荐用量

五、结语

肝癌的治疗是一场 “持久战”，科学的认知、规范的治疗和合理的营养，三者缺一不可。早期发现、早期治疗能大幅提升治愈率，而确诊后的营养管理，不仅能帮患者补充体力、耐受治疗，更能减少痛苦、提高生活质量。

温馨提示：大和米蕈为非药品，不能替代药物治疗！

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