8种情况，会影响口服葡萄糖耐量试验（俗称喝糖水）结果的准确性

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)被誉为糖尿病诊断的金标准，如果你怀疑自己的血糖不正常，或者想知道自己的胰岛功能怎么样，这是一项必做的检查。

以下8种情况，会影响检测结果的准确性，大家一定要注意避开。

1. 试验前碳水化合物摄入不足或过多

如果试验前3天碳水化合物摄入不足150克，可能导致胰岛B细胞对葡萄糖刺激的敏感性降低，血糖升高，出现假阳性结果。

2. 试验期间饮食不规范　

如在试验过程中未按要求禁食，偷偷进食其他食物，会严重干扰血糖测定结果，使试验失去准确性。

3. 试验前剧烈运动　

可能使体内糖原储备减少和体内应激激素分泌增加，导致在口服葡萄糖后血糖进一步升高，影响口服葡萄糖耐量试验结果的准确性。

4. 试验期间运动

服糖后走动过多，会加速葡萄糖的代谢，使血糖下降的速度加快，导致测得的血糖值不能真实反映糖代谢状况。

5. 正在服用某些药物

进行口服葡萄糖耐量试验时，若受试者正服用某些降糖药物，如胰岛素、磺脲类、双胍类等，需按医生要求停药，不然血糖降低，会影响判断糖代谢情况。

同理，服用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等影响血糖的药物，也会干扰口服葡萄糖耐量试验的结果。

如果你正在服用药物治疗，请检查前咨询医生是否需要停药，什么时间停药。

6. 伴有感染、发热等急性疾病

这种会影响身体的代谢功能，包括糖代谢，使血糖升高或波动较大，此时进行口服葡萄糖耐量试验，结果可能不准确，应待病情稳定后再行试验。

7. 处于应激状态

如遭受重大创伤、精神高度紧张等应激状态下，身体会分泌一些激素来调节机体反应，这些激素可能会影响血糖水平，从而影响口服葡萄糖耐量试验的结果。

8. 没有严格遵守试验流程

包括试验前的准备、试验过程中的操作以及试验后的注意事项等，任何一个环节出现偏差都可能影响结果的准确性。

试验前准备：受试者需在试验前3天保持正常饮食，每日碳水化合物的摄入量应不少于150克，避免剧烈运动、饮酒等可能影响血糖的因素。试验前需空腹8～14小时，建议从前一天晚餐后开始禁食，直至第二天早晨进行试验。

试验过程操作：清晨空腹状态下，先采集受试者的静脉血，测定空腹血糖值，这是口服葡萄糖耐量试验的第一个血糖数据。

然后让受试者口服溶于250～300毫升水的75克无水葡萄糖（儿童按每千克体重1.75克计算葡萄糖用量，总量不超过75克），要求在5分钟内喝完。

从口服葡萄糖溶液开始计时，分别在服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时采集静脉血，测定各时间点的血糖值。

试验后注意事项：试验结束后，受试者可恢复正常饮食，但应避免立即进食大量高糖、高脂肪的食物，以防出现胃肠不适等情况。

部分受试者在服糖后可能出现恶心、呕吐等不适症状，若症状较轻，可稍作休息观察；若症状严重，应及时告知医生，进行处理。

只有严格按照规范操作并综合考虑各种情况，才能充分发挥口服葡萄糖耐量试验的优势，为防治糖尿病提供有力支持。

作者：陕西省西安市第三医院检验科主管检验师　蔡芳玲