十人九痔别硬扛！3款常用药缓解便血肿痛瘙痒，对症选用更有效

俗话说“十人九痔”，想必不少人都有过排便时肛门出血、肿痛，或是日常肛门瘙痒、坠胀的困扰，痔疮虽不是大病，却让人坐立难安，很多人还因不好意思就医硬扛，导致症状加重。痔疮的核心问题是肛管皮肤下和直肠下端的静脉丛淤血、屈曲形成静脉团，再经粪便刺激、久坐便秘等因素影响，引发黏膜糜烂、水肿、炎症，进而出现便血、肿痛、瘙痒等不适。临床中有3款经典常用药，能从不同角度缓解痔疮不适，改善静脉淤血状态，今天就把这3款药的作用原理、适用情况拆成大白话讲清楚，教大家对症选用，摆脱痔疮困扰。

先搞懂！痔疮为啥会便血、肿痛、瘙痒？

想要选对痔疮用药，首先要摸清它的发病根源。痔疮本质是肛管直肠静脉丛的病理性曲张，长期久坐、久站、便秘、排便用力，或是饮食辛辣刺激，都会让肛周静脉回流受阻，血液淤积在静脉丛中，慢慢形成柔软的静脉团，这就是痔核。

当痔核受到干燥粪便的摩擦、挤压时，表面黏膜会出现糜烂、破损，就会引发便后滴血、手纸染血；静脉丛淤血加重会导致肛周组织水肿、充血，进而出现肛门肿痛、坠胀；内痔脱出后分泌物增多，或是外痔刺激肛周皮肤，会让肛门周围潮湿、瘙痒，这些都是痔疮的典型症状。临床中痔疮分内痔、外痔、混合痔，内痔以便血、脱出为主，外痔以肿痛、瘙痒为主，混合痔则兼具多种症状，而痔疮急性发作时，还可能出现低热、消化不良、肛周分泌物增多等全身和局部不适，及时用药能快速控制症状。

3款痔疮常用药，各有侧重各显神通

这3款药都是临床治疗痔疮的常用药，核心作用都是改善肛周静脉淤血、缓解肿痛便血瘙痒，但在作用原理、适用场景上各有侧重，适配痔疮的不同阶段和类型，成分和功效也各有特色，精准选用才能让效果最大化。

迈之灵片：纯植物制剂，主打内痔调理，护黏膜促回流

主要成分：马粟树粒提取物

核心功效：降低毛细血管渗透性，提高静脉壁的张力和弹性，加快肛周血流速度，降低静脉压，缓解组织疼痛、肿胀、瘙痒，还能辅助促进受损黏膜愈合。

作用原理：作为纯植物性制剂，它能从根源上改善肛周静脉的回流状态，让淤血的静脉丛恢复正常的收缩和舒张功能，减少静脉容积，从而减轻组织水肿和充血；同时能降低毛细血管的渗透性，减少肛周组织的渗出，缓解潮湿、瘙痒，对粪便刺激引发的黏膜轻微糜烂也有辅助修复作用。临床中这款药常与外用的复方角菜酸酯栓联用，复方角菜酸酯栓能在肛门直肠黏膜表面形成保护膜，保留8-12小时持续保护受损黏膜，还能润滑肠道方便排便，二者搭配对内痔的便血、肿痛、脱出后坠胀有显著的改善效果。

适用情况：适合内痔为主的痔疮人群，尤其针对内痔引发的便后出血、肛门坠胀、黏膜水肿，以及日常肛周瘙痒、潮湿，也可用于肛周静脉淤血引发的轻度外痔肿痛。

地奥司明：血管保护剂，专治痔疮急性发作，全类型适配

主要成分：地奥司明（常搭配10%陈皮苷形成类黄酮复合物）

核心功效：增强静脉张力、保护血管，改善静脉淋巴功能不全，快速缓解痔疮急性发作的各种症状，也能改善下肢静脉曲张引发的沉重、酸胀。

作用原理：这款药能全面作用于血管的三个回输系统，一方面增强静脉壁的弹性和紧张度，加快肛周静脉回流，减轻淤血和水肿；另一方面能降低中性粒细胞的活性，减少炎症反应，缓解肛周组织的红肿疼痛，还能抑制降解结缔组织的相关酶类，降低血管通透性，减少肛周渗出，缓解瘙痒、潮湿。临床研究证实，其类黄酮复合物能改善血浆中的内皮活性标记物，安全性高、副作用轻微且少见，对静脉血管的保护作用更全面，是痔疮急性发作的优选药。

适用情况：适合痔疮急性发作期的所有类型人群，不管是内痔、外痔还是混合痔，只要出现突发的肛门肿痛、大量便血、肛周瘙痒加重，都能快速缓解，也可用于慢性痔疮的日常调理，减少急性发作的频率。

七叶皂苷钠：抗渗出消肿胀，主打术后水肿，快速镇疼促愈合

主要成分：七叶皂苷钠

核心功效：强效抗渗出、消肿胀，提高静脉张力，促进静脉和淋巴回流，改善肛周微循环，减少炎症介质堆积，快速消除肛门水肿，缓解疼痛，缩短痔疮痊愈时间。

作用原理：这款药的抗水肿、消肿胀效果尤为突出，一方面能直接作用于垂体释放相关物质，起到温和的抗炎作用，还能促进前列腺素PGF2α分泌，拮抗PGE1释放，恢复毛细血管正常通透性，从根源上减少组织渗出，起到抗渗出、消水肿的作用；另一方面能增强静脉张力，促进静脉和淋巴双重回流，加快肛周微循环，带走堆积的炎症介质，缓解疼痛，还能减少中性粒细胞的粘附与激活，进一步减轻炎症反应。临床证实其作用效果类似糖皮质激素，但无任何激素样副作用，安全性高。

适用情况：适合痔疮术后的人群，能快速消除术后肛门水肿、疼痛，降低出血、感染等并发症的发生概率，缩短愈合时间；也可用于痔疮急性发作期的重度肿胀、肿痛，尤其是外痔水肿、混合痔嵌顿引发的肛门胀痛，消肿胀效果显著。

选对不选错！3款药的对症选用小技巧

很多人分不清三款药的区别，其实核心就是根据痔疮的类型、发作阶段来选，轻症日常调理、内痔为主选一款，急性发作全类型选一款，术后水肿专门选一款，必要时在医生指导下联用外用栓/膏，效果会翻倍，具体选用原则很简单：

1. 内痔为主、日常调理，或仅表现为便血、肛周瘙痒潮湿，优先选迈之灵片，可搭配复方角菜酸酯栓等外用黏膜保护剂；

2. 痔疮急性发作期，突发肿痛、便血加重，不管内痔、外痔还是混合痔，优先选地奥司明，快速控制急性症状；

3. 痔疮术后出现肛门水肿、疼痛，或急性发作期重度肛周肿胀，优先选七叶皂苷钠，主打强效消肿胀、促愈合；

4. 慢性混合痔反复发作者，可在医生指导下，将地奥司明作为日常调理药，减少急性发作，发作时配合外用膏剂缓解局部不适。

用药+护理，这些注意事项别忽视

痔疮的治疗讲究“三分治七分养”，单靠药物只能缓解症状，若不注意用药细节和日常护理，很容易反复，这些注意事项一定要记牢，避免走入调理误区：

1. 遵医嘱用药，不自行长期服用：三款药虽安全性较高，但均需在医生或药师指导下使用，根据症状轻重调整用药时长，避免自行长期服用增加身体代谢负担；外用与口服联用效果更佳，需注意外用栓/膏的正确使用方法。

2. 区分轻症与重症，勿单靠药物硬扛：药物仅能缓解痔疮的便血、肿痛、瘙痒等轻症，若出现痔核嵌顿无法回纳、大量便血不止、肛周脓肿等情况，说明痔疮已发展至重症，需立即就医手术治疗，不可继续单靠药物延误病情。

3. 特殊人群慎用，提前咨询专业人士：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者，以及对药物成分过敏的人群，服用任何一款药前均需详细咨询医生，确认无禁忌后再使用；痔疮急性发作伴随低热、感染的人群，需在医生指导下配合抗炎药物。

4. 用药期间配合基础护理：用药期间需清淡饮食，避免辛辣、油炸、刺激性食物，多喝水、多吃膳食纤维，保持排便通畅；避免久坐、久站、排便用力，每次排便时间控制在5分钟内，减少肛周静脉淤血。

痔疮三分治七分养，日常做好这几点减少复发

痔疮的复发率极高，想要从根本上摆脱困扰，药物调理只是辅助，关键还是养成健康的生活和排便习惯，做好日常护理，减少肛周静脉淤血的诱因：

1. 调整饮食，让排便更顺畅：少吃辛辣、燥热、油腻的食物，多吃芹菜、菠菜、火龙果、西梅等富含膳食纤维的蔬果，多喝水，每天饮水量不低于1500ml，避免粪便干燥摩擦痔核；

2. 避免久坐久站，适度活动：久坐每40分钟就起身活动5-10分钟，避免肛周血液循环不畅；日常可做提肛运动，收缩放松肛门，每次10-15次，每天3组，增强肛周括约肌的力量，促进静脉回流；

3. 做好肛门清洁，保持干燥：便后用温水清洗肛门，避免用粗糙的手纸用力擦拭，清洗后用干净的软布擦干，保持肛周皮肤干燥，减少分泌物刺激引发的瘙痒；

4. 规律排便，拒绝用力：养成每天固定时间排便的习惯，有便意时及时上厕所，不要强忍，排便时不要玩手机、看报，避免久蹲，更不要用力屏气，减少肛周静脉的压力。

痔疮虽常见，但绝不是可以硬扛的“小毛病”，迈之灵片、地奥司明、七叶皂苷钠这3款常用药，分别适配内痔调理、急性发作、术后水肿等不同情况，对症选用能快速缓解便血、肿痛、瘙痒等不适。更重要的是，痔疮的调理离不开健康的生活习惯，只有把用药和日常护理结合起来，减少肛周静脉淤血的诱因，才能有效控制症状、降低复发率。如果痔疮症状反复加重，一定要放下顾虑及时就医，由专业医生制定针对性的治疗方案，切勿自行用药延误病情。#上头条 聊热点#​