脑梗、脑缺血，别只会用通心络、脑心通，送您3个好用中成药

1、灯盏花素片：

椎基底动脉供血不足性眩晕占中老年各种眩晕的60%以上, 临床上以突发性和反复发作为特点, 属中医学“眩晕”范畴。眩晕的病机比较复杂, 多表现为本虚标实、虚实夹杂, 虚者主要有气血虚、肾之阴阳虚, 实者为风、火、痰、瘀, 由于本病反复发作, 中医有“久病多瘀”之理论, 久病致瘀, 或气虚运血无力, 血流不畅而成瘀, 痰瘀阻络, 清阳之气不能舒展, 不能上荣于脑而发为眩晕。由于瘀血存在于病理始终, 故以活血化瘀为主治疗本病是关键。现代医学认为动脉硬化和颈椎病是本病的两大病理基础, 许多原因 (如颈椎病、椎动脉痉挛、粥样硬化及血流动力学障碍等) 使脑干内血流量减少至功能阈值以下时即可引起椎基底动脉供血不足性发作, 或存在着潜在供血不足时造成的前庭神经核、耳蜗核等脑干结构短暂的血液灌注不足, 神经元代谢受损, 突触效能降低所致。前庭神经核是脑干内最大的神经核,对缺血、缺氧较敏感, 即使只有轻微的供血不足也可导致眩晕。治疗上采用扩张血管, 改善脑部血流供应, 降低血液黏稠度等综合措施, 以提高脑组织的耐缺氧能力, 改善脑细胞代谢, 促进脑功能恢复。

灯盏花素片是从云南特有的菊科植物中药———灯盏细辛提取到的黄酮类化合物, 其主要成分为灯盏花乙素。现代药理研究证明, 灯盏花素扩张微细动脉, 提高心脏功能及心脑供血;降低血液黏度, 抗血小板、红细胞聚集, 提高红细胞变形能力;增加组织灌注量, 改善微循环及代谢;清除自由基防止组织再灌注性损伤。适应证:脑血栓、脑出血恢复期、冠心病心绞痛、心肌梗死、高黏血症, 一切缺血性及伴有严重循环障碍性疾病。灯盏花素片主要通过以下几方面治疗和改善眩晕症状: (1) 降低血液黏度, 抑制血小板聚集, 抗血小板及红细胞聚集, 从而改善血液循环, 提高血液供氧效能; (2) 增加脑血流量、降低脑血管阻力、缓解微动脉痉挛、提高血脑屏障通透性使脑供血改善; (3) 为蛋白激酶C (PKC) 抑制剂, PKC参与缺血后神经元的损伤, 在神经元凋亡的细胞信号传导中发挥重要作用, 减缓了缺血区神经元损害, 具有显著的脑保护作用; (4) 促进内耳微循环, 减轻内耳淋巴缺血性水肿, 促进脑血管功能恢复, 减轻脑和外周血管循环障碍, 改善眩晕症状。

总之, 灯盏花素片具有较强的活血化瘀功效, 临床上常用于治疗缺血性脑卒中、视网膜静脉阻塞、冠心病、下肢深静脉血栓形成等, 其药理作用是扩张血管, 降低血液黏稠度, 抗血小板和红细胞聚集, 改善微循环;降低血液黏度, 改善血液流变学;同时还具有较强的抑制血管内凝血和促进纤溶活性的功能, 扩张血管、增加脑供血、改善椎基底动脉供血, 抑制血小板聚集, 抗氧化、清除自由基等作用。

2、脉络通颗粒：

急性脑梗死多因心肝脾肾失调, 风痰瘀血阻滞脑络, 神明失养引起。气虚血瘀痰凝是本病的主要病机。治宜益气活血, 化痰逐瘀, 宣通脑络。

脉络通颗粒取材于“补阳还五汤”是由黄芪、党参、当归、丹参、川芎、红花、地龙等药组成, 以活血化瘀、益气通络为原则, 通补兼施, 补不滞邪, 通不伤正, 顺通人体的经脉和网络。方中黄芪主要成分为黄芪苷Ⅳ, 具有益气补虚, 化瘀通络, 抑制血小板聚集, 改善红细胞变形性, 清除自由基和促进神经元生长等作用。党参含有糖、磷酸盐、皂甙挥发油和生物碱等, 能明显增强淋巴细胞转化、抗体形成细胞的功能, 以及提高血凝抗体滴度的水平, 在机体内根据不同免疫状态, 可能起免疫调节作用。当归成分中阿魏酸、蒲黄总黄酮等都能提高血小板内cAMP含量, 提高cAMP含量抑制了cAMP的降解酶磷酸二酯酶 (PDE) 或PDE的激活物钙调蛋白, 抑制血小板聚集与血液流变性有关。丹参含有丹参酮可降低血粘度, 抑制血小板聚集, 改善微循环, 并能调节纤溶系统, 促进纤维蛋白降解及抗自由基作用, 有利于减轻脑出血后的缺血性损害, 有利于血肿吸收。川芎的成分为川芎嗪主要功效为活血行气、祛风开郁, 能降低血粘度, 改善微循环, 阻滞细胞外Ca2+内流, 缓解血管平滑肌痉挛;降低体循环和肺循环阻力, 减轻心脏前后负荷, 降低血压。红花其主要成分为红花醌苷, 具有扩张血管、增加动脉血流量、降低血管外周阻力、降低血液黏稠度、改善脑侧支循环作用。红花能抑制血小板聚集、抑制内凝血功能、促进纤溶活性、清除血管内皮脂质和纤维蛋白沉积, 使动脉粥样硬化和血栓形成等状况得以改善.地龙含有吲激酶具有类似组织纤维蛋白溶酶激活物 (t—PA) 成分, 分属纤维蛋白溶酶激活物和纤维蛋白溶酶2种酶。它可明显延缓血栓形成时间, 降低血中纤维蛋白原及优球蛋白溶解时间、降低血小板聚集率, 改善血液流变学。临床研究结果表明, 脉络通颗粒能有效地协同西药改善患者的临床症状, 使神经功能缺损得以逐步恢复。

3、银丹心脑通软胶囊：

腔隙性脑梗死 (LI) 是指大脑半球/脑干深部小穿通动脉因长时间高血压导致血管壁产生病变, 进而使管腔发生闭塞, 引起缺血性小梗死灶, 主要发病部位为壳核和尾状核、内囊以及丘脑、脑桥等。上述部位动脉, 即为深穿支的小动脉, 为脑动脉末梢支。由于深穿支动脉供血的范围受到限制, 使得单一支动脉阻塞, 仅能构成小范围的脑组织缺血坏死, 进而形成腔隙。这类病证为脑梗死常见类型之一, 与高血压、动脉硬化和糖尿病等有较大关联。

银丹心脑通软胶囊的主要成分为银杏叶、丹参、大蒜、山楂、三七、灯盏细辛、绞股蓝, 属于临床常用药物, 疗效安全、可靠。其主要通过调节纤溶酶活性, 进而降低纤维蛋白原水平, 从根本上控制病灶。药理学研究显示, 三七中皂苷类成分可使血液黏度下降, 抑制血小板凝集、血栓形成, 对血液系统, 尤其是脑循环具有较好的改善作用, 能充分保护受损神经元;绞股蓝、山楂具有降血脂的功效, 且绞股蓝的降血糖效果较佳;银杏叶、灯盏细辛中含有黄酮类成分, 可有效提高脑血流量, 并对脑部微循环、代谢情况进行调节, 保护脑部缺血组织。腔隙性脑梗死多合并高血压、高血脂、糖尿病等疾病, 在抗血小板聚集、调节血压等治疗基础上应用银丹心脑通软胶囊进行治疗可有效改善血液流变学, 对受损神经系统起到较好的保护效果, 发挥多靶点、多渠道治疗腔隙性脑梗死的作用。