在保险业服务国家战略、助力民生保障的大背景下,如何创新服务模式、提升服务效能,成为行业共同探索的课题。光大永明人寿在重庆的实践提供了一个成功范例。通过深度政保合作、创新服务机制,公司在城镇职工大额医保、城乡居民大病保险、长期护理保险三大领域取得了显著成效,并因此荣获2025年度“中国保险鼎峰榜”“社会责任卓越案例”,为行业树立了可借鉴的标杆。
服务模式的创新是项目成功的基础。在城镇职工大额医保项目中,光大永明人寿打破了传统保险服务的局限,将服务窗口前移至医保大厅,通过派驻专属人员、设立专属窗口,实现了与医保系统的无缝对接。这种“嵌入式”服务模式,让参保职工在结算医疗费用时即可同步完成大额医保理赔,真正做到了便民利民。十年服务,累计赔付31亿元,这一成绩的取得离不开服务模式的持续创新。
在服务网络的构建上,公司同样展现出创新思维。针对城乡居民大病保险服务面广、下沉难的特点,光大永明人寿与重庆市医保部门共同设计了“市级统筹+区县落地”的两级服务网络。这种架构既保证了政策的统一性,又通过区县合署办公网点的设立,确保了服务的可及性。2025年,该项目服务189.4万人,赔付6.88亿元,创新性的服务网络功不可没。
长期护理保险项目的推进,更是展现了公司在服务机制上的创新探索。作为一项全新的社会保障制度,长期护理保险涉及评估、服务、监管等多个环节。光大永明人寿积极配合医保部门,参与构建“评估+服务+监管”三位一体的服务体系,不仅提供资金保障,更深度参与到服务标准制定和质量监督中。这种全方位参与的模式,为项目的顺利实施提供了有力支撑。
从服务窗口前移到服务网络创新,再到服务机制探索,光大永明人寿在重庆的政保项目走出了一条特色鲜明的创新之路。这条路的成功在于,始终坚持以提升服务效能、优化服务体验为目标,通过不断创新服务模式,将保险保障与政府公共服务有机融合。此次获得“社会责任卓越案例”奖项,既是对创新成果的认可,也为行业提供了可复制、可推广的经验借鉴。
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