为什么“肾衰竭”越来越多？医生：天冷宁愿喝凉水，也别喝4种水

身边得肾病的人好像越来越多了？以前总觉得“肾衰竭”是老年人才会碰上的事，可现在连四五十岁的中年人也开始查出肌酐升高、蛋白尿，甚至有人年纪轻轻就走上透析之路。

这到底是怎么回事？难道我们的肾真的越来越“脆弱”了？更让人困惑的是，明明冬天大家更注意保暖、多喝热水，怎么反而肾脏负担更重了？是不是有些你以为的“养生好习惯”，其实正在悄悄伤肾？

慢性肾脏病的发病率确实在逐年上升。据流行病学调查，我国成人慢性肾脏病患病率已超过10%，也就是说，每10个成年人里就有1个肾功能可能已经受损，而其中绝大多数人早期毫无症状，直到病情进展到不可逆阶段才被发现。

肾脏是个“沉默的器官”，它没有痛觉神经，即使功能损失过半，也可能只是觉得有点累、晚上起夜多一点，很容易被忽略。

但真正让医生揪心的，不是疾病本身的发展速度，而是很多人在日常生活中，不知不觉喝下了那些“看似无害、实则伤肾”的水。

说到喝水，很多人第一反应是：“多喝水总没错吧？”这话放在大多数情况下是对的，但关键在于——喝的是什么水。

尤其在寒冷的冬季，人们为了驱寒、图方便或追求口感，常常选择一些“热乎乎”或“甜甜的”饮品，殊不知，这些恰恰可能是肾脏的“隐形杀手”。医生提醒：天冷时，哪怕喝点凉白开，也比以下这4种水要安全得多。

第一种，就是很多人冬天最爱的浓肉汤、老火靓汤。炖上几个小时，汤色乳白，香气扑鼻，一家人围坐喝上一碗，暖胃又暖心。

可你知道吗？这种长时间熬煮的肉汤，嘌呤含量极高。嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，而高尿酸血症不仅是痛风的元凶，更是慢性肾病的重要危险因素。

长期摄入高嘌呤饮食，会让肾脏持续超负荷排泄尿酸，久而久之，肾小管和间质就会受损。更麻烦的是，高尿酸还会促进肾小球硬化，加速肾功能衰退。

临床观察发现，不少肾功能异常的患者，都有长期大量饮用浓肉汤的习惯。汤再香，也别天天喝、顿顿喝，尤其是已经有高血压、糖尿病或尿酸偏高的人，更要警惕。

第二种容易被忽视的，是市面上常见的含糖饮料，包括所谓的“果味茶”“维生素水”“运动功能饮料”等。很多人觉得冬天出汗少，喝点甜饮料没关系，甚至拿它当水喝。

但研究早已表明，长期高糖摄入与慢性肾脏病风险显著相关。糖分进入体内后，会引发胰岛素抵抗、肥胖、代谢综合征等一系列问题。

而这些恰恰是糖尿病和高血压的前奏——而这两大疾病，正是导致终末期肾病（即尿毒症）的头号和二号原因。

更直接的是，高糖环境会损伤肾小球的滤过屏障，导致蛋白漏出，形成蛋白尿，这是肾损伤的明确信号。

哪怕你血糖正常，长期大量摄入添加糖，也会给肾脏带来不必要的代谢负担。别被“0脂肪”“含维C”这些标签迷惑，只要含添加糖，就不是健康水。

第三种，是很多人以为“天然无害”的草药茶或自泡凉茶。一到换季或感觉“上火”，就自己抓几把金银花、车前草、土茯苓煮水喝。

民间常说“是药三分毒”，这话用在肾脏上尤其贴切。很多中草药含有马兜铃酸、生物碱或其他肾毒性成分，即使短期服用也可能造成急性肾损伤。

长期低剂量摄入则可能导致慢性间质性肾炎，最终走向肾衰竭。更棘手的是，这类损伤往往隐匿进展，等发现时肾已经“废”了一大半。

国家药品监管部门早已多次警示含马兜铃酸药材的风险，但仍有部分人迷信“纯天然=安全”，随意服用不明来源的草药。记住：任何药物，包括中药，都应在专业医师指导下使用，切勿自行长期饮用所谓“保健茶”。

第四种，则是很多人冬天图省事、反复烧开的“千滚水”或隔夜温水。有人觉得水烧开就行，放保温壶里喝一天没问题。

但问题在于，如果水源本身含有硝酸盐（比如某些地区的井水或老旧管道供水），反复加热或长时间存放，可能促使硝酸盐转化为亚硝酸盐。

虽然日常饮水中的量通常不至于急性中毒，但长期低剂量摄入亚硝酸盐，可能对肾小管上皮细胞产生慢性毒性。

保温杯若清洁不彻底，温暖潮湿的环境极易滋生细菌，喝下被污染的水，轻则肠胃不适，重则引发感染，而严重感染（如败血症）正是急性肾损伤的常见诱因之一。喝温水虽好，但最好现烧现喝，保温杯每天清洗，别让“方便”变成“隐患”。

说到这里，可能有人要问：那冬天到底该怎么喝水才护肾？其实答案很简单——回归最朴素的选择：白开水。

无论是温的还是凉的，只要是干净的白开水，就是肾脏最喜欢的“解渴水”。它不含糖、无嘌呤、零添加，代谢负担最小。

中国居民膳食指南建议，成年人每日饮水1500–1700毫升（约7–8杯），这个量足以维持肾脏正常排泄废物的功能。

个体差异存在，比如有心衰或严重肾病的人需限水，但对绝大多数健康人来说，规律、适量地喝白水，就是最好的护肾方式。

保护肾脏不能只盯着“喝什么”，还要看“怎么活”。高血压和糖尿病是肾衰竭的两大推手，而这两者又与生活方式密切相关。

控制血压、稳定血糖、保持健康体重、戒烟限酒、避免滥用止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药），都是守护肾脏的关键防线。

很多人不知道，长期不当使用止痛药，会直接损伤肾小管，导致“镇痛剂肾病”。别一疼就吃药，更别把止痛药当“常备零食”。

最后想说的是，肾脏虽然沉默，但它一直在默默为你工作——每天过滤180升原尿，清除毒素，调节电解质，维持血压。

它不需要你大补特补，只求你别给它添乱。冬天再冷，也别用那些“看似温暖、实则伤身”的水去考验它的耐力。一杯干净的白开水，胜过千般花哨的“养生汤”。

你的肾，值得被温柔以待。今天开始，不妨检查一下家里的水杯里，装的到底是什么？欢迎在评论区聊聊你平时最爱喝什么水，有没有踩过这些“伤肾”的坑？

参考文献： [1]中华医学会肾脏病学分会.慢性肾脏病筛查诊断及防治指南（2023年版）.中华肾脏病杂志，2023，39(1)：1-15. [2]国家卫生健康委员会.中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）.北京：人民卫生出版社，2020.

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