在这个谈“癌”色变的时代,有一种癌症被称为“癌中之王”,它就是胰腺癌,这不仅因为它发现即晚期,更因为它极高的致死率和隐匿的发病过程。
全球胰腺癌患者中,有四分之一的病例来自我国,也就是说,在全球四个胰腺癌患者中,就有一个胰腺癌患者是中国人。
那么,这种癌症来临时会有哪些症状?又为什么会有如此高的发病率呢?
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一、胰腺癌的早期症状有哪些?
胰腺癌在早期往往症状不明显,有时患者甚至毫无不适感,这也是其“沉默杀手”之名的由来。根据现有临床数据,大多数胰腺癌患者在确诊时已经处于中晚期阶段,仅有约 15%–20%的患者在被发现时还有手术切除的机会,这与早期缺乏明显症状密切相关。
那么,那些被忽略的早期信号到底有哪些?哪怕只有轻微不适,是不是也值得我们认真对待?
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体重无故下降是最常见且易被忽视的信号,根据《美国国家医学图书馆-PMC》对胰腺癌患者体重变化的综合回顾研究显示,约85%的胰腺癌患者在确诊时出现了非刻意的体重下降。这种体重下降不一定伴随明显的食欲不振,而是与癌细胞引起的代谢紊乱、营养吸收减少以及慢性炎症综合征有关。
同一项研究进一步指出,即使在胰腺癌早期阶段(如局部早期肿瘤),接近50%的患者在确诊前就出现明显体重下降,并且体重减轻的程度与肿瘤大小、症状出现时间有统计学上的相关性。
这种体重下降往往没有明显原因:既不是节食、也不是运动或生活习惯改变,而是肿瘤消耗了身体的能量,同时胰腺分泌功能受损导致消化吸收效率下降,所以即便吃得差不多,也会体重下降。
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腹部疼痛和不适也是重要早期表现,在一项发表于国际肿瘤学领域的研究中,对胰腺癌患者诊断前症状的调查显示,腹部或背部隐痛、疼痛最早出现在超过60%的患者中,有时疼痛表现为隐隐作痛、胀痛,易与胃炎、消化不良混淆。
这种疼痛常被误认为是普通胃部问题,因为它的位置深、性质不剧烈且缺乏特异性,往往被患者和初诊医生忽略。
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食欲下降与消化异常同样不能忽视,胰腺癌早期患者中,食欲变化也是常见但不明显的信号。医学综述指出,在胰腺癌早期阶段,食欲减退、恶心、腹胀、饭后不适等消化系统表现非常常见,这类症状通常被误判为胃酸过多、功能性消化不良或普通肠胃炎。
胰腺出了问题,消化酶分泌跟不上,吃什么都容易闹肚子、胀气,这些不明显的小症状可能就是它在“喊救命”。
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除了体重下降、腹痛、消化异常之外,以下这些现象也常伴随胰腺癌发展过程:新发或不稳定的糖尿病,一些患者在确诊前会出现突发的血糖升高或糖尿病表现,这可能与胰腺细胞受损导致胰岛素调节异常有关;轻微的黄疸或尿色变深,当肿瘤开始压迫胆管时,胆汁排泄受阻,就会出现这些变化,但大多发生在疾病进展阶段。
了解了胰腺癌的这些症状,我们更要重视身体发出的每一个异常信号,而想要从根源上降低患病风险,我们首先要弄清楚:为什么我国胰腺癌的发病率会一直居高不下?
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二、为什么我国胰腺癌的发病率一直居高不下?
全球每年新发胰腺癌患者约56.5万例,而其中约四分之一的病例来自中国,仅在 2025 年,中国预计就有约13.4 万人被诊断为胰腺癌,死亡人数接近11.8万人,占全球死亡总数的25.3%。那么问题来了,是什么让胰腺癌的发病率一直居高不下?
人口老龄化是推动我国胰腺癌发病率持续上升的重要“引擎”,根据《中国胰腺癌流行病学与防治指南》等资料显示,胰腺癌更喜欢“光顾”老年人,特别是60到80 岁之间的人,40岁以下的人倒是很少遇到。全球流行病学数据显示,约90%的胰腺癌确诊患者年龄超过55 岁,这与细胞修复能力下降、长期暴露于致癌危险因素等生理变化密切相关。
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换句话说,当社会整体步入高龄化阶段时,胰腺癌的“高发概率”就像一辆无法刹住的列车一样迅速增长。
吸烟是胰腺癌的高危行为,众多研究一再证明,它与患病风险密切相关。《BMC 癌症》2025 年研究中指出,烟草暴露是我国胰腺癌发病的重要行为危险因素之一,且其致癌路径具有清晰的生物学机制:烟草烟雾中的亚硝胺、多环芳烃等致癌物质 进入血液循环后,会对胰腺组织产生慢性损伤与炎症反应,从而促进细胞基因突变,增加恶性转化的风险。
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在我国,吸烟是十分常见的一种生活习惯,特别是在一些男性群体中,吸烟率更是居高不下。据《世界卫生组织烟草流行状况报告》及国内流行病学评估显示,中国成年男性吸烟率长期位居世界前列,而男性吸烟行为对胰腺癌死亡的归因比例超过28%,这说明在中国男性胰腺癌死亡病例中,接近三成可能与吸烟行为直接相关。
国际癌症研究证明,在吸烟者中,患胰腺癌的风险会是那些不吸烟者的1.5~3倍左右,而且随着吸烟的年限以及日吸量的增加,患病率也会跟着上升。这不仅解释了吸烟为何是可改变的危险因素,还警示我们 尽早戒烟可以明显降低未来患病风险。
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饮食习惯的变化也在悄然影响我国胰腺癌的发病格局,长期以来,中国人的饮食在热量、脂肪、肉类比例等方面发生了显著变化,尤其是高肉类、高脂肪、高加工食品摄入呈上升趋势。
国外一项分析包括 3,900,000 多名参与者、逾11,000例胰腺癌病例的荟萃研究,《前瞻性队列研究肉类摄入与胰腺癌风险关联的荟萃分析》显示,高肉类摄入与胰腺癌风险存在明显相关性:每日红肉和白肉摄入量增加与患胰腺癌风险上升明显相关,提示肉类摄入习惯是一个可干预的饮食因素。
值得注意的是,这种不健康饮食结构在我国的城市化进程中更为普遍,尤其是年轻人群快餐、加工食品、红肉摄入频繁,而对蔬果、全谷物的摄入不足。这种趋势如果持续下去,不仅会让胰腺癌的风险上升,还会让其他危险因素的叠加效应得到增长,比如说肥胖、代谢病等。
而我们日常吃的零食,很多都是不良饮食的“重灾区”,接下来我们就一起来看看:不想胰腺受伤,哪3种零食要少吃?
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三、不想胰腺受伤,哪3种零食要少吃?
提到胰腺健康,大多数人可能第一时间想到的是正餐油腻、高脂高蛋白的饮食。但实际上,很多我们习以为常的零食也可能对胰腺造成慢性负担,尤其是高脂肪、高加工和添加剂丰富的食品,以下是3种最需要少吃的“伤胰腺零食”。
1、高脂肪油炸类零食
像一些油炸类的小零食是十分受人们的喜爱的,比如像炸鸡、炸薯片、油炸小点心等等。这类食品普遍含有极高的脂肪和能量密度,一方面易导致热量摄入过量、肥胖风险上升,另一方面在加工过程中会产生一系列潜在有害物质。
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在发表在《英国癌症杂志》的荟萃分析中,对11项前瞻性研究(共计 6 643 例胰腺癌病例)的数据进行综合分析发现,每日增加120g红肉摄入与胰腺癌风险上升有关,而每日增加50g加工肉类摄入则使风险增加约19%(RR=1.19,95% CI=1.04–1.36),说明高脂肪加工饮食可能与胰腺癌风险相关联。
虽然这项荟萃分析主要强调肉类摄入,但高脂肪和高温加工食品整体上也可能通过相似机制影响胰腺健康:油炸过程中产生的致癌物质如异环胺(HCAs)、多环芳烃(PAHs)等可造成细胞 DNA 损伤与慢性炎症,而胰腺长期处于高负担状态,也可能促进细胞恶变。世界卫生组织(WHO)和世界癌症研究基金会(WCRF)等机构,建议减少这类高温高脂肪食物的摄入,以降低多种癌症风险。
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归根结底,高脂肪油炸零食通常伴随高热量、高饱和脂肪、高反式脂肪酸,这些营养不良习惯长期累积,会导致胰腺分泌功能负担增加、炎症反复、代谢紊乱等不利环境。因此,从控制胰腺负担、减少慢性炎症角度来看,减少这类高脂肪油炸零食的摄入仍是不容忽视的健康选择。
2、加工肉类和高盐零食
像肉干、午餐肉、香肠这些零食,其实都是“工厂改造过”的肉类,经过腌制、烟熏和防腐剂处理才变成我们平时吃的样子。相比于鲜肉,这类食品往往含有较多 亚硝酸盐、防腐剂和饱和脂肪,长期高摄入可能对胰腺及整体健康产生不利影响。
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在发表在《英国癌症杂志》的 加工肉类与胰腺癌风险荟萃分析 中,对11项前瞻性队列研究(共 6 643 例胰腺癌)进行了剂量-反应分析,结果显示每日增加50g加工肉类的摄入量,胰腺癌的相对风险约为1.19(95% CI=1.04–1.36),说明加工肉类摄入越多,风险越高。
另一方面,高盐零食本身会对胃肠道黏膜产生刺激,增加胃酸分泌和肠道负担,长期过量摄入还与高血压、代谢综合征等慢性疾病相关,而这些代谢性疾病本身也被证实与胰腺癌风险升高存在统计学关联,因此减少加工肉类和高盐零食的摄入,是改善整体代谢健康的重要手段。
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3、高糖饮料与高糖零食
高糖饮料(如甜汽水、甜味饮料)和高糖零食(如糖果、甜糕点)是现代饮食中常见但潜在危害大的饮食类别,尤其在青少年及年轻成人中摄入频率高。虽然针对高糖饮料与胰腺癌风险的直接大规模队列研究较少,但现有的多项流行病学研究支持高糖摄入与多种肿瘤风险的相关性。
例如,一项纳入 67 项观察性研究的数据荟萃分析显示,高糖饮料摄入与包括 胰腺癌在内的多种癌症风险增加相关,提示高糖饮料可能通过影响全身代谢和炎症状态,间接增加胰腺等消化器官癌症风险。
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研究中发现,经常食用高糖类的食物不仅会让血糖失控,还会让胰岛素分泌产生剧烈波动,长期下来就会导致胰岛素抵抗,慢性高胰岛素状态。而这些代谢紊乱状态又会导致胰腺癌的发病率上升,因为高胰岛素状态不仅会让细胞增殖信号得到加强,还可能会导致慢性炎症循环,为胰腺病变创造条件。
与此同时,高糖饮食往往与肥胖、脂肪肝、高血脂等代谢综合征密切相关,这些因素相互叠加,会显著提高胰腺癌的潜在风险。
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日常不起眼的高脂油炸、加工肉类、高糖零食,看似是口腹之欲,实则长期加重胰腺负担、诱发慢性炎症,埋下癌变隐患。
胰腺出了问题悄悄的,早期信号你还不一定能感觉到,还是防着点比治病要划算得多。
除了远离三类伤胰零食,更要坚持戒烟限酒、均衡饮食、控制体重,远离肥胖与代谢紊乱;同时关注身体异常信号,高危人群定期筛查,才能尽早发现隐患。
参考资料
1、英国癌症杂志.红肉和加工肉类消费与胰腺癌风险:前瞻性研究的荟萃分析. 2012-01-12 2、经济网.被称为“癌症之王”,胰腺癌为何如此凶险?未来研究方向在哪?.2022-03-03 3、美国国家癌症研究所杂志.肉类和脂肪摄入量作为胰腺癌的危险因素:多民族队列研究 .2025
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