《Nature》首次在人体中证实：深度睡眠时，大脑正悄悄清除“痴呆相关蛋白”

Hello，亲爱的读者朋友们！

多数人理解的睡眠，是身体休息、大脑放松。而神经科学认为：睡着之后，大脑并没有停下来，而是在做一件清醒时效率更低的工作——清除代谢废物。

发表在《自然》子刊Nature Communications的一项新研究，第一次在人类体内用直接检测数据证实：在深度睡眠阶段，大脑会通过“类淋巴系统”，把与阿尔茨海默病密切相关的Aβ和Tau蛋白向血液方向转运。

过去主要来自动物实验的机制推断，而这次终于在人身上被测到，使“睡眠—清除—降低痴呆风险”之间的关系，有了关键的人体证据。

下面，我们把这项研究讲清楚，也为大家总结日常注意事项。

研究发现的“关键里程碑”

科学界对睡眠与痴呆的研究从未停止。

1️⃣ 人类证据才是关键

大量流行病学研究都指向同一个现象：长期睡眠差的人群，认知下降和痴呆风险更高。但机制证据主要来自动物实验。

真正缺失的拼图是：睡眠时，大脑清除Aβ和Tau，在人体中是否真实发生？这正是本项研究要回答的问题。

2️⃣ 多学科协作，数据真实可溯

这项工作由美国15家科研与临床机构联合完成，包括华盛顿大学、佛罗里达大学、斯坦福大学等。研究团队横跨神经病学、睡眠医学、生物标志物检测与代谢建模多个方向。

研究采用随机交叉试验设计，招募了39名50–66岁的健康中老年人。每位参与者分别经历两个夜晚：一次正常睡眠，一次整夜睡眠剥夺，中间间隔约两周。

研究人员在睡前和次日清晨抽血检测Aβ和Tau水平，同时用特制入耳式设备持续记录睡眠脑电、脑血管状态以及脑内液体动力学指标。也就是说，这是带客观仪器和血液标志物的直接测量，而不是问卷或主观评估。

3️⃣ 类淋巴系统：大脑专属清除网络

大脑中没有传统意义的淋巴管，但存在一套沿血管周围运行的液体交换网络。

脑脊液与脑组织液在这里不断交换——将脑内代谢废物转运至脑脊液，再通过脑脊液与血液的交换排出脑组织。因为功能类似淋巴系统，所以被称为“类淋巴系统”。

类淋巴系统在睡眠时活性较清醒时提升一倍，深度睡眠时活性达到峰值，是脑内废物清除的主要时段。

4️⃣ 里程碑式核心发现

研究的价值，不只“在人类中首次证实机制”，还因为它给出了可量化的人体数据结果：

清除效率差异：正常睡眠后，血浆中多种Aβ亚型与Tau相关指标，夜间下降幅度，较睡眠剥夺组高出30%~50%。对应的“脑→血液”转运通量明显上升。

关键影响因素： 深睡眠时，大脑活动减慢、身体放松，脑内的 “通行阻力”会自然降低，让脑脊液能更顺畅地冲刷脑组织，类淋巴系统的活性达到峰值。数据显示，深度睡眠时长每增加 1 小时，相关蛋白清除效果提升约15%。而浅睡眠或夜间频繁醒来时，清除效率下降40%以上。

完整清除路径：Aβ和Tau蛋白先从神经细胞释放到脑组织液，深睡眠时类淋巴系统激活，将其转运至脑脊液，再通过脑脊液-血液交换排出至血浆，完成清除流程——这是人类首次直接证实该路径的存在。

更关键的是，研究通过多参数模型拆分后确认：这种差异主要来自清除速率提高，而不是蛋白生成速率降低。也就是说，睡眠的作用重点在“加快运走”，而不是“减少产生”。

对抗老年痴呆，接下来怎么做？

这项研究并不是说“睡好觉就不会得痴呆”，睡眠也不是治疗手段。但可以确认的是：睡眠质量是影响痴呆风险的重要生理环节之一。

1️⃣ 类淋巴系统：新干预靶点？

过去阿尔茨海默病相关干预，多数集中在两个方向：减少Aβ和Tau的生成，或通过药物促进它们的分解与清除。

而这次的人体数据提示：通过调节脑内液体交换与外排通路本身，也可能影响相关蛋白的清除效率。未来转化为诊疗的可能路径包括

靶向疗法：开发降低脑内通行阻力的药物或无创物理刺激方式，提升致病蛋白清除效率；

早期筛查：通过类淋巴功能相关指标（如睡眠脑电、脑血管状态）识别高风险人群；

联合治疗：与现有抗 Aβ单抗疗法搭配，增强残留蛋白清除效果；

非药物技术：优化睡眠调控手段（如低频脑电刺激），延长深睡眠时长。

2️⃣ 如何保障高质量深睡眠

研究明确，与清除效率最相关的是深睡眠质量，而非单纯的睡眠时长。提升深睡眠质量可参考以下方法：

规律作息：每天固定时间入睡、起床，周末不打乱生物钟，帮助大脑形成稳定的清除节律；

避开干扰因素：下午2点后不摄入咖啡因、浓茶，晚上不饮酒，酒精会破坏深睡眠结构，降低清除效率；

优化睡眠环境：卧室保持黑暗、安静，温度控制在18~22℃，选择舒适的床垫和枕头，减少夜间醒来次数；

睡前准备：睡前1小时不进食过饱或空腹，远离手机、电视等蓝光设备，可通过听舒缓音乐、温水泡脚等方式放松。

3️⃣ 补充方案：清醒时用特殊呼吸法兜底

也要承认现实情况：深度睡眠并不是每晚都能保证，而且随年龄增长会自然减少。

还记得我们之前的文章吗？

或延缓阿尔茨海默病进展：每天半小时特殊呼吸，激活大脑清洁系统

节律呼吸训练（如4-7-8呼吸法、腹式慢呼吸），在清醒时每天练习10~15分钟，可调节脑血管状态，增强脑脊液脉动动力，辅助促进Aβ和Tau蛋白清除。

这种方式与深睡眠清除形成互补，即使深睡眠质量不佳，也能为大脑提供额外的清除支持。

研究用扎实的人体数据证明，睡眠是大脑主动清除痴呆相关蛋白的关键时段。

阿尔茨海默病的风险或许无法完全规避，但从今晚开始，保障深睡眠、坚持简单的呼吸训练，就是我们能为大脑健康做的、最经济也最有效的努力。