经过几个月的犹豫和大量的研究,我在去年开始了我的激素替代疗法(HRT)之旅。我已经与焦虑、脑雾和潮热斗争了几个月,在与一位在线医疗提供者的预约后,我决定是时候让我的激素恢复正常了。从那时起,我的HRT经历真的是改变了我的生活。它让我茁壮成长,重新找回了自我,真正拥抱了中年。这就是为什么,作为一名生活在美国的英国人,我对FDA最近决定取消对更年期HRT产品的黑框警告感到如此鼓舞。这让我对继续我的HRT之旅更有信心,也为更多女性提供了感到被赋权和自信去做同样事情的机会。
FDA的裁决标志着对女性健康,特别是更年期护理的理解和支持发生了巨大的变化。为了更好地理解这个具有里程碑意义的决定意味着什么,以及它为何可能改变全球HRT的处方方式,我与长期以来一直在倡导基于证据的信息和更好获取激素治疗的英国更年期专家路易斯·纽森博士进行了交谈。
路易斯·纽森博士谈FDA的HRT决定意味着什么
为什么FDA决定取消HRT的黑框警告如此重要?
“这是全球女性健康的一个关键时刻。几十年来,关于雌激素与乳腺癌、心血管疾病和痴呆症之间的警告,让女性和医疗专业人员对开处方和使用HRT感到不安。这些恐惧主要是因为对2000年代初的女性健康倡议(WHI)研究的误解——这是一项在数据还没经过充分分析就被提前终止并错误解读的十亿美元试验。”
WHI研究误解的后果是什么?
“结果是灾难性的。数百万女性不得不忍受严重的症状和长期健康风险,这一切都是由于错误的信息和不必要的恐惧。”
纽森博士指出,美国的HRT(激素替代疗法)处方从约40%骤降至4%,在英国也从30%降至约14%,数百万女性因此遭受了不必要的症状和长期健康风险。
研究一直证明激素替代疗法的安全性吗?
“证据一直很明确:在正确的情况下,激素替代疗法是安全的、有效的,并且具有保护作用。”
纽森博士强调,早在1941年,研究就显示服用激素替代疗法的女性患骨质疏松症的风险较低——这种疾病影响了大约一半的绝经后女性,并导致三分之一的人发生髋部骨折。
问:当WHI数据经过正确分析时,实际上显示了什么?
经过正确分析,Newson博士解释说,WHI数据表明,接受仅使用雌激素的激素替代疗法的女性乳腺癌风险降低了24%。她还补充说,没有任何研究表明与女性体内自然产生的激素结构完全相同的激素会增加乳腺癌风险。
“我们的自身激素会导致癌症,这根本没有道理,”Newson博士解释道。“作为女性和医疗工作者,我们被多年来糟糕的科学传播和机构的恐惧所误导。但这项FDA裁决标志着我们朝着真相、同情和基于证据的医疗护理迈出了一个早该采取的步骤。”
问:英国会取消对激素替代疗法的警告吗?
“是时候让英国跟进,客观审视数据,消除过时的警告,确保女性能够在没有污名和恐惧的情况下接受基于证据的医疗服务。FDA的行动是对证据的长期以来的认可,表明在适当处方的情况下,雌激素不仅是安全的,而且对许多女性来说是改变生活的。这不仅是女性的问题,更是一个影响家庭、职场和整个社会的公共健康问题。”
问:这一时刻对全球女性健康意味着什么?
“在这个声明之后,女性的未来更加光明。科学已经很明确:激素替代疗法是安全有效的。现在,我们需要自己的卫生当局倾听、学习并采取行动。女性理应得到这样的关怀。”
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