山西
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，精神疾病类医疗机构的规范运营更是关乎社会稳定与特殊群体权益。2月6日，省医保局组织开展全省精神疾病类医保定点医疗机构（以下简称“精神类定点医疗机构”）集体约谈，宣讲医疗保障相关法律法规和监管政策，并以近期有关媒体曝光的湖北省襄阳市、宜昌市部分精神类定点医疗机构和以往医保飞行检查中发现的问题为反面案例，开展警示教育，强化精神类定点医疗机构合法合规使用医保基金意识。
会议对全省精神类定点医疗机构提出明确要求，要以湖北典型案例为鉴，筑牢合法合规使用医保基金的思想防线，切实履行主体责任，聚焦诊疗服务真实性、医保政策执行规范性、内部管理机制健全性三大重点开展自查自纠，严查虚假住院、挂床住院、过度检查、违规收费、超目录报销等突出问题。各机构需建立问题台账，明确整改措施与责任人，确保按时完成自查整改及违规资金退还，并提交书面报告。太原市精神病医院作为医疗机构代表在会上作表态发言，承诺将健全内控管理制度，运用信息化手段强化过程监管，主动接受社会监督，严守基金安全底线。
会议明确各级医保部门要压实属地管理责任，统筹指导辖区内医疗机构开展自查，对有举报线索、问题突出的机构重点核查；春节后将组织专项抽查，对自查自纠不到位、存在违法违规骗保行为的机构，依法依规从重处理。同时，将加强与卫健、公安等部门协作，完善智能监控与常态化监管机制，共同守护医保基金安全。
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