“CT检查不会停,只是规范收费”,
依据国家医保局《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》与新华社《CT、磁共振、X光等收费将执行新规》权威信息,2026年3月1日为全国统一执行截止时限,江苏、云南等省份已于2025年下半年先行落地,全国放射类检查收费全面规范,群众就医负担进一步减轻。
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官方原文链接:
1. 国家医保局《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》:https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/11/25/art_201_14760.html
2. 新华社报道:https://www.news.cn/politics/20241120/0bc1a91911fc49f0b2e48972b1e32d1f/c.html
本次政策核心是统一放射检查价格构成、取消不合理附加收费、推进影像结果互认,让CT检查收费更透明、流程更简便、个人支出更可控。政策覆盖各级公立医疗机构,临床必需的CT平扫、增强扫描、薄层扫描等服务正常开展,医保报销范围与比例保持稳定,仅对违规收费、强制消费、重复检查等行为进行严格约束。
按照国家医保局指南要求,CT检查实行**“一价清”** 定价机制,基础检查费用包含扫描操作、影像采集、医师阅片、电子报告生成、数字影像云存储、院内调阅等全流程基础服务,不再包含实体胶片费用。医疗机构不得将纸质胶片作为必选项目捆绑销售,不得强制患者打印并收取费用,实体胶片实行零差价、按需选购,仅在患者明确需要用于转诊、存档时,按公示成本价单独计费,未提出需求则不产生任何胶片相关费用。
此前,多数医疗机构CT检查均捆绑胶片收费,单次金额在20—80元之间,对于需要定期复查的肺部结节、术后康复、心脑血管慢病等人群,每年仅胶片支出就可达数百元。新规实施后,这一强制收费全面取消,电子影像与电子报告可满足日常诊疗、跨院转诊、异地就医等绝大多数场景需求,群众无需为不必要的纸质服务买单。
除取消强制胶片费外,本次规范同步清理多项不合理收费,所有无政策依据的附加项目一律不得收取。一是禁止拆分收费,不得单独设立数字化传输费、云端存储费、二次阅片费、影像预处理费等,全部基础服务纳入统一检查价格;二是规范加收项目,仅薄层扫描(层厚小于2毫米)等符合临床指征的技术增值项目可按规定加收,其他非必要加价一律取消;三是统一项目内涵,不再按设备排数分档定价,同一部位、同一类型检查执行统一收费标准,避免同项不同价、同城不同价。
为进一步减少群众支出,国家同步推进检查检验结果互认全覆盖。2026年3月1日起,全国二级及以上公立医院接入区域影像云平台,符合质量标准、在有效期限内的CT影像,实现跨机构、跨区域调阅互认,接诊医师在病情稳定、常规复查、普通转诊等场景下,不得要求重复检查。先行落地的江苏、云南等地,已实现市域内互认常态化,跨省就医可直接调取电子影像,大幅减少重复检查带来的费用与辐射暴露。
政策明确互认边界,保障诊疗安全:病情急性变化、检查超出有效期限、术前重大诊疗决策、急诊抢救、疑难病例确诊等必要情况,医师可重新开展检查,此类情形属于合理医疗行为,不在限制范围。
针对基层就医、老年群体、异地就医等重点场景,配套便民措施同步落地。基层医疗机构CT检查价格与上级医院保持一致,设备配置与质控标准统一提升,方便群众就近检查;电子报告支持线上查询、家属代查、跨平台调取,无需现场排队领取;异地就医备案后,合规CT检查按参保地政策正常报销,取消的不合理收费不纳入医保支付范围,提升基金使用效率。
从先行落地省份实践来看,新规实施后,群众单次CT检查平均减负20—80元,长期复查人群年减负可达数百元,跨院重复检查率明显下降,就医流程更简洁、费用更透明。国家医保局数据显示,放射检查类项目价格整体稳中有降,骨关节CT平扫加三维重建等项目降价幅度超过50%,群众就医获得感显著提升。
各地医保、卫健部门已开展专项监督,要求医疗机构在门诊大厅、缴费窗口、线上服务平台公示CT检查项目价格、可选服务、互认范围、监督举报电话,接受社会监督。对违规捆绑收费、拆分加价、拒不执行结果互认、变相增设收费项目的机构,依法依规严肃处理并公开通报,确保政策不折不扣落地。
总结与深思
2026年放射检查收费新规,以取消强制胶片费为核心抓手,全面规范定价机制、清理不合理收费、推进结果互认,是深化医疗服务价格改革、减轻群众就医负担的重要举措。政策既保障临床诊疗需求,又严控非必要支出,让医疗收费回归服务本质,推动影像检查从“捆绑消费”向“按需选择”、从“重复检查”向“共享互认”转变。
对普通群众而言,读懂新规、用好电子影像、主动选择按需服务,既能减少不必要支出,也能提升就医效率。随着全国影像云平台逐步完善、互认范围持续扩大,就医将更加便捷、经济、高效。建议大家及时了解属地执行细则,保留电子检查凭证,规范就医行为,共同维护透明、公平、可持续的医疗服务环境。
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