不少人排尿时总困惑:同样是小便问题,有的清长、有的赤黄、有的涩痛难解,到底该用什么方?其实中医经典早有明示,尿清、尿赤、尿涩各有对应的治法,辨对了往往见效迅速。
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先说说尿清长的情况。
若是受寒后小便明显增多、颜色清稀如水,伴有怕冷、发热不明显,或兼有浮肿、口渴却不想多喝水,舌苔白滑,这常是 寒湿困阻,膀胱气化不利。中医认为“膀胱者,州都之官,津液藏焉”,寒湿阻滞,膀胱难以正常蒸化水液,导致水液直趋而下,出现尿多清长。
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此时用 五苓散 较为合适。方中 桂枝 温通阳气,助膀胱气化;白术 健脾燥湿,切断水湿之源;茯苓、猪苓、泽泻 通利水道,引水湿从小便而出。诸药配合,既能温阳化气,恢复膀胱蒸化之职,又能利水渗湿,使水液代谢复常。
再看尿赤涩痛的情况。
如果小便颜色黄赤,排尿时灼热涩痛,兼有口干心烦、舌尖红、舌苔薄黄,甚至出现口舌生疮,这多是 心火下移小肠 或 膀胱湿热。热邪灼伤津液,煎灼水液,故小便黄赤;湿热阻滞气机,则排尿涩痛。
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此时宜用 导赤散。方中 生地黄 凉血养阴,清心热;木通 清心利水,导湿热下行;竹叶 清心除烦,助水利尿;甘草梢 直达茎中,缓急止痛。全方清心与利水并进,滋阴与泻火兼顾,使热清淋通,小便自利。
最后是尿涩不利的情况。
倘若小便频急,淋漓涩痛,甚则点滴难出,小腹胀满,伴有口干苦、舌苔黄腻,此属 湿热蕴结膀胱,水道壅滞。湿热交结,阻滞气机,导致膀胱气化严重受阻,故小便涩滞不通。
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此类情况当用 八正散。方中 瞿麦、萹蓄 清热利水通淋;滑石、木通 利窍散结;车前子、栀子 清热利湿;大黄 泻火下行;甘草 调和缓急。诸药合力,清热泻火、利水通淋,使湿热从下而解,小便自然畅通。
最后提醒: 中医治病注重辨证论治,个人体质与病情复杂多变。若出现小便异常或其他不适,务必及时就医,在专业医师的辨证指导下选方用药,切勿自行套用。
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