颠覆传统认知：继《重新思考癌症》，罗伟仁主译开山之作《癌症生态学与进化》出版

2026年1月，肿瘤学专著《癌症生态学与进化》由清华大学出版社出版，该书由南方科技大学第二附属医院（深圳市第三人民医院）罗伟仁教授主译。原著由澳大利亚学者Beata Ujvari等主编，为进化生物学、生态学与肿瘤学的交叉融合提供了原创性洞见。

作为全球第一部“肿瘤生态学”理论与实践的系统性专著，其全面涵盖了癌症进化的五大原理维度，包括体细胞选择、生态学原理、行为生态学、自然选择以及进化医学，为理解癌症的起源及其治疗对疾病进程的影响提供了重要指引。具体来说，体细胞选择驱动了癌症的发生与发展，生态学原理揭示了癌细胞与微环境之间的动态相互作用，行为生态学阐明了癌细胞克隆间的竞争与合作行为，自然选择机制解释了癌症在进化过程中的相对罕见性，进化医学（包括约束、权衡、错配和共同进化等）则阐释了人类对癌症的易感性。

值此我国“十五五”规划宏图初展之际，《癌症生态学与进化》一书应时而生，如一道穿透迷雾的理性之光，为我国抗癌事业注入兼具思想深度与实践张力的理论动能。它不止于解构肿瘤的传统还原范式，更以生态系统的恢弘视角与进化动力学的精密逻辑，重新锚定癌症的本质——不再是基因突变导致的失控性增殖，而是一个多维时空的生态与进化过程。由此，预防与干预策略亦随之升维，例如采用基于肿瘤生态与进化动力学的“适应性治疗”策略，有望切实延长晚期患者的无进展生存期并实现长期疾病控制。正如主译罗伟仁在该书“译后记”主张，当前研究与实践范式需从“体细胞突变论”向“系统生态进化观”转变。这部融科学洞见与人文温度于一体的开创性著作，将为万千患者点亮一束坚韧的希望之光。

译者前言

正如被誉为划时代肿瘤学专著的《重新思考癌症》所指出，我们正站在癌症研究史的一个关键十字路口。在过去半个世纪的全球抗癌战争中，“体细胞突变”理论无疑是现代癌症研究与实践的主流范式，癌症常被还原为仅需靶向干预的基因突变与分子事件。尽管从统计数据来看，无论在全球范围还是我国，癌症患者的生存率均开始显现出积极上升的趋势。然而，我们必须清醒地认识到，目前仍然难以证实的是，晚期患者治疗后的寿命是否可以显著延长，而这正是衡量癌症治愈的真正进步标准。显然，这场对抗癌症的世纪之战，不只是技术迭代的竞赛，更是一场亟待颠覆思维的革命——唯有打破旧有范式的桎梏，才能迎来真正的破晓。

《癌症生态学与进化》正是这样一部应运而生、立意深远的集大成之作。从进化视角审视癌症，其理论逻辑清晰且深刻——体细胞在微环境中的选择与进化，恰如自然选择在生命长河中的低语，为癌症的进程勾勒出一幅静水流深的景观。然而，癌症的进化并非孤立事件，而是一场深植于生态演替之中的动力学过程。肿瘤细胞种群内部及其与微环境之间持续进行着竞争、合作、适应与共同进化，展现出复杂的动态相互作用。可以这样说，生态是进化的舞台，进化是生态的戏剧。“他山之石，可以攻玉。”该专著以其独特的协同进化生态学框架，为我们揭示癌症起源之谜、遏制肿瘤恶性进展、规避治疗抗性陷阱，提供了全新的战略视野与科学路径。

作为国际上首部系统阐述“肿瘤生态学”理论体系与研究实践的原著（2017年出版），其由 澳 大 利 亚 Beata Ujvari、 法国 Benjamin Roche 和 Frédéric Thomas 主编，汇聚了包括美国 Robert Gatenby（适应性治疗的提出者）在内的诸多国际权威专家。他们杰出的学说思想与成就奠定了“肿瘤生态学”这一领域学科基础。该专著呈现了一系列具有里程碑意义的理论框架，为进化生物学、生态学与肿瘤学提供了原创性的真知灼见，并以前所未有的广度与深度推动跨学科对话。其凝聚多学科之视角，全面梳理并回顾了该领域的重要研究成果（例如抗肿瘤免疫进化、入侵生态学等），既可作为初学者进入该领域的入门指南，也为广大科研工作者提供反映学术前沿的权威参考。

从根本上而言，生态学致力于解答达尔文所提出的“物竞天择，适者生存”这一关于生物进化与适应的核心命题。需注意的是，主流进化观认为突变驱动了体细胞进化，但这是一种认知误区，正确理解达尔文进化的本义至关重要。本书具有以下特色：全面涵盖癌症进化的五大原理维度（包括体细胞选择、生态学原理、行为生态学、自然选择以及进化医学），为探究癌症起源及治疗对疾病进程的影响提供重要参考；系统融汇动物癌症和比较肿瘤学相关知识，填补现有书籍在这片的空白；通过深化对该学科主题的理解，助力剖析癌症对主导生态系统的生物相互作用的干扰机制；着重介绍关于运用进化生态学原理预测癌症发生及转移进程的研究，旨在推动临床治疗策略的优化。

饮水思源，“肿瘤生态学”的探索最早可追溯至二十世纪七八十年代。而当前我国在该领域的研究亟待开拓。我近年明确提出：癌症是生态病而非基因病，其是一个多维时空“生态进化合一”病理生态系统。基因突变与分子通路在癌症进程中并不是“一镜到底”的主宰角色，须将其置于生态学与进化这个大舞台中加以演绎。就如本书一再强调的那样，突变所引发的遗传多样性仅作为自然选择的作用底物（原材料）。生态学是一个伟大的宝库，应当努力发掘。是时候对“肿瘤生态学”这一领域予以重视和加以提高了！因此，为深化对这一前沿科学范式的理解与研究，并最终惠及社会以及广大患者群体，在我国引介《癌症生态学与进化》这一开山之作，恰逢其时且意义重大（2023年始译）。

“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在，灯火阑珊处。”我们的视野不应囿于基因与分子这条狭小路径，在单一线性逻辑中苦苦探寻癌症这一“新物种”生态命运共同体。为推动癌症认知从传统的“体细胞突变论”迈向“系统生态进化观”，我在此提出以下建议（另见译后记“重构肿瘤学研究与实践范式”）：肿瘤学家应积极吸收生态学及相关学科的智慧理论与知识，并加强与生态学、进化生物学、物理学和数学等领域的跨学科融合研究；建立“肿瘤生态学与进化”研究机构或全国权威性学术组织，定期开展跨层次专题研讨，凝聚共识和激发创新思路；科研资助机构应对相关研究方向进行前瞻布局，并提供系统性资源保障；尽早将生态学课程纳入本科及研究生阶段的医学教育体系，孵育“医学生态（肿瘤/病理）学”这一新兴教学模式；同时，应将生态学与进化视角系统性地融入日常诊疗工作（包括MDT）以及临床试验设计之中。我相信，久久为功，根除癌症或至少实现其长期有效控制的目标，将不再遥不可及。

罗伟仁

2025年10月于深圳

主译简介

罗伟仁，肿瘤学博士，南方科技大学第二附属医院（深圳市第三人民医院）研究员。师从我国鼻咽癌研究奠基人、中国科学院院士姚开泰教授，以及盖尔德纳奖获得者、美国四院院士 Bissell MJ 教授；国家公派访问学者，曾在美国UCB劳伦斯国家实验室、迈阿密大学及哈佛大学医学院访学进修。研究方向为癌症（鼻咽癌）生态学，主张“系统生态进化观”肿瘤融合研究；提出现代病理学发展新方向“生态病理学”；构建鼻咽癌研究史上首个系统理论“鼻咽癌生态学理论”。报道全球首例危重型 COVID-19 病理活检（发现肺纤维化和微血栓形成等病变）。J Cell Mol Med、CytoJournal 等10多家期刊副主编或编委，Semin Cancer Biol 等160多家期刊特邀审稿人。“中国/世界十大科技进展新闻”初选评审专家。受邀在《中华肿瘤杂志》发表中华医学会110周年专栏文章“重新思考肿瘤”。主译《重新思考癌症》、《癌症生态学与进化》。入选 2024、2025 年斯坦福大学“全球前2%顶尖科学家榜单”（肿瘤学、病理学领域）。