顺产妈妈必看！阴道松弛的原因与恢复方法

很多顺产妈妈都会遇到阴道松弛的问题，尤其是生过大体重胎儿的情况更明显。比如有位妈妈生了两个孩子，头胎8斤多，二胎9斤多，生产时没侧切，硬生导致阴道肌肉撕裂，检查发现阴道侧后壁有明显肌肉断裂带，黏膜形成疤痕粘连，凹进去一道沟，肌肉收缩力弱，属于重度松弛（4-5指），虽然没有漏尿，但松弛感一直困扰着她。

顺产后阴道松弛主要和分娩损伤、盆底肌力下降、激素变化有关。大体重胎儿没侧切的话，阴道肌肉会被完全分离撕裂，才能让胎儿娩出，加上产后恢复不佳，松弛就会更严重。其实这种情况很常见，只要及时采取正确方法，大多能逐步改善。

盆底肌锻炼是基础，凯格尔运动就是不错的选择。找到盆底肌位置——就是排尿时能中断尿液的那部分肌肉，收缩5-10秒再放松，每天做3-4组，每组10-15次，坚持6-8周就能看到效果。产后42天复查后就能开始，注意别用腹部用力代替盆底肌收缩，不然达不到锻炼效果。

如果自己锻炼掌握不好发力方式，可以试试生物反馈治疗。用仪器把盆底肌收缩的情况变成视觉或听觉信号，帮你纠正错误发力，一般每周去医院做2-3次，配合在家练习，能更快学会正确方法。电刺激疗法也能辅助恢复，通过低频电流刺激盆底肌被动收缩，促进血液循环和神经恢复，10-15次为一疗程，对轻度漏尿合并松弛的情况效果不错。

激光治疗适合产后6个月还有明显松弛的妈妈，比如点阵激光或射频，能刺激胶原蛋白再生，改善阴道黏膜弹性。一般做3-5次，每次间隔1个月，治疗后可能会有短暂灼热感，1周内要避免性生活。

如果保守治疗都没效果，比如重度松弛影响生活，就可以考虑手术治疗。阴道紧缩术是把部分阴道黏膜切除后缝合，缩窄阴道。不过手术有风险，比如出血、感染，需要医生详细评估后再做决定，术后要留置导尿1-2天，6周内不能盆浴和性生活。

日常护理也很关键。产后要尽早开始盆底康复，42天复查后就能启动。平时要避免长时间提重物、慢性咳嗽或便秘，这些都会增加腹压，加重松弛。穿棉质透气的内裤，如厕后从前向后擦，防止感染。可以用温水坐浴缓解不适，饮食上多吃优质蛋白和维生素C，比如瘦肉、鸡蛋、橙子，帮助组织修复。

顺产后阴道松弛是可以恢复的，恢复程度和个人体质、产后护理、康复训练有关。大部分妈妈通过坚持锻炼和治疗，6-12个月就能明显改善。如果出现漏尿、阴道坠胀或性生活质量下降，要及时去医院检查，别因为不好意思拖延，影响生活质量。