生命之问，仁心作答：20小时“脱水”16斤，医院肾病科让衰竭的心脏重获生机

如何用20小时的“慢过滤艺术”，抢救一颗濒临停跳的心脏？

如何以9人之力，托起80名患者的生命之重？

又是什么样的人文关怀，能让患者以两面锦旗表达双重感谢？

这三个问题，共同指向重庆中医药学院附属璧山医院（重庆市璧山区中医院）肾病科近日完成的一场静默而惊心的救援。而答案，正绘就出一幅技术、体系与温度交融的医患情深画卷。

第一问：20小时，滤出了什么？

2026年初，一位患有慢性肾衰竭、心力衰竭、糖尿病的老年女性被送入该院肾病科。入院时，她呼吸急促、全身严重水肿。检查结果显示，患者胸腔、腹腔、心包及下肢充满积液，心脏负荷已达极限。

“当时，该患者体内多余水分估计超过20斤，心脏已处于崩溃边缘。”肾病科主任唐冰霜形容，“每一分钟都可能是终点。”

常规血液透析血流量大、清除速率快，对这颗满载的心脏无异于“致命一击”。唐冰霜带领医疗团队迅速评估后，决定启动连续性肾脏替代治疗（CRRT）。这不是简单的“换水”，而是在床旁建立一套体外循环系统，以接近人体生理代谢的速度，持续、缓慢、平稳地清除毒素、水分、纠正内环境紊乱，如同为不堪重负的心脏和肾脏装上“人工外援”。整个过程必须极度平稳，任何波动都可能带来致命风险。

治疗持续整整20小时，是对耐力与精准度的极限考验。副护士长林燕带领护士李娜与周杰分两班接力，始终守在床旁，监测数百个参数的细微波动；医生团队则根据实时数据，动态调整治疗策略。最终，累计清除患者体内多余体液量达16～17斤。

“婆婆说她感觉活过来了，轻松了不少。”该患者的主管医生任美莲次日查房时，患者已能进食，呼吸困难显著缓解，全身水肿基本消退。“我们整个团队也都松了一口气。”

20小时，滤出的是患者心脏的沉重负担，更是医护团队对生命的执着守护。

第二问：9人团队，何以托举80份生命之重？

这场成功抢救并非偶然，其背后是一个高效、温暖且坚韧的“生命港口”。科室血液净化中心常年服务80余名规律透析患者，而常驻核心医护仅9人。高负荷运转是常态，但这里流动的不仅是机器运转的节奏，更有一套融合技术、管理与人文的“生命支持系统”。

技术闭环，是医患彼此的底气。从血管通路建立（如动静脉内瘘术），到常规血液透析、血液滤过，再到危重症抢救所需的CRRT，乃至血管通路并发症的介入处理（如球囊扩张术），科室实现了全链条技术覆盖。无论患者处于疾病哪个阶段，都能在这里获得一体化解决方案。

管理创新，是联结的纽带。科室实行医护分组随访制，让每位患者都有固定的“健康管家”。他们建立患者微信群，成为24小时在线的健康咨询站；每年举办免费健康宣教班，帮助患者与家属掌握科学的自我管理知识。对于独居或远道而来的患者，一句“到家了吗？”的确认电话，已成为不成文的关怀制度。

人文关怀，是流淌的底色。在这里，医患因每周三次的规律相见，形成了比许多亲属更频繁的联结。一位在科室规律透析16年的患者坦言：“一周见这些医生和护士三次，比亲戚还亲。”这种亲密，源于对彼此处境的理解与尊重。来自璧山区广普镇的患者闫女士（化姓），宁愿每日凌晨4点出门辗转来此，也坚持在这里透析——“因为安心”。

第三问：两面锦旗，丈量出多深的信任？

患者顺利出院后，家属送来第一面锦旗，赠予以唐冰霜为首的医疗团队。不久，一面单独致谢任美莲的锦旗再次送达。两面接踵而至的锦旗，如同信任的“双重认证”。

该患者曾因依从性不佳导致病情反复，但团队始终未曾放弃。最终的全力救治与显著疗效，彻底赢得了患者的心。任美莲表示，锦旗不仅是对医疗团队技术与决策的肯定，更是对他们长期付出耐心、理解与不放弃的情感回响。

“我们的患者大多疾病无法根治，但帮助患者有质量、有尊严地渡过每一次难关，就是意义所在。”唐冰霜的话，道出了科室医护共同的心声。这里的信任，早已超越单次救治，它沉淀于日复一日的细心照护、设身处地的排班调整、及时响应的线上答疑之中。它丈量的，是医者以患者为中心的深度，也是患者以生命相托的安全距离。

在医学上，20小时清除16斤体液是技术；在管理上，9人服务80名患者是体系；在情感上，两面锦旗是信任。在重庆市璧山区中医院肾病科，这三者汇聚成一个完整的生命守护故事。卓越的医疗，不仅是高超技术在危急时刻的闪耀，更是体系化的支撑、人性化的关怀与时间积淀下的信任，共同编织成一张牢固而温暖的生命之网。

在这张网中，每一个生命都被郑重托起，每一份信任都未被辜负。（资讯）

（文/肖亚平）