中医：白发转黑，填精是基础，气化转黑才是关键

发为血之余，肾之华在发。白发的产生，不仅是发根色素减少的微观表现，更是人体内 “精、气、血、失衡的问题。

肾精亏虚是白发的物质基础，而气化功能的强弱，则是决定精血能否顺利转化为乌黑发色的关键动力。

“气化”是指人体内精、血、津液等有形物质在阳气的温煦、推动、激发下，相互转化并实现功能的过程。对于头发而言，只有它们都相对平衡且充足，发量才会变多，白发转黑。

简单来说就是，精血这些物质储备充足，且阳气足，正常功能转化才能达到我们想要的效果。

想要正常达到气化的功能转化，身体内在这3点一定要健康：

①肾阳气化：肾阳的温煦和蒸腾作用，是肾精转化为可用能量的点火器。没有肾阳的气化，肾精就是死水一潭。

②脾阳气化：脾阳负责运化水谷精微，将食物转化为气血原料，并升清将营养上输至头部。

③心阳/肝气推动：心阳推动血液循环，肝气调畅确保气血运行道路畅通无阻。

分享一个去年的案例吧。

35岁周先生，白发早生近2年，近半年明显增多，且发质枯槁。

详细情况：患者自33岁左右开始出现零星白发，主要分布于两鬓及头顶。因工作繁忙未加重视。近半年来，因公司项目压力巨大，熬夜频繁，白发数量急剧增加，已蔓延至全头约四分之一。头发变得干枯、易断裂，洗发时脱发量亦增多。自觉身心俱疲，故来求治。

伴随症状：

精神与睡眠：精神疲惫，注意力不易集中。入睡困难，多梦易醒，晨起仍感困倦。

躯体感受：腰膝酸软感明显，久坐后加重。畏寒，尤其下肢怕冷。偶有耳鸣如蝉。

消化与二便：食欲一般，饭后易腹胀。大便偏稀，不成形，每日1-2次。小便清长。

情绪与压力：平素性格较严谨，近一年来因工作常感焦虑、烦躁，偶有胁肋部胀闷感。

舌象：舌质淡胖，边有齿痕，舌苔薄白。舌尖略红。

脉象：脉沉细，尺脉尤弱，左关脉略显弦象。

从整体来看他的病位核心在肾，涉及肝、脾。

本虚标实，以虚为主。肾精亏虚，肾阳不足，脾虚，脾阳不足运化无力，肝郁克脾，加重脾虚；同时肝藏血，肝郁影响气血调达，使发根失养，所以出现白发，掉发的情况。

开内调颗粒剂：熟地黄、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲、炒白术、茯苓、柴胡、炙甘草等中药来益肾填精，温阳健脾，疏肝。

白发转黑需要一个过程，首月以改善精力、睡眠、腰酸、便溏等全身症状为主；3个月后，发质可逐渐变得润泽、强韧；白发从根部转黑通常需更长时间6个月左右，且新生黑发为主，关键在于能坚持综合调理，生活中也要养成健康的生活方式，才能慢慢变成黑发。