
那天在我们小区的凉亭里聊天,邻居老韩一脸严肃地凑过来说:“你听说了吗?CT检查要被国家限制了,辐射太大,做完人就废了。”他媳妇也点头,一脸担心。
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我一听这话差点笑出来,但也赶紧正经回答:“这要是让你听信了,身体真出问题了才来查,那才叫‘废了’呢。”我今天就跟你们好好唠唠这个事:CT不是被禁了,也不是有辐射就不能做,关键在于啥时候用、怎么用、为啥用。
上个月,我陪着表妹去医院看病,她肚子连着疼了几天,医生一看症状,就建议先做个腹部CT。她一听“CT”,脸都白了:“我做完还用活吗?”我赶紧拉住她说,“CT检查不是洪水猛兽,关键看医生是不是有根据地建议你做。”
其实现在很多人听到“CT”,第一个联想到的就是辐射,对吧?我老伴以前就是,连牙疼医生说要拍张CT,他都吓得说:“我还想多活几年呢!”
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我那会儿也犟过,后来自己查了资料、问了不少医生才明白,正规的CT检查,剂量是控制在标准范围内的,就跟飞机飞一趟差不多。你说你都坐飞机出国旅游了,结果拍个片子却扭扭捏捏的,这不划算嘛。
前阵子我去医院拿检查报告,在排队的时候看到一个小伙子正跟医生争吵,那医生直摆手说:“你这个病查不清楚,必须得做CT。”那小伙子还是不肯,说听说“现在不都说国家要控制了吗,CT不能随便做”。
我心里叹口气,很多人对“医学上的限制”理解成了“完全不能做”,这就走偏了。医生不会没事儿给你开CT,他们也忌讳乱用资源,还怕被查着过度检查呢。关键是判断它值不值得做,不能光看有没有辐射。
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像我们楼下的小黄,他前段时间头晕得厉害,自己死撑着不看病,说就是眩晕症,过段时间就好。结果突然有一天,在楼道里直接晕倒了,120抬走,做完CT医生说是轻微脑梗,幸好发现得早。这事儿要是早做个CT,“人就废了”的怕是他自己。
很多时候不是CT可怕,是我们脑袋里的“想当然”更可怕。我以前有个朋友,肺里老不舒服,拍X光看不出来,医生说做个低剂量肺部CT,她死活不做,说怕辐射。后来拖了半年,实在撑不住才去做,结果真查出来个结节,还庆幸发现得不算晚。
我经常跟熟客们说,有些病不是显微镜下的东西看不出,是普通片子压根找不到。CT就是多了一个可以从横切面看内脏的“眼睛”。你说你身体里面有问题,却不愿把灯打开照一照,那这灯放着干嘛呢?
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当然话说回来,不是所有人都需要CT。比如普通感冒、轻松的胃痛、一次性拉肚子,医生一般不会一上来看你就拍CT。但要是那种持续不舒服、症状不典型、药吃了也没好转的,医生建议做,那多半是有比较明确的判断。
CT这事吧,就像菜刀,用得对了,是做饭的工具;用得乱了,那就出事儿了。所以国家在做的是引导该查的查,不该查的别乱查。不是把CT查封,而是把它用得更合理。
我一个患者的儿子,三十出头,公司体检做了肺CT,查出早期病变,吓得不轻。他回来说:“阿姨我都不敢想,要是没查出来,我现在跟没事人一样,还抽烟喝酒……”有些问题是没症状的,CT早筛就像雷达,能提前捕捉一些平时察觉不到的小问题。
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当然我也提醒他,任何检查手段都不是万能钥匙,但早发现、有选择地使用,让我们多一份主动权。干等着有症状才反应,日子就要从被动开始。
你要是去医院,医生建议你做CT,不要一听“辐射”就打退堂鼓。问清楚为啥要做,这个CT是为了排除什么,或者查清楚什么,然后自己评估,这个付出值得不值得。很多人不怕手术、不怕吃药,就怕断诊,这才是大问题。
说到断诊,我还记得我舅舅,当年就是老胸闷一直拖着,X光、心电图都做了没问题,就没继续查,结果后面突发心梗。医生说如果早做点进一步检查,是能发现蛛丝马迹的。CT拍得及时,命就有可能保下来。
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那天,我又碰上邻居老韩,他说:“你上次那话我一直记着,最近腰疼,我去医院,还真听医生建议拍了CT,才发现是老毛病又犯了,抓紧调理了。”我拍拍他肩膀说:有些事,早知道早办,别让犹豫耽误了身体。
说是检查,其实是给身体找点“灯光照一照”。别把CT神化,也别妖魔化。正确地用,是利器;胡乱猜,是心病。现在天气转冷,家里人开始唠今年的旅行计划,小孙子吵着要去北方玩雪。我帮着收拾背包,一边叮嘱老伴:“人只要想走远点,就得先知道哪需要收拾收拾。”
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这不也跟身体一样,要走得远,得提前查一查,有啥坑、该避让,就得早点知道。
参考文献: 1. 《临床医学影像诊断学》 2. 《实用放射线技术》 3. 《中国CT技术发展报告(2024年版)》 4. 《医学成像辐射剂量控制指南》 5. 《肺癌筛查与早诊研究进展》
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